Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сразу скажу, что не уверена что проблема именно по гастроэнтерологии, но опишу ситуацию. У меня 2 года назад диагностирована болезнь крона (терминальный илеит), последняя колоноскопия несколько месяцев назад - единичная афта на неизмененной слизистой, кальпротектин последний...
Добрый день. Ремиссия воспалительного процесса при болезни Крона не является причиной развития дефицита веса, так как воспаленная слизистая тонкой кишки только нарушает всасывание микроэлементов, в ремиссию таких данных не получено. Поэтому вероятнее всего, причины будут другие
Добрый день Что вообще произошло: 05.07 — проснулась и меня очень сильно кружило. Вот как вертолёты когда сильно напиваешься, только я не пила вовсе. Я думала что это от недосыпа, так как неделю до этого спала отвратительно и решила отлежаться до вечера и уснуть уже...
Здравствуйте. Из всего вами выше перечисленного имеет место быть дифференциальная диагностика, а именно: ДППГ вероятно: Позиционную зависимость (провоцируется поворотом головы), Отсутствие очаговой неврологической симптоматики. Но при ДППГ рвота редко сохраняется >1–2 дней, а улучшение обычно наступает после маневра Эпли/Семонта. Острый вестибулярный нейронит обычно проявляется: Головокружение длительное (>24 ч), без слуховых симптомов (нет шума/снижения слуха). Но типично однократное обострение с последующим постепенным улучшением. Болезнь Меньера маловероятно (нет триады: головокружение + шум в ушах + флуктуирующий слух). Центральное головокружение (инсульт, рассеянный склероз) – исключены неврологом и нейрохирургом В данном случае согласно клинических рекомендаций утвержденных минздравом РФ Дополнительное обследование Провести пробу Дикса–Холлпайка (для подтверждения либо исключения ДППГ): Если проба положительная – выполнить маневр Эпли (под контролем врача). Консультация сурдолога-отоневролога** с проведением: Аудиометрии (исключить кохлеарную патологию). Видеонистагмографии или VEMP-теста (оценка функции вестибулярного аппарата). В вашем случае желательно провести коррекцию терапии, а именно Отменить метоклопрамид (рвота уже купирована, препарат может усиливать головокружение). Оставить бетагистин (16 мг × 2 р/д) – улучшает кровоток в лабиринте. Добавить: Дименгидринат (Драмина) 50 мг × 2 р/д – при сохраняющемся головокружении. Преднизолон 30 мг/сут (коротким курсом 3–5 дней) – если подозревается вестибулярный нейронит. Так же рекомендовано Вестибулярная гимнастика (упражнения Брандта–Дароффа) – при ДППГ. Контроль АД (гипертензия может усугублять симптомы). Повторная консультация невролога/отоневролога через 5–7 дней. При ухудшении состояния Госпитализация в неврологическое/отоневрологическое отделение для: Повторного МРТ в режиме DWI (исключить ишемию ствола мозга). Люмбальной пункции (при подозрении
Здравствуйте, уважаемые врачи! Неделю назад, у пациента (72 года) началась диарея, через день, буквально как подменили человека. Она стала "теряться" в пространстве, признаки заторможенности, не может сформулировать свои действия и осознать их. Например, взяла градусник и...
Не стоит терять время. Как можно скорее покажите пациента неврологу. Для исключения острой неврологической патологии, доктору достаточно осмотра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После родов в течение 3х месяцев беспокоят головокружение, периодически накатывает дурнота подскакивает давление 150/90/100 приступами особенно когда ложусь спать. Часто пониженное 100/70 Постоянное потеря чувствительности конечностей, слабость, будто ватные...
Здравствуйте Нельзя исключить послеродовое тревожное расстройство Пройдите пожалуйста онлайн тест hads
Планирование беременности
9 ответовПланирую беременность (предыдущая беременость была т.е. Роды 18 июня 2024 года, ребёнок в родах умер на доношенном сроке) сдала анализы щитовидной железы. Антитела к тиреопероксидазе 644.6, Т3 св. 4.95, Т4 св. 17.37 Ттг 0.032. Пила эутирокс 100, йидид калия 200,фолиевая...
Тогда возвращаемся на дозировку-75 мкг, контроль ТТГ через 8 недель или сразу при наступлении беременности. Дополнительно принимаем Йодомарин 200мкг после завтрака,весь период планирования, всю беременность и перед ГВ Фолиевую кислоту 400мкг сейчас и до 16 недели беременности Витамин д3-2000ме(аквадетрим или вигантол по 4 капли, после завтрака) Обязательно проверьте уровень ферритина- норма более 45, железодефицит влияет на работу щитовидной железы
Вероятность беременности при незащищенном половом акте за несколько часов до начала менструации
1 ответЗдравствуйте! Накануне вечером произошел половой акт, во время которого презерватив соскользнул. Следующим утром началась менструация (проходит как обычно). Обычная продолжительность моего цикла 28-31 день, бывает дольше (недавно было 37 дней). Предыдущая менструация была 31...
Здравствуйте. ЭК не нужна
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиореотоксикоз при гипотиреозе
7 ответовДлительное время (месяцев 9) принимала тироксин 62,5 мкг, при этой дозировке ТТГ был в пределах нормы. После лета ТТГ 0,05 (при норме 0,35-5,20). Стоит ли отменить прием тироксина? Или нужно снизить дозу до 50мкг и сдать анализ через месяц (или раньше)? При шаге в 0,25 мкг в...
Тогда понятно. Речь идет о передозировке. Плюс солнечная активность.Всё-таки если проблематична смена дозы, и если Вы не ощущали особого дискомфорта на дозе 62,5 , то я бы рекомендовала 2 нед -по 37,5мкг; 6 нед - 50мкг. Контроль ТТГ через 8 недель, не раньше, т.к. колебания доз не дадут достоверную картину
Скрининг 1
10 ответовДанные УЗИ: Срок беременности - 13+4 КТР мм- 61.7 МоМ шейной складки - 1.75 Биохимические данные:. Скоро.МоМ РАРР-А - 3.31mlU/ml. 0.91 fb-hCG - 57.7ng/ml. 1.69 Риски в сроки: Возрастной риск 1:1250 Биохимический риск Т21 - 1:1833 Комбинированный...
Марьяна, добрый день! Вы не попадаете ни в один из рисков по развитию хромосомных и генетических проблем, не переживайте!!!
Последствия отмены кок
38 ответовЗдравствуйте! До 17 лет нерегулярный цикл, менструация с 13 лет. Лежала в больнице из за длительного кровотечения так как менструация была скудная и длительная. После этого назначили кок Мидиана, принимала 11 лет. Сейчас мне 29, допила последнюю упаковку и завершаю прием...
Здравствуйте , после отмены кок стоит понаблюдать несколько циклов. После длительного приема кок необходимо от 3х до 6 им месяцев до установки цикла. Возможно те проблемы были связаны с подростковыми гормональными перестройками.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Предыдущая беременность замерла на сроке 8 недель. Сейчас беременность 6 недель и 3 дня, первый день последних месячных 06.07. Первое УЗИ сделано 09.08, второе 18.08, за 9 дней миома значительно увеличилась в размере. Это может помешать беременности? То как она...
Здравствуйте, с миомой во время беременности ничего нельзя сделать. ЕЕ рост сейчас замедлится под действием прогестерона, у нее очень удачное расположение, то есть на течение беременности она никак не отразится, так как находится на внешней поверхности матки. Опасна миома, которая расположена субмукозно, то есть растет в полость матки