Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фузиформная аневризма АА СМА справа м1 сегмента 12х6 мм с множественными кальцинирлванными бляшками
1 ответДобрый день, мне 25 лет, на кт ангиографии нашли фузиформную аневризму АА СМА справа м1 сегмента 12х6 мм с множественными кальцинирлванными бляшками. Я так понимаю 12 мм это длина 6 мм диаметр, а согласно закону Лапласа риск разрыва увеличивается только согласно диаметру,...
Здравствуйте! Риск разрыва аневризм рассчитывается по специальным калькуляторам https://web.archive.org/web/20140113171325/http://www.kockro.com/calculators По калькулятору UCAS годовой риск разрыва составляет 0,31%. Дополнительно можно отметить несколько "количественных" факторов, повышающих риск разрыва аневризмы: сужение приводящей артерии перед аневризмой; размер аневризмы ≥7мм; аневризмы неправильной формы с дивертикулами; зафиксированный рост аневризмы за время наблюдения; риск разрыва аневризмы ПМА/ПСА и вертебробазилярного бассейна выше, чем риск разрыва аневризмы СМА. Из "качественных" факторов риска можно отметить курение и артериальная гипертензия, что поддается коррекции. Наличие атеросклеротических бляшек в стенке аневризмы не ассоциируется с повышенном риском разрыва аневризмы, в отличие от наличия дивертикулов. Однако, наличие таких бляшек в стенке аневризмы ассоциируется с усложнением манипуляций на аневризме и оперативного вмешательства в целом. Т.е. на данный момент, вероятнее всего, будет предпочтительнее наблюдательная тактика.
Добрый день, уважаемые доктора! Можно ли пожизненно принимать м-холиноблокаторы типа бускопана или платифиллина (таблетки) для купирования генерализованного гипергидроза? Например, 5 дней прием, 2 дня перерыв. 52 года, климакс, ЗГТ невозможна из-за мигреней и ГБН. Три года...
Здравствуйте! Нет, не рекомендуется постоянное использование данных препаратов. Бускопан и платифиллин являются спазмолитиками и не предназначены для постоянного и длительного приема, к тому же не показаны при гипергидрозе. Гипергидроз на данный момент появляется на фоне менопаузы.Кроме фемостона могут рекомендоваться другие препараты, например Анжелик или климонорм, рекомендуется обсудить вопрос о замене препарата с гинекологом. Касаемо мигрени и головной боли напояжения рекомендуется обратиться к неврологу, успешно лечится профилактическими дозами антидепрессантов, а во время приступа мигрени при отсутствии эффекта от обычных НПВС препаратов , рекомендуется суматриптан 50мг в сутки , максимум 100мг в сутки, но не более.При гипергидрозе рекомендуется контрастный душ, так же контрастный душ отлично помогает при мигрени. Дополнительно рекомендуется прием поливитаминов, например берокка по 1 шипучее раз в день 30 дней. Скорейшего Вам восстановления состояния и адаптации организма к происходящим изменениям!
Антитела М Ковид растут
9 ответовДобрый день, В начале июня один день была температура. Сдал кровь и мазок на КОвид. Мазок отрицательный, антитела М - 4.7, G - 1,8. C тех пор сдавал кровь и мазок еще пять раз (с течение двух месяцев). Антитела M сначала снизились до 1.4, впоследствии стали понемногу расти,...
Здравствуйте! Ничего не нужно делать, раз нет болезни.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор смеси 3 м
10 ответовРебенку 2,5 месяца. Ел 1,5 м Нан тройной комфорт. Последние 3 дня, стул стал более «сухим» и меньше по количеству чем раньше(значительно меньше). Ребенок каждое кормление до доедает (съедает по 70-100 мл) хотя до этого ел 150. Просто выкидывает пузырек. Купила Нан супреме....
Здравствуйте ! Как правило, если решают переводить малыша на новую смесь, это рекомендует делать плавно, начинать с 30 мл в 1 кормление в 1 день и далее постепенно увеличивать объем и количество кормлений новой смесью. При сухом стуле обычно не рекомендуют сразу менять смесь, обычно рекомендуют допаивание водичкой 30-40 мл/кг/сут, при неэффективности обычно рекомендуют добавлять в 1-2 кормления кисломолочную смесь (утром и вечером).
М градиент в крови
12 ответовДобрый день. В прошлом году в анализе крови был обнаружен М градиент гамма зоны 1,7 г/л, сейчас пересдал анализ повторно - уже 5,0 г/л. Остальные показатели б/х в норме. На данный момент воспалены лимфоузлы в области кишечника, которые периодически провоцируют сильные боли....
Роман, здравствуйте! Можете прикрепить все анализы? Вам делали пункцию костного мозга? Увеличение лимфоузлов подтверждено инструментальными методами обследования?
Вакцинация АДС или АДС-м
24 ответаДобрый день! Моим дочерям 8 лет и 6 лет. И у них нет ни одной прививки АКДС ( почему мы этот вопрос отпустим). Коклюшем мы переболели 6 лет назад, когда младшей было 1,5 месяца, а старшей 2,5 года. Сейчас встал вопрос о том, сто хотим сделать АДС или АДС-м. Подскажите...
В Вашем случае только АДСМ. АДС анатоксин делается до 6 летнего возраста. В 6 полных- АДСМ. Первичная вакцинация- 2-х кратно через 45 дней и ревакцинация через год. До прививки 3 дня и после 3 дня пить супрастин, или зодак. Вакцина не тяжелая- тяжесть АКДС только из- за коклюшного компонента. Через 14 дней можете ехать на море. Раньше, да- не стоит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выполнена рентгенография пищевода, желудка и 12-п кишки с использованием бария. Прилагаю протокол обследования. Сохраняются тянущие и сдавливающие боли в районе солнечного сплетения особенно после употребления пищи. Изжога отсутствует. Обратного заброса пищи нет,...
Здравствуйте. Необходимо выполнить ФГДС для дообследования и постановки диагноза. Подозреваю пилороспазм, из-за чего эвакуация из желудка затруднена. На данный момент рекомендую следующую терапию - Рабепразол 20 мг - по 1 таблетке, 1 раз в день, за 30 минут до еды, 6 недель - Ганатон 50 мг - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды, 6 недель - Бускопан - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды, 2 недели. Затем по требованию при тяжести и боли.
Иммуноглобулин М павишен и герпес
7 ответовЗдравствуйте. Мне 18 лет муж.пол. Здавал анализ иммуноглобулин М(норм 40-130)павышен 167.8мг/дл, 2 месяца назад был 151мг Герпис 1,2,4,5 типа обноружен, ОАК в норме. А январе сдавали имунологическое исследование, врач диагнозировал вторичный иммунодефицит. Скажите пожалуйста....
Макс здравствуйте,иммуноглобулины в иммунограмме (М, А, G) повышаются в ответ на какие-то процессы (обычно при вторичном иммунодефицитном состоянии). Иммуноглобулин М повышается как раз при остром инфекционном процессе (например вирус герпеса), то есть как ответная реакция, его не снижают какими-либо препаратами, а назначает основное лечение врач иммунолог и на этом фоне постепенно этот показатель будет снижаться.
Здравствуйте. Переболела ковид полгода назад. Через месяц от начала заболевания антитела были 3.6 М, 4,2 G ПЦР отрицательный. Сейчас М 5,4 G 22,6 ПЦР отрицат. Стоит ли делать прививку? Сохраняется отсутствие обоняния, появилась девиация вкуса. Спасибо за ответ
Здравствуйте! Наличие антител не противопоказание для вакцинации. Спустя полгода прививаться можно всем переболевшим. Для восстановления обоняния промывания носоглотки солевыми растворами Аквалор или Долфин. Нейробион 1 т 3 раза в сутки до месяца. Ароматерапия: эфирными маслами мята, эвкалипт, можно вдыхать кофе, чеснок - тренировать обонятельные рецепторы. Дыхательная гимнастика по методу Стрельниковой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Мне исполнилось 36лет и в поликлинике сказали что мне нужно делать прививку АДС-М. Но у меня гепатит С сейчас принимаю лекарства от гепатита С Велсоф, пропил пока 2месяца. Подскажите можно делать прививку АДС-М при гепатите С и при лечении противовирусного...
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Петр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача" Прививка АДС-М, как правило, безопасна при гепатите С, но учитывая вашу текущую медикаментозную терапию и хронические состояния, важно учесть возможные индивидуальные реакции организма.В аналогичных с вашим случаях в рекомендациях рекомендуют обсудить очно вашу ситуацию с вашим лечащим врачом, он знает всю вашу историю болезни и сможет оценить все факторы и решить, безопасно ли сделать прививку сейчас или лучше отложить её до окончания курса лечения.