Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Рецидив РШМ, лечение: паклитаксел, карбоплатин. На карбоплатин случилась кожная реакция и его заменили на цисплатин. После второго введения креатинин поднялся до 149. Ограничила потребление соли и белка, энтеросгель 2р в день. Через 3 дня креатинин 141. Сегодня...
Здравствуйте
Нефротоксичность Цисплатина - нередкая ситуация
Но задача по его снижению - очень непростая
Ограничение потребления белка и использования Энтеросгеля может несколько снизить его уровень
Однако на практике очень часто используют методику форсированного диуреза и водной нагрузки почек - например, в условиях дневного стационара - массивная 2-3-литровая инфузия с использованием Фуросемида
Иногда это дает значимый эффект
Так же перед инфузией Цисплатина обязательно используется водная нагрузка - не менее 3 литров с использованием ФУросемида - это позволяет нивелировать (хотя бы отчасти) его нефротоксический эффект
Здравствуйте.
1. Леспенефрил никак не влияет на функцию почек, этот препарат нигде в мире не используют для защиты почек и снижения креатинина. Он не помогает.
2. Учитывая, что у Вас есть сахарный диабет, подагра, уже был повышенный креатинин год назад, а также повышенный белок в моче, можно предложить развитие диабетической нефропатии и хронической болезни почек 3б стадии. (скорость клубочковой фильтрации по креатинину- 48 мл/мин).
В таких случаях, обязательно назначение современной схемы нефропротекции (для сохранения почечной функции),при отсутствии противопоказаний:
* препараты из группы иАПФ или БРА (такие как Эналаприл, периндоприл, лозартан, телмисартан и т.д.)
* препараты из группы SGLT2 (например дапаглифлозин)
* назначение финеренона
* снижение уровня мочевой кислоты (такими препаратами как аллопуринол или фебуксостат)
* контроль за уровнем холестерина
* отказ от приёма обезболивающих препаратов ( из группы НПВП).
Вам обязательно нужно встать на учёт к нефрологу очно.
Подобрать препараты из вышеперечисленных групп, скорректировать образ жизни и контролировать показатели почечной функции в дальнейшем.
Иначе, судя по нарастанию креатинина за год, есть риски утратить почечную функцию в течение 4-5ти лет.
Ночное желание помочиться в первую очередь связано с качеством сна и простатой. С почками реже. При повышенной мочевой кислоте исключают красное мясо то есть говядину и свинину не чаще раз в 2 недели. Убирают колбасы консервы и мясные бульоны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частое мочеиспускание, долее сидит по долгу в разных лотках и не пописать.Сдали анализ( высокий креатинин, мочевина), поставили капельницы результат писает часто, есть и пьет. Далее отказ от воды и лежит кот не встает. Подскажите, пожалуйста, что делать?
Здравствуйте. Кота надо к врачу опять, лечить, востанавливать диурез, капать, обезболивать. Креатинин чем то просто так не снижается, это комплекс мер.
Добрый вечер! У меня в оам белка глюкозы не обнаружено. Креатинин 88 при норме до 106.мочевина 4.4.скф 67,5. На УЗИ справа слева расширены лоханки. Нужно обратиться к нефрологу для дальнейшего обследования. Суточную мочу нужно сдать?
Здравствуйте! По предоставленным данным имеется показание для консультации не нефролога, а уролога. Нужно определить причину расширения лоханок, анализ мочи на суточный белок для этого не нужен.
Функция почек по анализу на креатинин в норме. Но в связи с гипертонией должен быть использован ещё один маркер для подтверждения отсутствия поражения почек гипертонией. Это альбумин/креатининовое соотношение мочи. Если показатель будет более 30 - тогда нужна консультация нефролога
Можно ли делать МРТ с контрастом при повышенном креатинине 139,увеличена левая почка и мочеточник ,на УЗИ не видно причину,т к слева стоит калостома,что можно сделать чтоб узнать в чем дело,можно снизить креатинин медикаментозно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад сделали операцию в кардио центре, установили стенд в аневризму брюшной аорты. По рекомендации врача через месяц после операции нужно сделать контрольное КТ. Сдал анализ перед КТ креатинин 203, КТ никто не берется делать. Как быть?
Добрый день, Иван.
По Вашему описанию самая вероятная причина повышения креатинина временное или хроническое снижение функции почек.
При таком уровне креатинина введение контрастного препарата действительно может быть опасно.
Сейчас рекомендуется не пытаться сделать КТ любой ценой, а связаться с сосудистым хирургом или кардиохирургом, который устанавливал стент. Возможно понадобится госпитализация для подготовки к исследованию, повторной оценкой функции почек и выполнением КТ под наблюдением.
Иногда сначала проводят дообследование в стационаре чтобы понять, почему вырос креатинин
Если функция почек действительно ухудшилась, сначала нужно стабилизировать ее, а затем решить вопрос с контрольным обследованием
Не затягивайте с обращением в кардиоцентр, где Вам выполняли операцию. Именно они должны определить безопасную дальнейшую тактику.
Желаю Вам скорейшего восстановления и крепкого здоровья!
Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
здравствуйте, какая норма креатинин при 1 почке?
пьем хофитол месяц, и креатинин 230.
было 260-330 месяц назад.
мочевина 11,27
возраст 64 года пол мужской
начальные признаки нефросклероза левой почки (при узи)
Креатинин при одной почке, такой же как и при двух. Если имеется одна почка и показатели креатинина нарастают в динамике, плюс имеются признаки нефросклероза единственной почки на узи,необходимо встать на учет к нефрологу. Ограничьте прием в пищу белка, начните прием Полисорб 1 ст ложка 3 раза/сут после еды.
Добрый день, у меня двойняшка 2 месяца, начал появляться зеленый стул, решила сдать на дисбактериоз.
По результатам у первой из двойни
Золотистый стафилококк значение 4, а у второй из двойни золотистый стафилококк 5 и клебсиелла 6.
Подскажите пожалуйста как лечить? Что нам...
Вчера вам писала, что микробы могут транзитом проходить по кишечнику и не заселять его в принципе. Попал через рот и вышел в прямую кишку, на этом всё. Поэтому и нет целесообразности лечить микробов, о которых даже неизвестно, есть ли они в кишечнике на самом деле или нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенок 5 лет часто болеет( проблема именно не дышит нос) недавно нашли проблему, стафилококк ( обнаружили при взятии мазка из носа ) документ приложила . Так вот мы не успели начать лечения , как ребенок заболел 4 день температура под 39 . Назначили ему Супракс...
Здравствуйте
А анализ крови сдавали перед началом приёма антибиотика? Так может протекать и вирусная инфекция.
Золотистый стафилококк в носу вызывает образование сухих жёлтых или зелёных корочек, в таких случаях его лечат.
Супракс относится к цефалоспоринам III поколения, из предложенной чувствительности есть представители от I до IV, которые действуют на стафилококк, поэтому приём супракса в таких случаях может быть рассмотрен. Какой вес у ребёнка?
Также заложенность носа чаще всего связана с увеличением глоточной миндалины (аденоидные вегетации). Помимо мазка на флору обычно ещё рекомендуют сдать риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав), кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма) и пройти эндоскопический осмотр носоглотки