Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
28 ответовЗдравствуйте. Ищу причину сильной слабости и отсутствии аппетита. Сначала выявили АИТ, полечила, анализы в норме, слабость сохраняется. Сделала колоноскопию и Фгдс. Обнаружили хронический атрофический гастрит, с неполное кишечной метаплазией без атипии. Нужно ли это лечить,...
Доброе утро, Лариса. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Лариса, атрофию и метаплазию вылечить полностью невозможно. Однако, если у вас есть хеликобактерная инфекция, ее нужно уничтожить. Пролечить. Для ее подтверждения следует выполнить 13С-уреазный дыхательный тест. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию обязательно пролечить. И посмотрите общий (клинический) анализ крови, ферритин, В12, В9; Антитела к париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла; Витамин D. Прикрепите пожалуйста протокол ЭГДС к вашему вопросу, если вас не затруднит это. Атрофический гастрит не причина ваших жалоб, это скорее симптомы депрессии, я бы подключила врача-психиатра в таком случае.
Расшифровка анализов. Лечение.
6 ответовДоброго времени суток. Очень прошу расшифровать анализы. Сдавала по причине слабости, постоянного звона возле уха, головокружения. Голова мутная, как будто предобморочное состояние. Хотела уточнить, какое лечение нужно? На данный момент начала пить ферретаб комп. но понимаю...
Елена, здравствуйте. По анализам выявлена железодефицитная анемия легкой степени тяжести. В таком случае рекомендуется приём препаратов железа (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон или Ферро-фольгамма нео, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть более мягкие препараты: к примеру, ферретаб) по 1 таблетке в день, под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 120 г/л, затем еще не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина с СРБ. Минимально допустимый уровень ферритина - 30, оптимальный - выше 40. Если его уровень ниже, приём продолжают. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч. Если требуется быстрое восполнение запасов железа, в том числе ввиду выраженных симптомов дефицита железа; при непереносимости, неэффективности принимаемых внутрь препаратов железа; при наличии патологии ЖКТ, которая может обостряться при приеме препаратов железа внутрь, можно вводить железо внутривенно. Доза рассчитывается исходя из веса и уровня гемоглобина по свежему анализу. Параллельно с лечением для профилактики повторного возникновения дефицита железа важно выяснить причины снижения запасов железа. У вас не обильные менструации? Достаточно ли в Вашем рационе красного мяса? Также по анализу выявлено небольшое снижение лейкоцитов и нейтрофилов - это может говорить о перенесённой вирусной инфекции. Нужно обратить внимание на эти показатели при контроле анализа через месяц. Дополнительно нужно проверить уровень витамина В12 и фолиевой кислоты в крови.
Анализы на анемию
2 ответаДобрый день. Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы. Я уже обращалась к терапевту и он сказал, что все в пределах нормы и ничего пропивать не нужно. Но у меня каждый день кружится голова, по вечерам мучаюсь от слабости в ногах. Мясо красное не ем по этическим причинам.
Здравствуйте Ферритин — это белок, который служит «складом» для железа в организме. Он накапливает железо в клетках и высвобождает его, когда оно нужно для работы гемоглобина (белка, который переносит кислород в крови), синтеза ферментов или других важных процессов. Его норма более 40-60 нг/мл В таком случае рекомендован прием препаратов железа: Железа гидроксид полимальтозат 3+ (Мальтофер) 100 мг по 1 таб в сут до еды, во время или сразу после еды, 10 мл в сиропе ИЛИ Железа сульфат (Тардиферон, Сорбифер Дурулес) по 1 таб 2р/сут ИЛИ Железа глюконат+ марганец+медь (Тотема) по 1 амп 3р/сут ИЛИ Железа протеина сукцинат (Ферлатум) по 1 флакону 2р/сут За 2 часа до и после приема препаратов железа исключить кофе, чай, молочные продукты Длительность применения от 1 до 3х месяцев Затем пересдать анализ, отменив до этого препарат железа на 10-14 дней. Если ферритин не поднялся до нормы, то продолжить приём.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моя мама сдала общий анализ крови по причине появившейся слабости. Так, гемоглобин- 90, СОЭ 60 мм/час (по Вестергрену), лейкоциты 3,7, эритроциты 2,65, гематокрит 28,2, тромбоциты 130. Маме 52 года. Хронических заболеваний не имеет. В декабре перенесла ковид. О...
Здравствуйте, по крови признаки анемии , надо искать источник потери железа . Сделать Эфгдс , узи органов брюшной полости , малого таза , гинеколог ,витамин в9, в12 , кал на скрытую кровь - при положительном результате - колоноскопия . Проверьте биохимию крови , общий анализ мочи , рентген лёгких, маммография, кровь на гормоны щитовидной железы - ттг общий . Сейчас начать принимать препараты железа : можно мальтофер по 1 т 2 раза в день -3 месяца , под контролем общего анализа крови , ферритина . Лейкоциты снижаются на фоне перенесённых вирусных инфекций . Тромбоциты тоже чуть снижены . Запишитесь на очный прием к терапевту , чтобы получить направления на обследования.
Сыпь на теле
5 ответовЗдравствуйте, ребёнок 9 лет, два дня назад поднималась температура 37,5,снижадась от парацетамола, сегодня появилась мелкая сыпь на теле, руки, ноги, лицо, шея, не яркая, зуда нет, чешется половой орган. Насморка, боли в горле нет, слабости нет. Сыпь не чешется. Что это может...
Здравствуйте, по описанию это вирусная сыпь, герпетического происхождения, рекомендую орошать препаратом спрей Мирамистин бесконтактное орошение – антисептик на водной основе разрешён с рождения, обладает противовирусной и противомикробной активностью, хорошо подсушивает. После высыхания точечно наносить Псило-бальзам. Питьевой режим увеличить для скорейшей элиминации вируса и токсинов. Если есть фото сыпи - прикрепите ,посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Кашель не проходит
3 ответаРебенок 3 года Начала подкашливать дней 5 назад редко,но кашель грубый,отхаркивающий Говорит в горле что мешает,кашлянет и нормально становится Температуры нет ,слабости тоже Месяц назад поставили манту 2 раза с разницей неделя ,перепутали врачи Соэ 23 Базофилы...
Здравствуйте, Елизавета. В ОАК - признаков анемии и железодефицита нет. При нормальном общем количестве лейкоцитов, в лейкоцитарной формуле преобладают нейтрофилы над лимфоцитами, что говорит, вероятнее всего. о наслоении бактериальной инфекции. Повышение уровня базофилов, чаще всего, в таких ситуациях связано непосредственно с протеканием респираторной инфекции и воспалительного процесса. Это обратимый процесс, не переживайте, после выздоровления, показатели в течение 1 месяца восстанавливаются. Общее количество тромбоцитов абсолютно нормальное, поэтому не берем во внимание объем тромбоцитов (показатель оценивается только в комплексе с общим количеством тромбоцитов. Это может отмечаться и на фоне респираторной инфекции, тем более, что отклонение очень маленькое и может быть связано с погрешностями лабораторного аппарата). СОЭ - показатель того, что имеется воспалительный процесс. Ребенок болен, кровь реагирует и это очень даже нормально. Может повышаться как на фоне вирусных, так и на фоне бактериальных инфекций. Так же восстанавливается после выздоровления. С проведением пробы Манту это не связано. Это просто аллергическая проба на туберкулез.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осложнения после Covid-19
6 ответовДобрый вечер. Переболела в тяжелой форме ковидом и вот осложнения в виде высокого давления,слабости и внезапных головокружений,у меня давно синдром wpw. Мог ли ковид повлиять на сердце так? Анемии нет,гормоны в норме,мрт головного мозгм без поталогии ,узи сосудов без поталогии.
Здравствуйте, да это частое осложнение после перенесенного коивда. Принимайте ситуативно гипотензивные препараты скорой медицинской помощи для снижения АД. В течение полугода осложнения ковида постепенно уходят, возможно постоянной смены терапии не понадобится. Эпизоды головокружений вероятнее всего вследствие эпизодов гипотонии, которая также характерна для постковидного синдрома.
Добрый день, на фоне общей слабости . отеков и боли в ногах , муж обратился к терапевту, параллельно сдали анализы в ИНВИТРО. На данный момент помимо всего прошли КТ с контрастом. По результатам анализов лейкопения и тромбоцитопения. По результатам КТ, лимфоаденопатия и...
Альбина, здравствуйте! Какое сейчас количество тромбоцитов и лейкоцитов?
Расшифровка анализа крови
2 ответаДобрый день! Скажите по анализу крови, повышенная фракция ретикулоцитов что может означать. На протяжении нескольких мнсяцев имеется чувство слабости, обращался к терппевтам очно, все прописывали витамины, принимаю сейчас комплекс витаминов,из хронических заболеваний...
Здравствуйте! Общий уровень ретикулоцитов в норме. Фракции особого клинического значения при нормальном гемоглобине не имеют. Ретикулрциты- молодые предшественники эритроцитов. Повышение связано с воспалениями, скрытыми кровепотерями, другими причинами усиления обновления эритроцитарного ростка. Пока ничего плохого в целом по вашему анализу нет. По плохому самочувствию нужно обследоваться дальше по жалобам прицельно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
11дней воюем с двухстронней вирусной пневмонией Лечение витамина С, Д, В осельтамивир, КТ 25левое 35%правле легкое матовые. Лимфоузлы не увеличены, жидкости в плевральных радостях нет, С 7го дня супракс400 и элеквис разжидитель , папа после инфаркта 2года прошло, Вопрос чем...
Так, хорошо, а почему отёк губы не понятно. Про вас. Стоп. Азитромицин это антибиотик. Он вирус не убивает. И сразу его пить нельзя. Пока симптоматическое лечение.