Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение рентгенолога - Заключение: Фиброзно кавернозные, кальцинированные диссеминированные изменения легких, эмфизема легких. Плевральные шварты справа. Архив ТБС.
Добрый день. При Данном описании рентгенограммы, так же с учетом наличия клинической картины - в первую очередь необходимо исключать рецидив туберкулеза. Необходима очная консультация фтизиатра.
Добрый день. Я женщина, 37 лет, 140 кг. Симптомы с февраля 2026: волны температуры до 40°C и мигрирующие боли (плечи → поясница → крестец и правый ТБС). В мае 2026 СРБ был отрицательным, сейчас — 23 (СОЭ 30). Ферритин 95 (норма). РФ — 23, АЦЦП, АНФ, анти-dsDNA, HLA-B27 —...
Любовь, здравствуйте! Постараюсь ответить на все ваши вопросы. 1. Преднизолон имеет короткий период полувыведения из крови (около 2–3 часов), хотя его тканевой противовоспалительный эффект длится дольше. Текущая жгучая и прострельная боль в крестце и ягодице имеет выраженный нейропатический характер (корешковый синдром, радикулопатия или синдром грушевидной мышцы из-за деформации L5). Глюкокортикоиды отлично гасят системное воспаление, но они не могут механически освободить зажатый нерв или восстановить поврежденную нервную оболочку. Поэтому боль возвращается, как только снижается пиковая концентрация гормона в крови. 3 дня слишком мало для развития долгосрочного системного ремоделирования тканей, но достаточно для маскировки воспаления. 2.Сакроилеит (серонегативный) Высоковероятен. Отрицательный HLA-B27 не исключает спондилоартрит (до 20-30% пациентов с сакроилеитом HLA-B27 негативны). Болезнь Стилла взрослых: Крайне маловероятна. Главные критерии Стилла лихорадка выше 39°C, артралгии и высокий ферритин (часто превышающий норму в 5–10 раз, до тысяч единиц). Ферритин 95 для системного ревматологического процесса такой силы фактически является низким/нормальным, что противоречит Стиллу. Эндометриоз с системным воспалением Маловероятен как первопричина лихорадки до 40°C и СРБ 23, но может давать вторичный нейропатический прострел в ягодицу при инфильтративном росте. Инфекционный сакроилеит или остеомиелит нельзя полностью исключать. 3. Сделать МРТ крестцово-подвздошных сочленений с обязательным режимом STIR. Месяц ждать нельзя МРТ малого таза с контрастом вторым шагом, если КПС будут абсолютно чистыми. 4. О метотрексате/ГИБП говорить преждевременно, пока не исключена инфекция. Какой сахар сейчас?
Здравствуйте, в месяц были на узи тбс- все соответствовало возрасту , пришли в 4,5 месяца и поставили такой диагноз , до этого были у невролога она сказала , что одна ножка хорошо отводится , другая чуть туже , расскажите , объясните пожалуйста что это и чем чревато , от...
Добрый жень. Для начала успокоиться. По узи всё хорошо, ядра оссификации могут появится вплоть до 6ти месяцев и это не патология а особенность развития ребенка. Если по осмотру ортопедом к ребенку вопросов не было, то специфического лечения в данной ситуации не требуется, в качестве профилактики можно пройти курс классического массажа с упором на ягодичную область для улучшения кровообращения (питания) в области тбс, также ежедневно выполнять зарядку с упором на ножки по 3-5 раз в день (или на сколько хватит желания). Узи переделать ближе к 6ти месяцам для контроля ядер окостенения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс у новорожденного
3 ответаВ 1мес поставили дисплазию сказали убрать пеленание и делать круговые движения ножками, проверка в 3 мес. В 3 мес сделали узи 1 ножка стала 1а, 2я 2а, хотели спросить ещё мнения других специалистов что делать дальше. К ортопеду только ещё пойдём на днях.
Здравствуйте. Было бы правильно посмотреть сами заключения УЗИ в месяц и последнее. Важно сравнить динамику изменения углов и других параметров. Прикрепите к вопросу, если есть возможность. В целом, при суставах 1а и 2а по Графу при отсутствии клинических симптомов дисплазии (симптом соскальзывания головки и др.) ношение ортопедических шин не показано. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера на усмотрение Вашего ортопеда. Я бы не назначал. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Рентгенография снимет все вопросы и уточнит диагноз. Она гораздо точнее и показана в сомнительных случаях.
Нейрогенная кривошея
16 ответовЗдравствуйте,ребёнку 2 месяца ,невролог поставила диагноз нейрогенная кривошея ,на сколько это опасно ,поддаётся ли это лечению ,какое лечение нужно ? И может ли это быть вражденным или приобретённым ,какова вероятность что массаж и электрофорез(прописал невролог) поможет ?...
Здравствуйте! Делали узи шейного отдела позвоночника? Если есть истинная кривошея-на узи это будет видно . Родились доношенные? Нсг в норме?
Рентген ТБС в год
13 ответовЗдравствуйте. Сыну в 5 мес сделали УЗИ тазобедренных суставов (прикладываю). По УЗИ суставы не до конца сформированы. Ходили к 2-м ортопедам. Первый сказал, что поскольку они уже начали формироваться, хоть и маленькие, но уже есть, то волноваться не стоит. И просто назначил...
Здравствуйте. Грозит недиагностированной дисплазией ТБС. Положено сделать. Но Вы родители - Вам и решать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двухсторонний коксит
2 ответаЗдравствуйте, на протяжении 2х недель девочка 5,5л лет жалуется на боль в колене в ночное время.Сегодня утром с утра жалоба,что сильно болит нога .Сразу же выехали на узи,по данным жидкость в тбс ,диагноз "двухстороний коксит",к сожалению к педиатру/ортопеду попасть...
Здравствуйте. По описанию случая и обследованию у ребёнка, скорее всего, имеет место реактивный артрит суставов. Он обычно развивается после простудных заболеваний, прививок или на фоне хронических проблем в носоглотке. Ничего страшного в этом нет. Такое в детском возрасте случается часто. В таких случаях обычно рекомендуют: - детский Нурофен в возрастных дозировках 2р в день 5 дней и Диклак гель 2р в день. - Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. - Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Если эпизоды артрита (коксита) будут повторяться, имеет смысл сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Коррекция рекомендаций после обследования.
Незрелость тбс у новорожденного
5 ответовДобрый день. На узи в 1 месяц в заключении написано эхо «Тазобедренные суставы с эхопризнаками физиологической незрелости». На прием к ортопеду только через неделю. Подскажите, пожалуйста, все ли так плохо? И какие наши действия? Описание прилагаю Очень боюсь дисплазии и ее...
Здравствуйте, по УЗИ описанные углы альфа и бета, соответсвуют развитию суставов по Графу - тип 2а. Это интерпретируется как - Физиологическая задержка развития суставов у недоношенных и новорожденных детей с соматической патологией и общей задержкой развития. Повторное УЗИ через 3 месяца. Это не патология, по протоколу желательно сделать УЗИ контроль в возрасте 3 мес.
Когда муж долго стоит или ходит на костылях появляется сиплость голоса и предомборочное состояние. При расслаблении.когда ляжет - все проходит. Операция по замене ТБС была 3 нед назад. Второй сустав. Побочные симптомы были и до операции, но не так сильно. Врачи говорят :с...
Здравствуйте. По описанию симптомов, думаю, что Ваши врачи правы и прямой связи между ходьбой на эндопротезах и описанными симптомами нет. Есть основание полагать, что в описанных симптомах виновата не ходьба на эндопротезах, а сама физ нагрузка, как таковая. То есть достичь таких симптомов можно не ходьбой на эндопротезах, а занятиями с гантелями сидя. Правда, потребуется боле времени. В таких случаях, рекомендуют обследование у кардиолога (ЭКГ с нагрузкой). Возможно, потребуется УЗИ сосудов головы и шеи или ангиография. Развитие симптомов позволяет предположить развитие сосудистой недостаточности головного мозга на фоне физ нагрузки. Виноваты обычно могут быть сердце и сосуды. Обратитесь к кардиологу по м\ж для выполнения ЭКГ с нагрузкой и опишите ему, возникающие симптомы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач велел носить чулки не снимая до 3х месяцев после эндопротезирования тбс. А как же принимать душ?
Здравствуйте! Разумеется, при выполнении водных процедур чулки необходимо снимать! При этом исключить горячие ванны и прочие тепловые процедуры! Здоровья ⚕️