Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уже на протяжении месяца беспокоит боль в левом плечевом суставе при выполнении жима лежа в тренажерном зале и с недавних пор плечо болит само по себе во время сна, когда на него ложусь головой. Сделал МРТ, вот заключение, прошу дать рекомендации. " Заключение:...
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Основная проблема - это синдром прижатия надостной мышцы (импиджмент). Она воспаляется, отекает и ущемляется. Воспаление распространяется на другие сухожилия (тендиноз), капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость (синовит).
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Добрый день! Уже на протяжении месяца беспокоит боль в левом плечевом суставе при выполнении жима лежа в тренажерном зале и с недавних пор плечо болит само по себе во время сна, когда на него ложусь головой. Сделал МРТ, вот заключение, прошу дать рекомендации. " Заключение:...
Боль в левом тазобедренном суставе. Ноющая боль под ягодицей слева, по передней и боковой стороне бедра при ходьбе. В положении лежа согнутая в колене нога спокойно отводится без боли в сторону, поднимать ногу могу без боли в положении лежа и стоя в стороны. Болит только...
1. Никто не знает, можно ли избежать? Но нужно все делать, чтобы избежать. Для этого не перегружать ходьбой, заниматься плаванием и ЛФК сидя и лежа, принимать хондропротекторы постоянно. При обострении болевого синдрома минимизировать ходьбу. Ездить в санатории ортопедического профиля и получать комплексное лечение хотя бы раз в год.
2. Лечение обострений - это прием НПВС с Омепразолом и покой. Для ТБС это все. Ибо кремы и мази до сустава не доходят, а внутрисуставные инъекции весьма сомнительны. Такая анатомия у этих суставов...
Не вижу смысла в дорогих НПВС. Вполне подойдет обычный Найз с Омепразолом по 1т 2р в день 10-14 дней.
3. Так же есть препараты Пиаскледин и Артрокер, которые предназначены для длительного применения и не имеют выраженных побочных эффектов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как быстро наступает восстановление после операции удаления доли ЩЗ?
За месяц ттг пришёл в норму (принимаю л-тироксин 50 мг, до операции не принимала, ттг был очень низким. И налемарин.)
Дефицит вит Д (принимаю вигантол 5000 ме 2 р /день и аит к2)
Нехватка Ферритина...
Здравствуйте! Отек тканей после хирургического вмешательства проходит через 3 мес., поэтому на восстановление потребуется минимум 3 мес. Далее у всех идёт свой послеоперационный период.
ТТГ, Т4 св. - контроль 1 раз в 2 мес. УЗИ щитовидной железы - контроль через 6 мес. от даты операции.
Препарат железа принимать до 3х мес. по 1 таб./день. Депо железа восполняется долго, поэтому быстро не отменять. Через 2 мес. Ферритин перепроверить. Норма ферритина считается от 45 и выше.
Уровень витамина Д какой у Вас? От какого числа?
Боли под правой лопаткой при любой физической нагрузке, боли в левом коленном суставе при ходьбе, боли в грудном и поясничном отделе позвоночника, боли в плечевых суставах,
Здравствуйте.
Судя по Вашим жалобам и результатам обследований, боли под правой лопаткой и в позвоночнике скорее всего связаны с сенильным остеопорозом - у вас Т-критерий -4,02, это выраженное снижение минеральной плотности костей. Такая боль может быть признаком компрессионных переломов позвонков, поэтому возможно стоит сделать МРТ грудного отдела для уточнения.
Боли в коленном и плечевых суставах, вероятно, соответствуют остеоартриту.
Из анализов обращает внимание повышенный кальций и билирубин, а также белок в моче - это требует наблюдения терапевта.
По лечению: возможно продолжить прием кальция и витамина д в назначенной дозировке, это важно для костей. При болях в суставах возможно принимать целекоксиб по потребности, он меньше влияет на желудок. Терафлекс - препарат со слабой доказательной базой, поэтому его эффективности сомнительна в данном случае.
Золедроновую кислоту обычно вводят раз в год, с последующим контролем Т-критерия по денситометрии.
Рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок, но легкая активность (ходьба, ЛФК) полезна. Контроль плотности костей желательно повторять раз в 1-2 года. Если боли под лопаткой усилятся или появятся неврологические симптомы - обязательно обратиться к врачу повторно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! все началось с боли в голеностопном суставе. Сделали МРТ, сдали общий анализ крови, СРБ, ревмат фактор - все в норме. Вспомнила, что в 2023 году у меня была эритема, тогда поставили боррелиоз, НО анализы на него были отрицательные. Пропила антибиотики и забыла....
Боррелиоза не было и сейчас нет. Возможно, Вы получали профилактическую антибактериальную терапию. В целом пятно могло быть и местно реакцией на присасывание клеща или имела иную причину.
По поводу токсокароза - да, тогда нужно только повторить ИФА
Добрый день! Мне 37 лет, футболист. Около 15 лет назад была травма голеностопа, вместо мяча был удар ногой по газону. (к врачам не обращался). После этой травмы продолжил играть в футбол, но с ограничениями. Не могу сильно ударить по мячу подьемом, начинает болеть стопа на...
Добрый день. Для начала вам нужно обследоваться, определиться с диагнозом. Рекомендуется очный осмотр травматолога-ортопеда. Как минимум рентген голеностопного сустава. КТ, МРТ - по показаниям травматолога-ортопеда.
28.03.2025 в бассейне на тренировке резко дернул ногой от себя, как бы на отрыв, почувствовал боль в правом ТБС. Снизив нагрузку на ногу продолжил плавать, боль отступила. На следующий день с утра имелась боль в суставе, проходила после того, как расходился. В течение недели...
У меня своя программа, которая всё открывает. Посмотрел.
Считаю, что есть на КТ минимальный стресс-перелом.
Считаю, что рекомендации травматолога от 27.04 обоснованы и в коррекции не нуждаются.
Я понимаю, что он тогда ещё КТ не видел и может свои рекомендации изменить.
Но я считаю, что их менять не следует.
Перелом минимальный. При таком переломе внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок.
Дайте покой на 2 мес и всё срастётся без следа.
Если будете нагружать, то стресс переломы не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу.
Отнеситесь серьезно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Занималась йогой заметила щелчок и небольшую боль в суставе. Через пару дней прошло. Потом спустя неделю снова как то неудачно вывернула руку, когда подняла 5л воды, стала болеть сильнее. Йогой с того раза не занималась. Сходила к хирургу она почему то назначила...
Да, Вы поняли совершенно правильно , - именно так ! Костной патологии нет никакой !
Травматолог Вам Америки не откроет , назначит такое же или близкое лечение , но если это не далеко то обратитесь , чтобы кроме того, что я вижу на фото он ещё и пощупал , но не думаю , что это изменит
что - то !
Удачи Вам !