Консультация эндокринолога /

Планирование беременности — вопрос №2499658

131 просмотр

Планирую беременность (предыдущая беременость была т.е. Роды 18 июня 2024 года, ребёнок в родах умер на доношенном сроке) сдала анализы щитовидной железы. Антитела к тиреопероксидазе 644.6, Т3 св. 4.95, Т4 св. 17.37 Ттг 0.032. Пила эутирокс 100, йидид калия 200,фолиевая кислота 400, магний Б6. По узи ретенционные кисты щ/ж. Как уменьшить антитела и как они влияют на беременость и плод?снизить Эутирокс до 50 или 75 и через 4 недели пересдать?

Возраст: 33

Хронические болезни: Субклинический гипотериоз, АИТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Какая дозировка Эутирокса была до беременности?

К сожалению, нет такого препарата, который бы полностью ублал АТ-ТПО, но на беременность влияет именно уровень ТТГ, а не АТ-ТПО- его высокий титр не оказывает влияния на малыша, ТТГ нужно держать 2,5 первый триместр, не более 3- второй и третий триместр.
Для снижения активности антител можно принимать селен 100 мкг по 1 таблетке в течение месяца два раза в год.
Клиент
Пила 75,во время беременности ттг был в норме, так врач говорил

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Тогда возвращаемся на дозировку-75 мкг, контроль ТТГ через 8 недель или сразу при наступлении беременности.

Дополнительно принимаем Йодомарин 200мкг после завтрака,весь период планирования, всю беременность и перед ГВ

Фолиевую кислоту 400мкг сейчас и до 16 недели беременности

Витамин д3-2000ме(аквадетрим или вигантол по 4 капли, после завтрака)

Обязательно проверьте уровень ферритина- норма более 45, железодефицит влияет на работу щитовидной железы
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Антитела не влияют на беременность и плод, главное держать ттг в норме. Сейчас он ниже нормы дозу стоит снижать до 50 мкг и через 2 месяца повторить ттг для подбора дозы. Препаратов для уменьшения антител нет, к сожалению лечат только исход в виде гипотиреоза. Можно принимать селен 100 мкг в день для снижения активности аутоиммунного процесса.
Эндокринолог
Здравствуйте.беременность планируете самостоятельно?
Эндокринолог
Здравствуйте !
Планируете самостоятельно или эко?
Ат к тпо не влияют на беременность и ребёнка . Важно держать ттг и т4 св в норме
Рекомендую принимать Тироксин 75мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Контроль ттг , т4 св через 6-8 недель или по факту наступления беременности для решения о дальнейшей коррекции терапии
Лучше дождаться нормализации гормонов
Прикрепите узи
Препараты йода 200в сутки весь период планирования , беременности и гв ( учитывая содержание во всех препаратах )
Клиент
Беременность самостоятельную планирую
Эндокринолог
Рекомендации те же
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте.
Антитела к ТПО - не несут опасности, они не влияют на течение беременности, не влияют на плод.

Так же нет доказанных способов, снижающих их уровень, они могут сами повышаться и понижаться.

Принимайте – 75 мкг ежедневно за 30 минут до завтрака натощак запивая только водой. Интервал приема с другими препаратами 4 часа (особенно это касается препаратов кальция, железа, бадов, поливитаминов).
-контроль ТТГ через 8 недель

При планировании принимайте:
-Фолиевую кислоту 400 мкг в сутки и далее до конца 1 триместра – снижает риск развития дефектов нервной трубки плода.
-Йодомарин 200 мкг в сутки и далее всю беременность и при грудном вскармливании. (если йод есть в составе ваших витаминных комплексов, значит йодомарина нужно поменьше)
-Витамин Д (Вигантол или Аквадетрим) 2000 МЕ (4 капли) ежедневно
-Ферритин держите выше 45
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антитела к кори
24 января 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Могу ли я забеременеть, если пролактин 2100?
20 апреля 2024
Алина
Вопрос закрыт
АТ к ТПО (антитела к тиреоидной пероксидазе)
23 сентября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Повышены антитела к тиреоглобулину
19 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена