Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
прошел вот узи брюшной полости и выявил: умеренное диффузное изменение печени, хр бескаменный холецестит, умеренное диффузное измеенение поджелудочной железы(возможного реактивного хар-ра),нефроптоза 2ст справа,умеренное диффузное изменение левой почки с пиелоэкстазией,...
На фоне приема иммуносупрессантов (РА, S(+))за полтора месяца изменились результаты:
нейтофилы были 35,8% стали 16,1% (нейтрофилы# 0,41);
лейкоциты были 5,55 стали 2,55;
лимфоциты были 54,4% стали 81%.
При этом гемоглобин 136
СОЭ 12,65
Тромбоциты 162
Эритроциты...
Здравствуйте!
Вы принимаете иммуносепрессивную терапию по поводу ревматоидного артрита? Как давно вы на лечении? Полтора месяца или принимали терапию до этого?
На основе предоставленных данных можно сделать предположения о том, что измениния в анализе крови характерны для угнетения функции костного мозга под действием иммуносупрессантов. Лейкопения и нейтропения требуют особого внимания, поскольку они повышают риск инфекционных осложнений.
Препараты, используемые для лечения ревматоидного артрита (РА), такие как метотрексат, циклоспорин, глюкокортикоиды или биологические агенты, могут вызывать угнетение костного мозга, что приводит к лейкопении и нейтропении.
В условиях иммуносупрессии возможно развитие вирусных инфекций (например, ЦМВ-инфекции), которые также могут вызывать угнетение кроветворения.
При РА также возможно развитие аутоиммунной нейтропении, хотя это менее вероятно при наличии иммуносупрессивной терапии.
В данный по мент вам необходимо:
- регулярный мониторинг клинического анализа крови для оценки динамики показателей.
- Необходимо следить за наличием признаков инфекции (лихорадка, воспалительные очаги), так как нейтрален я увеличивает риск бактериальных и грибковых инфекций.
- Возможно, потребуется корректировка дозировки или замена иммуносупрессантов. Это решение должно приниматься совместно с ревматологом.
Дополнительные исследования:
- Определение уровня витамина B12 и фолиевой кислоты (их дефицит может усиливать угнетение кроветворения).
Но скорее всего вы принимаете фолиевую кислоту.
По возможности избегайте контакта с больными людьми и мест большого скопления людей.
У меня болят и деформируются суставы, ночью одеяло натянуть не могу, руки, как клешни. Все это произошло за полгода. Анализы на РА в норме. Выписали пиакследин и артрокер, за полгода симптомы только ухудшились. В анамнезе РМЖ в прошлом году и протонное облучение
Здравствуйте!
Если были сданы анализы ( срб, рф, аццп, anti mcv) и они были отрицательными.
Но есть клиническая картина ( утренняя скованность, отечность мелких суставов кистей и стоп, возможно и других суставов- симметричное поражение) очное посещение врача ревматолога для полного осмотра, встречаются такие случаи, когда по анализам все отрицательно, но по клинике есть критерии, лечащим врачом ставится серонегативный ревматоидный/псориатический артрит или спондилоартрит и лечение назначается и контроль каждые 3 месяца, для оценки в динамике.
Будьте здоровы!🙏🏻
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , подскажите заболела 3 дня назад , сначала горело горло , потом появился кашель , сухой и чуть мократа , сделала флюрографию и кровь
Подскажите выписали лечение Клацид 500 мг , цефтриаксон и аскарил
Тяжелая ли это пневмония ? Может нужно ложиться в стационар...
Скажите, пожалуйста, вы начали принимать антибиотик?
В крови- признаки бактериальной инфекции, которые типичны для пневмонии. По поводу терапии - необходимо выбрать один антибиотик - либо клацид, либо цефтриаксон. Если есть возможность делать внутримышечные инъекции, я бы склонялась к выбору второго антибиотика. Оценивать эффективность лечения нужно не ранее, чем через 3 дня приема антибиотика, должно быть стойкое снижение температуры тела и улучшение общего состояния. На данном этапе сатурация в норме, лечение начато, я думаю, что стационарное лечение не требуется и пневмония не тяжелая.
Однако, если температура не спадет через 3 дня, лучше повторно проконсультироваться с врачом амбулаторно, чтобы врач вас осмотрел и дальше выбрал тактику - поменял антибиотикотерапию или предложил госпитализацию.
Добрый день. У ребенка с рождения АВ блокада 1 ст. Врач говорит, что спорт нам категорически противопоказан. Но данный диагноз никак себя не проявляет. При этом у ребенка сколиоз, показана лечебная физ-ра. Можно ли ребенку заниматься спортивной аэробикой с таким диагнозом?
Здравствуйте, Алёна не переживайте, ав блокада первой степени не является противопоказанием к занятиям спортом, тем более что по узи сердца без органической патологии, в подобных случаях ещё назначается Холтеровское мониторирование , посмотреть как эта блокада ведёт себя в течение суток
Тревожно депрессивное расстройство и соматизированное расстройство, на учете не стою в пнд. Принимаю только венлафаксин 300 мг на протяжении года, побочек нет. Решаю сдавать на права категории В, допустят ли меня ра медкомиссии, имею ли права водить машину? Если нет , то как...
Лечитесь вы давно, состояние нормализовалось только недавно, в любом случае есть необходимость в стабилизации состояния, так сказать закрепить эффект, важно принимать лечение еще минимум 9-12 месяцев от момента стабилизации и в данной дозировке , ничего плохого от этого не будет, наоборот важно именно в эффективной дозировке препарат применять;при любом длительном приеме препаратов каждые 6 мес биохимия крови, общий анализ крови и мочи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болею Ковид уже 20 дней.Лежу в стационаре. Диагностировали вирусную пневмонию (возможно, вирусно-бактериальную). Сначала 7 дней кололи амонсиклав - не помог. Сменили на Цефаперазин: норм темп-ра продержалаь всего 3 дня. Сейчас опять ежедневно 37,7. Вопрос: как же мне...
Болею Ковид уже 20 дней.Лежу в стационаре. Диагностировали вирусную пневмонию (возможно, вирусно-бактериальную). Сначала 7 дней кололи амонсиклав - не помог. Сменили на Цефаперазин: норм темп-ра продержалаь всего 3 дня. Сейчас опять ежедневно 37,7. Вопрос: как же мне...
Вам нужно сдать свежие анализы крови-общий,срб,прокальцитонин, д-димер. Если все в порядке и воспаления нет, то лечение только симптоматическое-отдых, обильное питье, витамины С 1000мг в сутки и Д 2000МЕ в сутки, тогда это просто проявление астении и такая Т тела может периодически скакать до 3 месяцев
Ребенку 9 месяцев,беспокоит сухой кашель,ночью приступы.температура нормальная,педиатр сказала что в лёгких чисто,у лора были тоже все хорошо.выписали ингаляции с дексаметазоном 1мл дексы :2мл физ.р-ра при приступах.нам очень хорошо помогает. Скажите как часто можно делать...
Здравствуйте,ребенок привит от коклюша? Вместо дексаметазона использовать Пульмикорт по 0.25 2 раза с физ -р по 2 мл 2 раза в день 5 дней, обязательно поите ребенка водой 40 мл на кг веса, проветривайте и увлажняйте помещение, Вит д3 по 1000 ме ежедневно,нос промывайте аквалором или аквамарисом 3 -4раза в день, делайте вибрационный массаж, простукивайте ребенка ребром ладони снизу вверх по спинке, при этом ребенок лежит у вас на коленях.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
21.08 у мужа начала скакать тем-ра. 21-23.08 верхний предел 37,7. 24.08-до 38.3, всего 5 дн. 26.08 антитела М-2.91, G-11,40, 2-я пневмония, менее 10%. ПЦР ему не делали, я ПЦР и антитела 29.08 отриц. Сколько его нужно изолировать?