В конце мая была простуда,на 3-4день нача бегать в туалет диарея перестал к вечеру пришел Полисорб уголь.итд отпустило на след. День все в норме начал как обычно есть поел мясо баранин,на след день опять начал бегать нет как в первый раз но бегал не долго.просто посматле темп...

Гастроэнтеролог, Диетолог
Здравствуйте!
По описанию наиболее вероятно, что после перенесенной кишечной инфекции сформировалось постинфекционное нарушение работы кишечника. После инфекции нередко сохраняются урчание, вздутие, кашицеобразный стул, дискомфорт после дефекации. Восстановление может занимать несколько месяцев.
Кальпротектин 29 - нормальный результат, который делает активное воспалительное заболевание кишечника маловероятным. Клебсиелла в анализе на дисбактериоз не является основанием для назначения антибиотиков. Повторные курсы пробиотиков также не требуются. Диагноз СИБР без дыхательного теста нельзя считать подтвержденным.
Когда стул один раз в сутки, необходимости в противодиарейных препаратах нет. Для нормализации консистенции стула применяют растворимую клетчатку, например псиллиум (Мукофальк) по 1 пакетику в день, постепенно увеличивая до 2 пакетиков при хорошей переносимости. Курс 3-4 недели. При урчании и вздутии используют симетикон 80 мг после еды 2-3 раза в день по необходимости.
На 2-3 недели ограничивают молоко, жирное мясо, жареные блюда, избыток сладостей. Подходят каши, картофель, рис, нежирное мясо, рыба, термически обработанные овощи. Строгая диета не требуется.
Но снижение веса на 4-5 кг за пять месяцев нельзя объяснять только нервным напряжением. В подобных случаях проверяют общий анализ крови, ТТГ, антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и общий IgA, кал на антиген лямблий. При продолжающемся снижении веса показана очная оценка необходимости колоноскопии, несмотря на нормальный кальпротектин.
При хроническом гепатите B отдельно контролируют АЛТ, АСТ и ДНК HBV. Нормальное УЗИ не заменяет такой контроль.
В целом динамика кишечных симптомов благоприятная. Если вес стабилизировался, а стул остается один раз в сутки, это дополнительно говорит в пользу постепенного восстановления после инфекции.