СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1093326

Что вас беспокоит?

УЗИ щитовидной железы

Здравствуйте. Моей дочери 19 лет. Вес 40кг. Проблемы со щитовидной железной. Получили протокол: Структура железы однородная с мелкими гипоэхогенными включениями 1-3мм и фиброзными пучками. Эхогенность снижена. При ЦДК сосудистый кровоток в паренхиме усилен. Контур чёткий, ровный. Пр. доля 17х21х53мм. Лев.доля 18х13х40мм. Перешеек 6мм. Vжелезы 16см. Подскажите пожалуйста серьёзно ли это? , в городе нет квалифицированных специалистов.

У дочери проблемы со щитовидной железной.
45 лет
19 Октября 2022·Просмотров: 430·Сергей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. На узи изменения незначительные мелкие узелки и усиление кровотока обычно характерны для хронического йододефицита, необходимо ввести в рацион йодированнную соль вместо обычной на постоянной основе и морепродукты, фейхоа по возможности,этого будет достаточно, можно проверить функцию щитовидной железы сдав анализ на ТТГ, узи в динамике повторить через год

- отвечает СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Диана, спасибо большое за оперативный ответ, приложил во вложении результат анализа крови
ТТГ растёт - предыдущий результат 24, 760мкМЕ (от 09.06.2022г.) нынешний 41, 710мкМе/мл (от 17.10.2022г.) что делать?
Т3 - норма
Т4-снижение с 10.24пмоль/л от (09.06.2022г.) до 9.16пмоль/л от 17.10.2022г.

Принятый ответ

По результатам анализов Очень похоже на начало аутоимунного тиреоидита, вам нужно досдать анализ на антитела к тпо , чтобы выявит причину изменения функции щитовидной железы, если антитела будут высокие,то это дебют аутоимунного тиреоидита, в любом случае сейчас нужно начинать лечение левотироксином и снижать ТТГ ,начать с 50 мкг натощак строго за 30 мин до еды ежедневно с контролем ттг не раньше чем через 6 недель,раньше смотреть смысла нет-ттг реагирует долго, проверьте ферритин,низкий уровень дополнительно повышает ттг

Здравствуйте. Ничего страшного по УЗИ нет. Картинка УЗИ без результата гормонов не имеет клинической ценности. Сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, АТТПО, ферритин. Низкий вес может быть связан с заболеваниями желудка. Гастроэнтеролог консультировал?

Здравствуйте. Это незначительные изменения в щитовидной железе, характерны для йодного дефицита, это не страшно. По УЗИ объём щитовидной железы в норме (до 18 мл у женщин), она не увеличена. Для полной картины нужно сдать кровь на ТТГ, проверить функцию щитовидной железы, если он в норме (0,4-4,0), то нужен только контроль ТТГ и УЗИ щитовидной железы 1 раз в год и включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма, морская рыба, морская капуста, грецкий орех).

Здравствуйте. По узи ничего серьёзного нет, общий объём в норме, главное нет больших узлов, у неё изменения на фоне дефицита йода. Нужно проверить как работает щитовидная железа, сдайте кровь на ттг, т4св, антитела к ТПО. Если гормоны в норме можно принимать йодомарин 100 мкг в сутки длительно, узи повторите через год

Здравствуйте! По узи все в пределах нормы!
Объём железы у женщин до 18 мл.
Изменения не значительные. Но, узи показывает структуру органа, а функцию оцениваем по уровню гормонов.
Сдайте ТТГ, Св Т4 и АТ-ТПО.
По их значениям можно будет сделать вывод о работе железы.
Жалобы есть? Рост и вес какой?

Здравствуйте, по узи щитовидной железы объем органа в норме у женщин до 18 см3, у Вашей дочери норма, мелкие гипоэхогенные включения это расширенные фолликулы щитовидной железы, которые чаще всего образуются от недестатка йода в организме. Поэтому, продукты питания богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа, йодированная соль в салаты нужно включить в рацион питания.
Гормоны щитовидной железы ТТГ, св.Т4, АТкТПО нужно сдать для оценки функции щитовидной железы.
Узи показыввет только внешнее состояние органа

Здравствуйте! По УЗИ щитовидной железы - объём железы в норме и есть признаки или йододефицита, или анемии.
Рекомендую проверить общий анализ крови, анализ крови на ферритин, ТТГ, Т4 свободный, Ат-ТПО, 25-ОН-витамин Д.
Пока дочка в питании пусть использует соль йодированную и 2 мес. пропьёт Магнерот 500 мг по 1 таб. × 2 раза в день (утро, вечер) до еды за 10 мин. (этот препарат клеточки организма обеспечит кислородом, в том числе и клетки щитовидной железы, чтобы быстрее вернуть эластичность железе).

Здравствуйте. По узи особых изменений нет, есть небольшие узелки. Они нуждаются в контроле узи 1 раз в год. Смотрим за ростом, если более 1 см, то пункция. При любых новых узелках сдаётся кровь на кальцитонин
ТТГ высокий, стоит принимать тироксин в дозировке 50 мкг утром за 30 мин до еды. Контроль ТТГ и Т4св через два месяца. Строго
Принимайте вит д 2000 ед Аквадетрим или вигантол , это 4 кап утром после еды.
Как у Вас с питанием?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.