Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мальчик 9лет.хр.тонзилит с 02.2020г,до этого частые простуды с болью в горле, гнойными пробками температурой. С 01. 2020 заметила щелканье и хруст при движении всех суставов - локти-сильно щелкают, тазобедренные-щелкают, колени-хруст, плечевые щелкают. Сделан ренген...
Хруст не является патологией, это вариант нормы.
Дедушка 85 лет. Регулярно принимает Мексидол 125 мг. Беспокоит набитая голова, болезненность в шейном отделе, слабость в ногах. Аппетит сохранен. На постоянной основе гипотензивные препараты, витамин Д3, витамины группы В, На улицу выходит, но уже зайти выраженная слабость в...
Здравствуйте, по поводу болезненности в шейном отделе возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При скованности в шейном отделе может быть дискомфорт и тяжесть по всей голове. По поводу слабостей в ногах нет ли онемения в ногах, болей ? Болей в поясничном отделе? Если слабость общая во всем теле нужно проверить кровь: гемоглобин, железо, ферритин, при снижении принимать препараты железа, также стоит проверить ТТГ, витамин Д в крови, в случае изменений консультация эндокринолога. Если слабость только в ногах или изменения в ногах и поясничном отделе, то нужна очная консультация невролога для осмотра, возможно проведение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, ЭНМГ нижних конечностей, также возможно исключение сосудистой патологии:узи сосудов нижних конечностей (возможно есть атеросклероз артерий)
Полиартроз
32 ответаПолиартроз 2 и 3 степени голеностопных суставов . артроз колленых суставов 2 степени рентген чем и как лечить какие процедуры и лечения помогают
Здравствуйте. Причины полиартроза на текущий момент неизвестны. Проводится симптоматическое лечение, направленное на купирование воспаления в суставах и поддержание их функции. Мочевую кислоту нужно Аллопуринолом держать в норме, чтобы она не осложняла полиартроз подагрическим артритом. В отёчные суставы, которые страдают более других, вводится дипроспан и после купирования отёка препараты гиалуроновой кислоты. Применяют физиотерапию, ЛФК, медикаменты, носят ортезы, применяют хондропротекторы и др. Примерный курс Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ношение мягких ортезов средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. С полиартрозом хорошо бы побывать в ортопедическом санатории и получить полный курс реабилитации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов.
14 ответовЗдравствуйте. В ОАК- стойкие изменения показателей - повышение среднего объёма тромбоцитов MVP и понижение тромбокрита PCT . Биохим и ОАМ-нормальный. Ферритин и гемоглобин на нижней границе . 4-ый месяц- сильно обильные и длительные менструации (пила викасол), а так же,...
Здравствуйте, Илона. Сами анализы не прикрепите? 1)При нормальном уровне тромбоцитов - повышение MVP и снижение PCT не важные показатели. 2)Нужно повышать гемоглобин и ферритин препаратами железа. 3)При обильных месячных с 3-4 дня можно кровоостанавливающие, гинекологи поддерживают, не страшно, можно пить при обильных месячных, т.к. потеряете много крови и опять анемия. 4)Вы не уточнили про количество лейкоцитов и саму лейкоформулу. а это важно, ведь вы пишете про иммунодефицит. 5)Если болят мелкие суставы - Рекомендую вам для долбследования: кровь на СРБ сдать еще, на ревматоидный фактор и на сиаловые кислоты.
Диагноз псориартрический артрит, полиартритический варианте, без системных проявлений, активность 2, фнс 1, ASDAS срб 3.6, Артроз плюсне-фаланговых суставов. 1-х пальцев 2 стадии и проксимальных межфаланговых суставов 2-5-х пальцев обеих стоп, таранно-ладьевидного сустава...
Здравствуйте,Артем.Какая причина способствовала проявлению болезни(страх,стресс,переохлаждение)?.От чего наступает ухудшение,улучшение(холод,жара,время суток,пора года)?Чем болели кроме этого заболевания?Какой Вы по характеру(замкнутый,общительный,вспыльчивый)?
Здравствуйте! У меня остеоартроз мелких суставов кистей, артроз плечевых суставов,ревмопроба отрицательная. Постоянно ощущаю боли , особенно в кистях. Стало болеть колено на левой ноге при подъеме по лестницам. По печени- первичный билиарный холангит. Повышен...
Здравствуйте. Основа лечения остеоартроза - нормализация физических нагрузок (ограничить тяжелые физ нагрузки), поддержание веса в пределах нормы, ежедневное занятие гимнастикой и ЛФК (это самая главная профилактика прогрессии остеоартроза), прием НПВП или парацетамола при болях. Возможно использование местных форм НПВП (мази, гели). Хондропротекторы имеют слабую доказательную базу, их эффект сомнителен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ коленного сустава
21 ответЗдравствуйте Сделали кт коленного сустава На серии кт коленных суставов, распространённые диффузные остеопороз, ширина суставной щели обоих суставов неравномерно снижены краевые экзофиты мыщелоков и межмыщелокового возвышения. Субхондральный склероз. Краевые экзофиты...
Здравствуйте. На КТ описаны признаки артроза предположительно 2-3 ст, остеопороз и латерализация надколенника. КТ при отсутствии факта травмы при обследовании суставов мало информативна. КТ не видит мягкие такни. По результатам КТ не исключается, что потребуется оперативное лечение. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Пятно на стопе болит и чешится.
5 ответовЗдравствуйте. Около недели назад появилось маленькое пятнышко на ноге. Постепенно становилось больше, чесалось. Появилась припухлость и болезненность при дотрагивании. Иногда отдаёт болезненность в стопу во время хотьбы. Что это может быть? Думала, может, натерла...
Здравствуйте! По фото больше данных за проявление контактно-аллергического дерматита. Причины различные: раздражающие вещества (стиральные порошки и другие средства бытовой химии), лекарственные препараты, контакт с животными, растениями, раздражающие ткани и т.д. В таких случаях обычно рекомендуют: Антигистаминные препараты (такие как Блогир-3 или Зиртек) по 1 т 1 р в день на 7 дней и более Противовоспалительные препараты (такие как крем Адвантан или Комфодерм) 2 раза в день на 7-14 дней.
Консультация по анализам
18 ответовутомляемость, болезненность при пальпации в левой груди
Здравствуйте по результатам исследования отмечается незначительное повышение уровня пролактина, причинами может быть стресс, спорт, стимуляция груди, половая жизнь менее чем за сутки до сдачи анализа. При таких показателях обычно рекомендован контроль через 3 месяца с определением уровня макропролактина. Отмечается снижение уровня тестостерона и ГСПГ. Для этого может быть много причин. 1. Повышенная масса тела. 2. Снижение выработки гормонов яичками в следствии возраста. 3. Стресс 4. Прием различных препаратов. 5. Снижение ГСПГ может быть вследствие поражения печени, щитовидной железы. Для понимания обычно проводят анализ крови на АЛТ, АСТ, ТТГ, ПСА. Выполняется УЗИ мошонки и предстательной железы, с последующий консультацией уролога. В зависимости от показаний возможна заместительная гормональная терапия препаратами тестостерона после полного обследования. При болезненности левой груди лучше провести УЗИ исследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз: кристалическая артропатия,микрокристалический артирит, поражение суставов кистей, стоп, плечевых суставов, импиджмент синдром. Вопрос можно ли принимать грязевые ванны и какие физиопроцедуры рекомендованы.
Здравствуйте. Если у Вас сейчас стадия артрита вне обострения (нет явного болевого синдрома,суставы не красные,не горячие,нет отечности), то грязелечение показано, так же показана бальнеотерапия (терапия с использованием минеральной воды, как во внутрь,так и в виде ванн). Если же какой то сустав поражен и есть воспаление,то показано лечение с помощью компрессов с димексидом при его хорошей переносимости ранее.