Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная изжога долгое время
5 ответовУже больше двух лет у меня изжога. Начиная после завтрака и пока не выпью маалокс или алмагель. Пила долго нексиум, омепразол последнее время. В итоге пошла к врачу, назначили гастроскопию, узи и кучу анализов. Сделала гастроскопию, приложу файл, мне кажется и так все...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, что подтверждает и ФГДС. Обычно в таких случаях достаточно только лишь ФГДС и диагностику на предмет хеликобактерной инфекции (кал на антиген или дыхательный уреазный тест) до начала терапии. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Замучила изжога и запоры
32 ответаЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться и решить мою проблему. Опишу подробнее, чтобы картина была полной. С 18 года курсами два раза в год пила холосас, так как у меня застой желчи, переносила хорошо, и чувствовала себя нормально, никаких болей в желудке и...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией В таких случаях в рамках дообследования оптимально: 1. Сдать анализ кала на фекальный кальпротектин - учитывая стойкие боли и изменения стула, важно исключить скрытый воспалительный процесс в кишечнике. После колоноскопии , если не делали биопсию, анализ тоже актуален 2. Сдать анализ кала на панкреатическую эластазу - чтобы оценить, есть ли ферментативная недостаточность поджелудочной железы. Если ее нет, то в таких случаях ферменты не показаны и могут переноситься плохо 3. Сдать дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР - оценить наличие синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике. Именно СИБР может быть причиной упорных болей и склонности к метеоризму и запору. При положительном тесте назначается лечение с использованием альфанормикса и энтерола По лечению в таких случаях поддерживаю назначение Дюспаталина 200 мг 2 раза в день на 4-6 недель, так как с высокой вероятностью есть спастический компонент. Также в таких случаях для устранения активного рефлюкса я своим пациентам назначаю: Итоприд (Итомед, Ганатон) 50 мг до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки. В течение 14-21 дней. Эзомепразол (Нексиум) 20 мг – по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды. В течение 4 недель. Далее 1 раз в день за 30 минут до еды ещё на 2-3 недели. Гевискон – по 1 дозе (10-20 мл суспензии или 1-2 таблетки) 3 раза в день через 1 час после еды, при необходимости перед сном. Курс 7-10 дней. Уточните, пожалуйста, от пищи зависит появление/усиление симптомов? Исключаете из рациона продукты, которые провоцируют изжогу?
Здравствуйте, прошёл обследование фгдс, заключение Эритематозная гастропатия вероятно ассоциированная с Нр- инфекцией. Атрофия слизистой желудка С2 по Kimura- Takemoto. Рубцовая деформация луковицы ДПК. Подскажите, пожалуйста, какое лечение принимать. Иногда изжога. В 2013...
Здравствуйте, Лев! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что ас сейчас беспокоит, кроме изжоги? Биопсию выполняли в ходе проведения ФГДС обследования с целью уточнения наличия атрофии? Каким способом определяли хеликобактерную инфекцию? Ранее язвенная болезнь была у Вас? Какие-то лекарства сейчас принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При употреблении еды изжога, тошноты и рвоты при этом нет, прошел фгдс , сказали что у меня недостаточность кардии, эрозивный рефлюкс-эзофагит,хронический неатрофический гастрит,тест на hp положительный, гиперхлоридию, как это лечить? Какие препараты, травы, диету соблюдать
Здравствуйте . По Фгдс : недостаточность кардиального отдела желудка , за счет чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод . Эрозия пищевода , воспаление слизистой желудка . Вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Нормализация массы тела , если есть нарушения . Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь, кофе , молочный шоколад , помидоры , перец , кислые фрукты и овощи . Обсудить с доктором очно следующее лечение : Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели Альфазокс после еды 3 раза в день и на ночь 4 недели ( данный препарат не запиваем и ничего не кушаем )
Мучает изжога. Гастропанель.
12 ответовЗдравствуйте. Мне 53. Из хронических заболеваний-правосторонний пиелонефрит и ж/д анемия. Почки не беспокоят абсолютно. Раз в год пропиваю Сорбифер, чтобы поднять гемоглобин. Последний раз принимала его в августе прошлого года. С октября месяца иногда по утрам чувствую...
Здравствуйте! По гастропанели можно заподозрить косвенные признаки атрофического воспаления слизистой желудка, а также хеликобактерное поражение слизистой, однако анализ крови на антитела не может подтвердить или опровергнуть наличие данного возбудителя, он лишь только указывает на контакт с инфекцией (иммунитет). Незадолго до сдачи крови принимали какие-то лекарства?
Изжога от ребагита
10 ответовНеделю пью ребагит и дюспаталин по назначению врача, так как гастроскопия показала атрофию. В первые дни ничего не было, но уже где-то на 3-4 день сбился стул, стал не совсем оформленным, и мучает изжога. До этого изжоги не было. Но прием таблеток совпал с отпуском и питание...
Здравствуйте . Какое жалобы были до фгдс? По ФГдс поверхностное воспаление , атрофия под вопросом , данный диагноз можно поставить только на основании биопсии , так как это гистологический диагноз , вам брали биопсию ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжесть, изжога, отрыжка.
4 ответаДобрый день. Девушка 32 года. Обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на горечь после еды, вздутие, отрыжку, нерегулярный стул, изжогу, после приема изитромицина. Предварительно назначили Нексиум, Тримедат, Фосфалюгель, Форлакс. Стало лучше, но после окончания курса,...
Рубцова деформация свидетельствует о ранее перенесённой язве двенадцатиперстной кишки, язва затянулась и образовался рубец. Причиной этой язвы могла быть helicobacter. Данное состояние не опасно и не должно вызывать описанные вами симптомы. После курса лечения симптомы должны исчезнуть. Однако недостаточность кардии создаёт предрасположенность к повторным эпизодам изжоги. В рамках их профилактики необходимо длительно придерживаться рекомендаций по коррекции образа жизни.
Изжога при беременности
3 ответаЗдравствуйте, беременность 33 недели.Со вчерашнего дня начала беспокоить изжога постоянно а так же как будто тяжесть в пищеводе и в горле. До беременности ничего не беспокоило,проблем не было с желудком, подскажите что делать?когда лежу на боку немного легче,на спине сразу...
Доброе утро, Яна. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Изжога во время беременности является обычным явлением. В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют рассмотреть прием: Ингибиторов протонной помпы (омепразол). Антациды, алгинаты. Уменьшение количества кислой, острой, жирной, жареной пищи. Рассмотрите прием пепсан р по 1 саше 3 раза в сутки за 30 минут до приема пищи, до 1 месяца. При недостаточном его эффекте подключите омез 20 мг, однократно утром,за 30 минут до приема пищи.
Изжога от препарата
10 ответовЗдравствуйте. Очень прошу вашего совета в сложной ситуации. Моя основная проблема: полгода назад был стресс и впервые пришлось обратиться к психиатру, чтобы работать с тревожностью. Психиатр поставил диагнозы (тревожное расстройство, ОКР, неврастения) и назначил...
Здравствуйте, Яна Олеговна. Вполне возможно, что изжога возникла побочным эффектом на фоне приема антидепрессанта. Точнее сказать можно будет при проведении суточной рН-метрии пищевода для оценки частоты и качества рефлюксов в течение дня. Из-за того, что антидепрессант может подбираться достаточно долго, вызывая повышение тревоги и неуверенность пациента в терапии, подобранный антидепрессант стараются оставить, лишь корректируя дозировку. Большинство побочных эффектов антидепрессантов временные - прекращаются сами по себе через какое-то время. Вполне вероятно, что также произойдет и с изжогой. Рабепразол можно принимать без коррекции рациона в течение 1 года. Далее возможно включение в рацион дополнительной порции молочного продукта для достаточного поступления кальция, магний и витамина В12. 1 порция это - 200мл молока/кефира/йогурта или 120-150грамм творога или 35-40 грамм сыра. Каждые полгода приема ИПП возможен контроль показателей общего анализа крови, магния и витамина В12 в крови. В подобных ситуациях возникающих побочных эффектов предпочтительнее оставить работающий антидепрессант и назначение терапии по возникшим побочным эффектам. Для отмены Рабепразола нужно в начале перейти с 20мг на дозировку 10мг в течение месяца, и только потом отменить. Контроль ФГДС предпочтителен на фоне длительного приема ИПП - в течение 4-6 месяцев приема.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенок 2,6 года вес 13 кг. В ночь со вторника на среду рвота и диарея 1 раз. Отпаивали адиарин, смекта. Все было в порядке. Ночь с четверга на пятницу рвота и диарея 1 раз. Добавили Максилак Бэби. В пятницу все было в порядке. Суббота утром рвота диарея 1 раз....
Анна,ничего не делать,во первых по возрасту лимфоциты преобладают,во вторых выраженый лимфоцитоз признак вируса,кровь сама восстановится