Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по скринингу
20 ответовДобрый день. У меня беременность 13 недель ( беременность 3-ая, до это самопроизвольные выкидыши на манник сроках до 6 недель). У меня стоит диагноз по мутациям генов фолатного цикла, поэтому начала беременности наблюдаюсь у гематолога. С начала беременности принимаю...
Вы всегда сможете отменить препарат если будут какие то побочные действия. Показания есть, если гематолог противопоказаний не видит начать прием стОит. Если очень волнуетесь можно не принимать, риск это всего лишь риск, но активно кушать пишу богатую белком, фетометрию делать чаще, чем обычно
Добрый день! 4 октября при обследовании глаз был поставлен диагноз «Тромбоз сетчатки глаза», «Постромботическая ретинопатия». Терапевт назначил узи сосудов шеи, головы, нижних конечностей, клинические анализы: коагулограмма, биохимия, общий. Все эти исследования и анализы...
Ирина, добрый день. По данным вашего молекулярно-генетического анализа не выявлено наследственных тромбофилий (к клинически значимым относятся только мутации II и V факторов свертывания). Остальные изменения это полиморфизмы генов гемостаза, которые встречаются у 10-30% населея, не требуют лечения или дополнительных методов обследования, не несут в себе рисков тромбозов. Уровень гомоцистеина по научным международным данным в норме до 15, относительное его повышение может быть на фоне дефицита витамина В12 и фолиевой кислоты. Учитывая низкий уровень ферритина, необходимо применение препаратов железа на протяжении минимум 2-х месяцев.
Добрый день, уважаемые гематологи. Моему ребенку был поставлен диагноз - бета-талассемии малой формы (малой, потому что у меня в оак вне беременности никогда не было ни микроцитоза, ни анемии, никаких вообще изменений. А у мужа по электрофорезу гемоглобина и оак -...
Здравствуйте! Да у деток с талассемией могут быть кризы кроветворения и снижение гемоглобина , связанные с инфекциями, воспалениями. Дополнительно может быть назначена фолиевая кислота 1 мг в сутки с контролем крови раз в 10-14 дней. Дополнительно может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9, гомоцистеин, с-реактивный белок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирование беременности
1 ответЗдравствуйте, У меня к вам вопрос. В анамнезе 2 замершие беременности 8и 6 неделя. Гематолог при планировании мне назначил Вессель дуеф 1т 2р/день ангиовит 1т/Д , Курантил 25 2р/д . Достаточно ли это? Я на второй беременности пила Вессель и ангиовит но замер.
Здравствуйте, указанные мутации встречаются у здоровых женщин, лечения не требуют, на невынашивание не влияют, риски тромбозов не повышают. По привычному невынашиванию показано сдать волчаночный антикоагулянт трехэтапным тестом, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G раздельно, исключить патологии эндометрия,супругу сдать спермограмму,андрофлор по показаниям.
Применение клексана
4 ответаМутация pai 4g/4g, при беременности назначили клексан 0.4, на сроке 6 недель началось кровотечение, 2 дня клексан не колола, затем возобновила, на узи обнаружена гематома, репродуктолог говорит отменять клексан, так как гематома не организуется, гематолог говорит колите...
Илона, здравствуйте! В генетическом анализе клиническое значение имеют лишь полиморфизмы 2 и 5 фактора свёртывания (первые 2 строчки), остальные полиморфизмы клинического значения не имеют, являются нормальными вариантами генов, не требующими лечения. Соответственно, полиморфизм PAI не является показанием для назначения какой-либо терапии. Антикоагулянты во время беременности назначаются на основании факторов риска тромбообразования: нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление? Протеин S вы сдавали не на фоне приема каких-либо препаратов либо не на фоне беременности?
Отмена Клексан
8 ответовДобрый день! Беременность 16-17 недель, принимала по назначению врача куратил 25 и Клексан в живот, пересдала свёртывающую врач сказала гинеколог, можно заменить Клексан наВессел таблетки, но гематолог Клексан не отменял ещё больше месяца колоть до повторного приёма к нему....
Здравствуйте, какие показания для клексан? По коагулограмме препарат не назначается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём ангиовита
1 ответМожно ли принимать ангиовит на 6 - 7 недели беременности? Принимаю йодилайф, там фолиевая кислота 0.4 и йод 250. А если прекратить пить это и начать пить ангиовит, там 5 мг фолиевой... Ранее назначал гематолог, но не успела пропить, а на приём нет сейчас возможности попасть
Здравствуйте, Раиса, такие большие дозы фолиевой кислоты (Ангиовит) нужно принимать только при высоком гомоцистеине, вам по каким показаниям его назначали? Для беременных рекомендованная дозировка максимум 1мг в сутки
Тромбофилия и беременность
5 ответовСейчас 4 беременность,первые две были замершие,третья на Клексане с7-40неделю-роды,тк был дефицит протеина С (58%), у отца было два инсульта до 50. Сейчас гематолог заставила пересдать протеин С он 67%. Как вы считаете,нужен ли мне Клексан в эту беременность?
Дефицит протеина С под большим вопросом. Дефицит подтверждется дважды, значение должно быть ниже 65%. Если сейчас выше 65% пришло значение, то этот фактор риска на учитывается.
С 10 недель беременности колю клексан 0,4 ( назначил гематолог) Обычно СОЭ как наступила беременность стал повышен 40-50 Но сегодня пришли результаты крови соэ 71. Очень переживаю . Скажите это очень критично и опасно? По самочувствию нечего не беспокоит. Узи все в...
Добрый день. Соэ при беременности всегда выдает высокие цифры. Белковый состав крови меняется, эритроциты оседают, как хотят. Это не имеет значения и соэ при беременности не оценивается. Остальные результаты ОАК тоже хороши и с изменениями, свойственными для беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сейчас беременность-4 недели.В прошлом была потеря на большом сроке-33 недели. В связи с этим обследовалась. Результаты прикреплю. Потом гематолог дал назначение, если будет беременность, колоть клексан всю беременность, пить кардиомагнил 75 мг, и метипред 4 мг. Что можете...
Добрый день! У вас в анализах выявлен маркер системного заболевания: склеродермии. По этой, причине происходит разрушение сосудистого компонента плаценты. Эндометрия по типу аутоиммунного процесса. В этом случае обязательно нужен Клексан, аспирин. В плане метипреда я не совсем согласна. Рекомендую использовать плаквенил. Он лучше идет по аутоиммунным процессам в беременность. При наступлении беременности крайне важно использовать внутривенно введение иммуноглобулин а человеческого нормального капельно, чтобы заблокировать реакцию комплимента и дать заглушить аутоиммунный процесс.