Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться. Спина всю жизнь больная. По мрт спондилоартрозы, грыж нет. Несколько лет назад делала мрт сосудов шеи и головы, ничего страшного невролог не увидел, небольшое ухудшение кровообращения. Шея также постоянно болит, иногда даже до...
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Добрый вечер, беспокоит боль в шее постоянная почти, боль в затылке справа. Уже давно это состояние, то полегче то снова. Пила мидокалм и мовалис, проходит, потом опять.
Сделала рентген и узи сосудов. Много всего написано, к врачу только через неделю. Не пойму нужно бежать...
Здравствуйте. Мне 40 лет. Замучили боли в голове, сдавливание, отеки, лицо будто раздувает. Голову сдавливает и боли в глазу, в зубах,челюсти, шее. Веко опустилось. Боли в основном во лбу, глаза и в глубине ушей и за ушами вниз к шее. Кожа сильно иссушена,отекшая и вся...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу расшифровать и помочь с лечением по результатам МРТ. Мне 43 года. Более 10 лет страдаю от боли в спине. Бывают головные боли. Сделала МРТ головного мозга с сосудами, шеи с сосудами, грудного отдела и поясницы. Боль по всей спине и шее постоянная, не прекращающая. Так же...
Здравствуйте.
По МРТ головного мозга единичные очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, лечения не требуют, клинически не проявляются. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови.
Расширение наружных ликворных пространств обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастными изменениями - с возрастом головной мозг немного уменьшается в размерах, это пространство заменяется ликвором.
По МРТ сосудов описаны врождённые особенности строения сосудистой системы, кровоток при этом достаточный.
По МРТ позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями и грыжами, которые оказывают влияние на нервные корешки, а также признаки спондилоартроза (артроз межпозвонковых суставов). Изменения не критичны, но боли давать могут.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм (толперизон) 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
При хронических болях в спине наиболее эффективны антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, дулоксетин).
Здравствуйте, маме 65 лет, в 2018 году удаляли межпозвонковую грыжу, защемление корешка. Были боли в спине, ноге онеменее пальцев, после операции онеменее не прошло, боль частично сохранилось.
Сейчас после орз обострилась боль в спине и ноге, сделала свежеее мрт, посмотрите...
Здравствуйте!
По данным МРТ нет абсолютных показаний к оперативному лечение - можно начать с консервативной терапии:
- дексаметазон в/м по схеме: 8-8--8-4-4мг 1 раз в сутки, далее т. ксефокам 8мг 2 раза в сутки, в течение 5 дней, после приёма пищи + омепрзол 20мг утром, натощак
- миорелаксанты:
тизанидин 2мг перед сном, со 2го дня 4мг перед сном 10-14 дней
- габапентин 300мг на ночь 3 дня, далее 300мг 2 раза в сутки, 3дня, далее (при необходимости) 300мг 3 раза в сутки, до 14 дней
Локально:
аппликатор Кузнецова 15-20 минут перед сном, на период обострения
При сохранении болевого синдрома на фоне терапии, консультация нейрохирурга
До беременности изредка бывали головные боли по типу мигрени (сильная боль с правой стороны головы в виске, нарастая переходила давлением на глаз, присутствовали шумо- и светобоязнь). С этими болями к врачу не обращалась. Во время беременности ни разу голова так не болела....
Показаний нет для нового исследования; МРТ с контрастом показано только если выявились какие-то обьемные образования на обычном мрт, тогда да назначаем контраст для уточнения. Вам это не нужно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Беспокоит напряженность и хруст в шее, а так же боль между лопатками при длительном нахождении «на ногах», боль сковывающая и как будто печёт.
Сегодня сделала МРТ, чтобы выяснить причины, заключения немного напугали, хотелось бы понять что это значит и так ли...
Здравствуйте!Сложилась такая ситуация, что завтра ложусь на операцию по удалению эндометриоза послеоперационного шва после кесарево. Все анализы и обследования для операции пройдены. Два дня назад начала болеть шея с левой стороны, при повороте отдает в голову, также болит...
Добрый день. Беспокоили боли в области шеи с правой стороны, также боль периодически отдает в правую лопатку. На фоне этого болела голова и скула с правой стороны, также боль отдавала в правый глаз. Боль не острая, достаточно монотонная, ощущается как напряжение и...
Здравствуйте. Да бывает такое после некоторого периода ремиссии болей после физ нагрузки они могут возобновиться, для того что бы таких ситуация не было нужна профилактика - при стихании обострения, во время улучшений подключать лечебную гимнастику направленную на укрепление и расслабление мышц шеи, и постараться некоторое время (1-2 месяца) ограничивать физические нагрузки - тяжести, резкие повороты и т.д.
Так как сейчас у Вас вновь обострение- то можно повторить курс лечения - можно так - Ортофен 25 мг 1 таб 2 раза в день после еды - 5 дней. + Мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день после еды - 10 дней.
Втирать в шею крем Долгит 3 раза в день - 10 дней, можно чередовать со втираниями Меновазина в шею 2 раза в день - 10 дней.
Спать стараться на ортопед подушке.
Обязательно подключить ЛФК когда боли стихнут.
Часто ли беспокоит головная боль в целом? Бывают подобные боли когда болит скула, глаз притом что шея не беспокоит?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер,у меня мигрень уже неделю,решила подготовится перед приемом у невролога и записалась на мрт
Ещё постоянно боль в шее,как большой синяк
Какое МРТ лучше всего сделать?сосуды головы и шеи или сосуды головы и шейных дисков ?