Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос о ФГДС со сном
15 ответовЗдравствуйте! С началом весны была в состоянии сильного стресса,в итоге появилась изжога,боль в животе периодическая, и тяжесть в желудке. Сходила к терапевту, ставят ДГР,но нужно сделать ФГДС. Я записалась, но так как раньше не делала решила сделать со сном,чтобы лишний раз...
Здравствуйте Фгдс не проводится при наличии симптомов респираторной вирусной инфекции. Проведите экг перед проведением фгдс. При хорошем экг можно провести под седацией. По опыту скажу без пропофола фгдс переносят хорошо.
Добрый день, уважаемые врачи! Подскажите, пожалуйста, как быть. У дочки ячмень (а он ли это вообще?) выскакивает каждый раз на одном и том же месте. Уже на протяжении года. Воспаляется он всегда ровно тогда, когда дочка начинает заболевать (насморк, например). В остальное...
Добрый день ! Приложите пожалуйста фотографии глаз с оттянутым нижним веком со вспышкой со взглядом вверх и прямо , либо при хорошем дневном освещении. Отмечали ранее ли нежелательные реакции на медикаменты ? Возраст ребёнка ?
Здравствуйте мне 20 лет, подскажите пожалуйста , когда трогая пульс на шее , кажется что сердце бьется как то слабо, не чувствую его, либо наоборот бьется сильно как то, именно не пульс а в плане силы сокращения, пульс при этом 60-80, в состоянии покоя пульс бывает 56-60,...
Покажите протокол УЗИ. Жалобы опишите детально?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бронхит , кашель, боль в глазах
13 ответовребёнку 8 лет. 25 янв, заболел, 5 дней было 39, врач назначил флемоксин Солютаб. параллельно не смотря на антибиотик, начался кашель и сопли не прекращались. кашель был прям много мокроты, педиатр сказала типо не слышит ничего плохого наверное остаточный. позавчера этот...
Добрый день , надо дождаться результата анализов , с ингаляциями согласна станет легче , по поводу антибиотика надо кровь посмотреть общий анализ . По клинике похоже ребёнок перенёс грипп а. Выздоравливайте!
ASC-US и ВПЧ
9 ответовМне 20 лет, беременностей не было, заболеваний по женски тоже. Пошла к гинекологу на плановый осмотр, врач предложила сдать ВПЧ. По результатам выявлены: 16, 31, 33, 56. Отправили на цитологию и кольпоскопию. По результатам цитологии ASC-US, по кольпоскопии имеется белое...
Здравствуйте! Понимаю ваше волнение, но на самом деле существуют четкие критерии обследования шейки матки, регламентированные клиническими рекомендациями : обследование на жидкостную цитологию начинают с 21 года или ранее, но не раньше чем через 3 года после начала половой жизни. Обследование на ВПЧ начинают не ранее 25-30 лет. Оба момента связаны с тем, что сразу после дебюта половой жизни и ВПЧ, и изменения эпителия по типу ASCUS ( это не дисплазия) обнаруживаются у большинства девушек, но самостоятельно регрессируют в течение первых 1-3 лет, вирус выводится иммунной системой без каких либо негативных последствий для здоровья . Поэтому гипердиагностика в молодом возрасте приводит только к переживаниям пациента и лишним экономическим тратам. Но поскольку она уже была проведена, в Вашем случае следует через 6 и 12 мес повторно сдать жидкостную цитологию , через 1 год ВПЧ и выполнить кольпоскопию. При сохранении по всем исследованиям патологических изменений, можно выполнить биопсию. Сейчас срочности нет, при условии, что после начала половой жизни прошло менее 3 лет. Если более - да, биопсию можно выполнять уже сейчас, учитывая длительную (вероятно) персистенцию высоконгогенного штамма ВПЧ ( более всего беспокоит 16 тип в таком случае)
СПКЯ и верошпирон
6 ответовЗдравствуйте! Мне 30 лет. У меня уже много лет СПКЯ, 2 детей. Что беспокоит: отеки (в основном, низ живота и ноги). Иногда отеков нет, но иногда прям очень сильные. Пила верошпирон 25 мг (2 раза в день) полгода, все было хорошо. Но потом сходила на прием к врачу...
Здравствуйте! Верошпирон (спиронолактон) должен назначаться лечащим врачом при наличии показаний. Самоназначение действительно может привести к неприятным последствиям, например, гиперкалиемии. Этот не "препарат вреден для сердца", на самом сердце он не действует. Но гиперкалиемия действительно может влиять на сердечный ритм при неконтролируемом использовании препарата. Существует метод лечения повышения уровня мужских половых гормонов при СПКЯ с использованием этого препарата, но это не самый широко используемый метод. А основные показания к использованию спиронолсктона - это артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, некоторые эндокринные заболевания. Не отёки. Исходя из показаний, приём препарата не синхронизируют с менструальным циклом. Спиронолактон не влияет на мышечную и жировую массу. И самое главное - при наличии отёков обязательно требуется поиск их причины. У молодой женщины это чаще всего хроническая венозная недостаточность, поэтому имеет смысл выполнить УЗИ сосудов ног с допплерография и по результатам, возможно, посетить сосудистого хирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Женщина 67 лет,165см,78 кг. ИБС,стенокардия напряжения,ФК 2.Гипертоническая болезнь 3 ст,АГ 3 ст.риск 4 очень высокий.нарушение ритма сердца по типу постоянной формы фибрилляции предсердий.,тахистстолический вариант.ХСН 1. Хр.гастродоуденит,HP...
Екатерина, да в таком случае нужно обязательно обследовать щитовидную железу, для этого нужно сдать гормоны : ттг, т3, т4 , ат к тпо, и сделать узи щитовидной железы!!! Патология щитовидной железы может приводить к фибрилляции предсердий.
Сосудистая деменция
20 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 66лет, хронические проблемы с поясницей. Лечащим мануальным врачом был отправлен на процедуру "правило". После чего случился шок, стресс, постепенно пропал сон, появилась тревожность, начались панические состояния, тахикардия, утренние тяжелые подъемы,...
Добрый день. Вы знаете , этот механизм не сколько физически повлиял на состояние, а морально, запустил процесс психический.
Дискинезия желчевыводящих путей?
6 ответовДобрый день! В 2018 году был гастрит с хеликобактер пилори, после лечения все было хорошо до настоящего времени. В этом году расслабилась, были нарушения в питании, в итоге, в течение двух недель часто появлялась изжога. Неожиданно заметила, что кал стал желтого цвета и...
Здравствуйте! Тогда лучше дообследоваться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как нормализовать давление?
3 ответаДобрый день. Женщина, 72 года, мучает повышенное давление, сопутствующие заболевания - сахарный диабет 2 типа, ХСН-хроническая сердечная недотаточнось, ИБС-ишемческая болезнь сердца риск-3, 2 - инфакта в 2015 и 2020 году, один-микро, Гипертония риск-3, Церобросклероз сосудов...
Здравствуйте, при подозрении на нефропатию важно выполнить: микроальбуминкрию мочи, об анализ мочи, кровь на креатинин, мочевину, мочевую кислоту, алт, аст, билирубин. Лечение: отменить телмисартан, гипотиазид - сартан этот не применяются в лечении хсн, ибс. Гипотиазид недостаточно эффективный препарат. НАЧАТЬ: т.валсартан 80 мг 2 раза в день Т.торасемид 10 мг утром. Замените т.конкор на т.карведилол 12.5 мг 2 раза в день -более сильное гипотензивное Т.верошпирон 25 мг утром Т.амлодипин 2.5 мг вечером Какой уровень холестерина? Т.аторвастатин 20 мг вечер. Цели ЛПНП -менее 1.4, триглицериды- менее 1.7, об.холестерин - менее 4 ммоль/л. Если ваш холестерин выше-надо увеличивать дозы статинов. Т.аспирин кардио 100 мг 1 раз в день или любой другой аспирин обязательно. Т.моксондин 0.2 мг 1 раз утром при давлении более 130/80-это препарат резерва, поэтому лучше подобрать терапию базовыми глааными препаратами -валсартан, карведилол и т.д