Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Женщина 57 лет ,вес 85 кг.
14 октября перелом лодыжки.
заболевания
На рентгенографии от 14.10.2024
- Перелом наружной лодыжки левого голеностопного сустава, внутрисуставной переломзаднего края
дистального эпифиза левой большеберцовой кости со смещением.....
Здравствуйте.
Имеем перелом наружной лодыжки и перелом заднего края б\б кости со смещением отломка вверх.
Никакого нового перелома не вижу. Наружная лодыжка уже срослась.
Задний край изначально лучше было бы прооперировать, потому что отломок смещён вверх и нарушена суставная поверхность б\б кости.
После сращения в таком положении как сейчас, при ходьбе будут боли и артроз.
Гипсовая повязка 8-10 недель. На ногу не наступать, костыли. Допускается жёсткий ортез вместо гипса.
Сейчас такая тактика. До 10-12 недель после травмы не наступаем на ногу и потом делаем не рентген, а КТ.
Если признаков сращения заднего края нет, то уже ждать будет у моря погоды нечего и потребуется операция.
Если появятся хотя бы какие-то костные мостики между отломками, то есть смысл ожидать сращение консервативно.
На обычном рентгене эти детали не видны.
Медикаментозно ничего менять не нужно. Ждём указанные сроки и делаем КТ.
Коррекция рекомендаций после КТ.
На серии MP томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением, капсула сустава тонкая.
В полости сустава определяется физиологическое количество суставной жидкости.
Капсула сустава имеет четкий контур. Суставная щель равномерная, не сужена, признаков...
Добрый день. Прошу проконсультировать по поводу грыжи в шейном отделе. 1.5 мес.назад защемило шею. Невролог назначил лечение, потом я сделала мрт. По симптомам: вначале болела шея и лопатка, немела и болела рука. Сейчас через почти полтора месяца рука болит только после ночи,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Получил травму колена, первичные диагноз в травпункте закрытый вывих левого надколенника.
Спустя месяц боль не прошла, сделал мрт
Соотношение костей в суставе правильное. Пателло-феморальный сустав без
особенностей. Индекс Сальватти 0.9. Надколенник 1 типа оп...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -признаки повреждения передней крестообразной связки+частичное повреждение менисков,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разрыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава .
при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу.
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- если у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки
Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом.
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! Меня беспокоит боль в животе после приема пищи, в левом боку (не зависимо от приема пищи), горечь во рту (не только по утрам), тошнота, потеря веса. На серии МР томограмм брюшной полости:
ПЕЧЕНЬ обычно расположена, размерами: кранио-каудальный размер по...
Добрый день. Прочла про похожие жалобы пациентов, но не нашла что же в итоге рекомендовали для подтверждения или опровержения диагноза. 3 года назад появилась слабость в ногах, стала замечать что труднее подниматься по лестнице, утром стала ощущать как будто всю ночь ходила и...
Здравствуйте. Ферритин не просто низкий а крайне низкий. В норме не менее 60 должен быть. Начинайте пить железо ( к примеру Тардиферон 1 таб 2 раза в день после еды 2 месяца). Далее контроль ферритина после отмены тардиферона.
Судя по ЭНМГ на самом деле есть данные нарушения по первично-мышечному типу ( миодистрофия вероятно). Вам нужно обратиться на консультацию хорошему генетику.
По лечению могу посоветовать: Аксамон 20 мг по 1 таб 3 раза в день 2 месяца.
+Карницетин 295 мг по 3 капсулы - 3 раза в день - 4 месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анамнез: Жалобы на слабость головокружение и головные боли. В
анамнезе перенесенный инсульт в 2022 г., направлена неврологом. Медицинская
документация не предоставлена.
На серии МР-томограмм, проведенных последовательностями Т1-, Т2- взвешенными, FLAIR, SWI, DWI+ADC, Т2 с...
Здравствуйте!
Необходимо оценивать сами снимки, а не описание.
Вам необходимо записаться на очную консультацию к нейрохирургу для решения вопроса об оперативном лечение. И лучше не затягивать с этим.
На очной консультации назначат симптоматическое противоотечное лечение при необходимости и решат об необходимости операции
Поясните, пожалуйста МРТ.
МРТ головного мозга.
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, визуализированы суб- и
супратенториальные структуры.
Срединные структуры не смещены.
При нативном сканировании в области хиазмальной цистерны определяется...
Добрый день, в описании МРТ описывают образование, похожее на опухоль. Здесь нужно смотреть ьи пациента и сами снимки. Учтивая локализацию, то лучше обратиться на консультацию в ближайший к вам федеральный центр нейрохирургии (Москва-НИИ Бурденко)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Применение контрастного в-ва: НЕ ПРИМЕНЯЛОСЬ
Исследование головного мозга, артерий головного мозга
На серии МР-томограмм головного мозга, произведенных в режимах Т1, Т2, FLAIR, DWI, Т2* с
сагиттальной, аксиальной, фронтальной ориентацией срезов, получены изображения суб-...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения головного мозга (сосудистые очаги и расширение ликворных пространств на фоне незначительной возрастной атрофии вещества головного мозга). Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует).
По ангиографии описаны индивидуальные особенности строения сосудов, которые есть у всех людей. Аневризм, мальформаций и других аномалий нет, это самое главное.
Что беспокоит?