Консультация ортопеда /

Незрелость ТБС у новорожденного — вопрос №2633970

67 просмотров

Ребёнок родился 03.10.2024 на сроке 38,4 недели (срок по первому скринингу). Естественные роды. Апгар 8/9.
Окр.головы 36 см, окр.груди 35 см. Вес 3570г.
Ребёнок спокойный, ничего не беспокоит. На ГВ. Много спит. Когда бодрствует, достаточно активен. Делаем гимнастику, массажи

15.11.2024 (1 мес 12 дней) делали узи тазобедренных суставов. Результат во вложении.
16.11.2024 вес 5200 г. Окр головы 39. Окр груди 40.

Вопросы:
на сколько критичны результаты узи?
Стоит ли уже сделать рентген?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
По УЗИ 1б - физиологическая незрелость (вариант нормы).
2а - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.

Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Решение вопроса с ношением шины очно у ортопеда.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0
- Электрофорез с кальцием 10 процедур после 2-х мес.
- Парафиновые аппликации 10 процедур после 2-х мес.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Клиент
Константин, спасибо за подробный ответ!
Уже начали ЛФК по вашей ссылке.
Личный приём к ортопеду ещё не скоро, но уже будем готовы к нему.
Если в нашем случае, помимо ЛФК бадем носить подушку Фрейка - не будет ли это лишним (не навредит ли это)? Просто не хотим упустить время, пока ждём приём ортопеда?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Нет, подушка навредить не может, даже если дисплазии нет.
Клиент
Спасибо!
Константин, ещё подскажите, если ортопед назначит шину, сколько её носят, понятно, что всё индивидуально, но хотя бы примерно, чтобы знать, к чему готовиться)
Ортопед, Травматолог
Носят до следующего рентген контроля, потом коррекция рекомендаций на основании обновлённых данных.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо. Хорошего дня.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в тазобедренных суставах.
21 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Сильные боли в пояснице и ноге
19 декабря 2024
Зинаида, Боровичи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва