Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ щитовидной железы
10 ответовЗдравствуйте. Моей дочери 19 лет. Вес 40кг. Проблемы со щитовидной железной. Получили протокол: Структура железы однородная с мелкими гипоэхогенными включениями 1-3мм и фиброзными пучками. Эхогенность снижена. При ЦДК сосудистый кровоток в паренхиме усилен. Контур чёткий,...
По результатам анализов Очень похоже на начало аутоимунного тиреоидита, вам нужно досдать анализ на антитела к тпо , чтобы выявит причину изменения функции щитовидной железы, если антитела будут высокие,то это дебют аутоимунного тиреоидита, в любом случае сейчас нужно начинать лечение левотироксином и снижать ТТГ ,начать с 50 мкг натощак строго за 30 мин до еды ежедневно с контролем ттг не раньше чем через 6 недель,раньше смотреть смысла нет-ттг реагирует долго, проверьте ферритин,низкий уровень дополнительно повышает ттг
Эликвис и маточное кровотечение
10 ответовЗдравствуйте! На УЗИ был обнаружен тромб в маточной вене. Сосудистый хирург назначил Эликвис 5 мг. На четвертый день приема препарата начались кровянистые выделения. Препарат отменили. Сейчас (следующий день после отмены) выделения как в период менструации. Подскажите,...
Транексам 500 мг 2-3 раза с день
Ишемический инсульт в 2021 г. у мужа правой СМА. Окклюзия сонной артерии слева. Приём препаратов (кардиаск, аторвастатин, бисопролол). Осенью прошлого года года, опухла нога, диагностировали тромб в правой подколенной вене слева. Сосудистый хирург сказал ничего делать,...
Здравствуйте, в таком случае нужно срочно выполнить УЗИ вен нижних конечностей, можно обратившись в дежурный сосудистый стационар или в платную клинику, и затем проконсультироваться с сосудитым хирургом очно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ТЭЛА , инсульт тромбофилия крови
2 ответаДобрый вечер 41 год. Диагноз ТЭЛА , инфаркт легкого, гидроторакс . В 29 лет был инсульт . Густая кровь. Сосудистый хирург назначил обследование вот результат : Метилентетрагидрофолатредуктаза MTHFR: A1298C A/C (Glu429Ala) Обнаружена гетерозиготная мутация Метионин синтаза...
Здравствуйте. Кроме антикоанулянтов никакого другого лечения нет.
Уточнение обследования УЗИ
1 ответДобрый день. Моей дочери, 19 лет, вес 40 кг. после обследования УЗИ получили протокол : Форма железы не изменена, контур ровный. Структура железы однородная с мелкими гипоэхогенными включения и 1-3мм. и фиброзными пучками, эхогенность снижена. При ЦДК сосудистый кровоток в...
Здравствуйте. Контроль узи 1 раз в год. Пока наблюдаете. Если будут больше 1 см, тогда положена пункция. Чтобы узнать не нарушена ли функция щитовидной железы, сдать на ТТГ и Т4св
На представленной рентгенограмме органов грудной клетки, выполненной в прямой проекции: легкие без инфильтративных изменений. Справа, на уровне 5 ребра (счет по передним отрезкам ребер). визуализируется очаговая тень, средней интенсивности, с четкими и ровными контурами,...
Здравствуйте, Вероника! Действительно, статистически наиболее часто очаги в легких до 1 см с ровными контурами являются внутрилегочными лимфоузлами (входят в структуру нормальной легочной ткани) или зонами фиброза (рубцовая ткань, сравнимо с рубцами на коже, только в легком). Чаще всего причинами являются курение или перенесенные ранее инфекции. В таких случаях для более детального изучения очага (его структуры, размеров, расположения относительно сосудов) обычно рекомендуется выполнение Однако лучше проводить КТ органов грудной клетки. Это связано с тем, что рентген выдает 2хмерные изображения (то есть тени могут накладываться друг на друга, также многое зависит от расположения тела во время снимка), в отличие от 3хмерного КТ (делается множество срезов с разных ракурсов, что позволяет подробно изучить ленточную ткань)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь в мокроте!!!
1 ответЗдравствуйте. Проблема такая после родов в феврале месяце. Переболела внебольничной пневмонией. Итог фиброз. Далее с каждым месяцем с приходом менструации появляется кровохарканье первые дни начала. Прошла специалистов таких как пульмонолог, кардиолог, гениколог, сосудистый...
Здравствуйте, Дарья! Ваше состояние очень похоже на катамениальное кровохарканье , редкую форму легочного эндометриоза. Это когда ткань, похожая на эндометрий (внутреннюю оболочку матки), разрастается в легких. Под действием гормонов во время менструации она набухает и кровоточит, вызывая кровохарканье. Возникновение заболевания часто связывают с гормональными изменениями после родов или операций. То, что вы описываете («множественные узелки малых размеров»), соответствует картине этого заболевания на КТ. Узелки могут появляться или менять размер именно в дни менструации. При таких симптомах нужно обсудить с гинекологом гормональную пробу: назначение препаратов, подавляющих овуляцию (например, гормональные контрацептивы или агонисты ГнРГ), на 2–3 месяца. Если кровохарканье прекратится это станет веским подтверждением диагноза. Фиброз после пневмонии — это последствие воспаления, рубцы на легких. Кровохарканье, строго привязанное к циклу, для него не характерно. Связь симптомов с менструацией это ключевой диагностический признак, характерный для легочного эндометриоза.
Что означает в описании после КТ грудной клетки множественные солидные узелки в s3, s4, s6,s8,s9 правого лёгкого, s3,s6,s9 левого легко в ориентировочном количестве 12, счеткими округлыми контурами, максимальным размером 5*6мм. Сосудистый рисунок не изменён....
Здравствуйте, вышеуказанные изменения описывают поствоспалительный процесс в легких. Лечения не требует - только наблюдать. Рентгенконтроль лучше сделать через 6 месяцев, чтоб оценить динамику. Советую сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком (это исследование позволит оценить функцию внешнего дыхания и состояние бронхов).
Увеличена печень по результатам Узи
8 ответовЗдравствуйте! Пациентка 75 лет, переболела герпесом(опоясывающий) правосторонний , 1,5 месяца принимала много лекарств, противовирусные, обезболивающие, нпвс. Периодически появляются боли режущие в области печени. Результат УЗИ: диффузные изменения паренхимы печени, тканей...
Здравствуйте! изменения в печени не связаны с лечением. По узи признаки гепатоза, при этом воспаления в печени нет . Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза. В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин. Есть нарушение липидного обмена, в таком случае назначают омега-3 в сочетании с витамином е и с на 3 месяца По оак признаки бактериальной инфекции , показан осмотр терапевта
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит или нет?
7 ответовЗдравствуйте ,если при ФГС показало ,чтослизистая розовая,гиперимия есть,сосудистый рисунок выражен,истончение слизистой есть,диффузное органические изменения нет,складки средних размеров,эластичные,угловая складка выраженная,перистальтика активная,привратник округлой...
Атрофический гастрит. Необходим анализ на хеликобактер.