Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный пролактин
13 ответовЗдравствуйте! Пишу по поводу проблемы мужа. Мужчина 34 года. Повышенный пролактин на протяжении 5 лет, начались нарушения после Заместительной терапии тестостерона(в прошлом спортсмен) , в прошлом году пролактин был чуть меньше , но высокий , тестостерон на нижней границе...
Да, лучше согласовать с эндокринологами. Тестостерон - 2.35 нг/мл, т.е. в перерасчете - 8 нмоль/л при норме не ниже 12 , т.е. ниже референса → клинический гипогонадизм. Для сперматогенеза этого уровня явно недостаточно. - ЛГ 5.91 / ФСГ 6.40 - в норме, не подавлены. Так что это не вторичный гипогонадизм, а смешанный / функциональный: ось «гипофиз–яички» работает, но яички отвечают слабо. Типично после анаболиков. Пролактин 47.7 значимо повышен. Это возможно одна из ключевых проблем сейчас. Высокий пролактин подавляет внутритестикулярный тестостерон, ухудшает подвижность и морфологию, снижает либидо и качество эякулята..... Веротно напрямую связан с 0% морфологии При таком уровне попытки восстановления сперматогенеза могут быть малоэффективны, пока пролактин не снижен. Эстрадиол - норма. Не мешает, ингибиторы ароматазы пока не нужны. Прогестерон низкий, нокКлинически не имеет значения у мужчин. Кортизол - норма, явный сресс-фактор исключён. Так что связь с вашей спермограммой - Комбинация: низкий тестостерон + высокий пролактин + анамнез анаболической терапии = классическая причина астенотератозооспермии с 0% морфологии Что делать ПОЭТАПНО (это важно - разобраться с пролактином Нужно, эндокринолог, МРТ гипофиза с контрастом, ТТГ, свободный Т4 (гипотиреоз часто ↑ пролактин) Макропролактин (если не сдавали) Можно будет попробовать медикаментозное снижение пролактина. Обычно Каберголин (Достинекс) - старт 0.25 мг 1-2 раза в неделю, цель - пролактин <20 нг/мл (вероятно назначит эндокринолог), Контроль на фоне терапии через 4-6 недель. По поводу Клостилбегида и ХГЧ - возможны, но наверное сейчас и не «в лоб». Пролактин ВЫСОКИЙ. Это стоп-фактор №1. При гиперпролактинемии кломифен работаетобычно слабо или хаотично. А ХГЧ может поднять эстрадиол и еще больше повысить пролактин. Пока пролактин высокий - стимуляция яичек малоэффективна. ВОТ ЧТО В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ РЕШАТЬ с ЭНДОКРИНОЛОГОМ, на мой взгляд! И повторяюсь, исключить еще варикоцеле + Фрагментация ДНК сперматозоидов.
Повышенный пневматоз
4 ответаДобрый вечер. Ребенку 5,3 г., на протяжении уже двух лет увеличен живот. Размеры живота смущали лишь меня (педиатру казалось нормой), из-за этого не обращалась к специалисту. Летом 2024 года сделала УЗИ, заключение: умеренные реактивные изменения паренхимы печени...
Здравствуйте! В кишечнике идет рост условно патогенной флоры, которая в смывается в слизистой кишечника и далее происходит трансалакация в мезентериальные лимфатические узлы. Прежде всего ребенка нужно пролечить противомикробными препаратами , т.е. это поможет купировать рост патогенной флоры . Это очень важно. Пробиотики конечно же не помогут. А далее уже улучшать работу желчного пузыря. При улучшении желчеоттока как правило улучшаются процессы пищеварения и нормализуется характер стула. Поэтому сейчас лечение должно выглядеть именно так Макмирор 100 мг три раза в день (10 дней) , затем Хофитол 12 капель 3 раза в день за 30 мин до еды(1 месяц). Данного лечения вполне достаточно, чтоб нормализовать стул. Далее через месяц смотреть по симптоматике, возможно возникнет необходимость повторной санации кишечника. Сейчас, несмотря на исключение лактазной недостаточности нужно все таки на время лечения макмирором исключить молочные продукты.
Повышенный пульс
11 ответовДобрый день. Вчера вечером повысилось давление до 150/90. Принял каптоприл, но при этом так разнервничал, что поднял пульс до высоких значений. После каптоприла уснул, но проснулся в половине 6-го утра, и почти сразу поднялся пульс и мандраж в теле, давление не мерял к...
Нет конечно не будет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный холестерин
35 ответовЗдравствуйте! Мне 43 года, рост 168 см, вес 48 кг. Хронических заболеваний нет. Два года принимаю ЗТГ из-за ранней менопаузы (Эстрожель и Дюфастон), в связи с этим делаю чек-ап 2 раза в год (сдаю анализы, посещаю гинеколога и маммолога). На днях снова сдала анализы и впервые...
Добрый день, меня зовут Юлия Владимировна специалист сервиса СпросиВрача. Ознакомилась с результатом анализа, в подобных случаях рекомендуется соблюдение диеты и контроля липидного спектра раз в 6 месяцев. Повышение показателей возможно из за приема гормональных препаратов. величить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров.
Здравствуйте , мне 40 лет . Решила сдать анализы , без каких -либо симптомов . Повышенный алат и асат , что это означает , пора ли бить тревогу . Пол -месЯца назад пила антибиотики , был инфекция на фоне лечения Зубов . А так же принимаю бады по обмену веществ без назначения...
Здравствуйте Скажите, какой уровень данных показателей? Повышенные показатели АЛТ и АСТ — это сигнал, что клетки печени (реже — мышц или сердца) сейчас испытывают нагрузку или повреждаются. С учётом того, что вы описали, наиболее вероятны: 1. Антибиотики (очень частая причина) Некоторые препараты могут временно «нагружать» печень. Повышение может сохраняться 2–6 недель после курса 2. БАДы Многие добавки ускоряют обмен веществ, содержат травы или стимуляторы и могут быть гепатотоксичными (вредными для печени). В таком случае обычно рекомендуется прекратить прием БАДов Не употреблять алкоголь Повторить анализы через 2–3 недели: * АЛТ * АСТ * билирубин * ГГТ * щелочная фосфатаза Сделать УЗИ печени и желчного пузыря
Лейкоциты и эритроциты в моче
16 ответовМальчик 15 лет. В моче в апреле, мае были повышен эритроцит 8. Нечипоренко эритроц 19500. В крови понижены лимфоцит, повышены нейтрофил. Ничего не болит. Узи в норме. 24 мая эритроц 0. 26.06. Эритроц 6. 28.06. Темпер 38,5. В четверг сдали оам и акпосев, там много лейк и...
Понятно. УЗИ от 9. 05, рекомендую проверить ещё раз УЗИ почек, мочевого пузыря.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пришли анализы мочи и крови и вот такие показатели, много выделено красным. Переживаю… Исследование уровня тромбоцитов в крови г/л 356 5 Моноциты Лимфоциты 41 Сегментоядерные нейтрофилы 52 Палочкоядерные нейтрофил 1 Эозинофилы 1 Исследование скорости оседания эритроцитов...
Дана, никаких отклонений в анализах нет.
Повышенный билирубин, СИБР
3 ответаЗдравствуйте. Мне 23 года, рост 185 см; вес - 68 кг. Никак не могу набрать вес. После еды болит в правом подреберье, и когда долго не кушаю, также ночью бывает и утром. Угревые высыпания на лбу и висках не проходят, отрыжка, газообразование. По УЗИ брюшной полости эхопризнаки...
Здравствуйте, Владимир При повышении билирубина, в частности непрямой фракции вероятна Болезнь Жильбера Для диагностики выполняется анализ крови на определение UGT1A1 СИБР - это вторичны
Повышенный мономерный пролактин
7 ответовсдавала анализы, оказался пролактин повышенный. эндокринолог отправил на мрт, обнаружилось небольшое увеличение гипофиза. показатели пролактина были ~1300. сначала назначили 1/2 таблетки достинекса 2 раза в неделю, спустя 3 месяца показатель упал, но не до нормы, назначили 1...
Здравствуйте. Повышение пролактина за счёт активной части, достинекс нужно принимать постоянно, без перерывов. Начинайте принимать по 1 /2 таб 2 раза в неделю, через месяц сдайте кровь на пролактин. Мрт гипофиза с контрастированием через год. Год достинекс принимаем обязательно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мама сдала комплекс анализов. По результатам были выявлены повышенный холестерин (КА – соответственно, тоже) пониженные эозинофилы и повышенный ферритин. ЛЖСС на нижней границе нормы. Гемохроматоза и других хронических заболеваний нет, железосодержащие препараты...
Пожалуйста! Для приема гематолога имеющихся анализов достаточно. Для подтверждения гемохроматоза необходимо дообследование гематолог назначит самостоятельно.