Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Одно мнение - множественные переломы со смещениями и остеосинтез, другое мнение - не критично, и подойдёт консервативное лечение в виде гипса на 8-12 недель.
Вопрос: нужна ли все-таки операция или действительно применимо консервативное лечение?
Результаты...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
Пожалуй, соглашусь, что лучше лечить консервативно. Пяточная кость по сути раздроблена. большинство отломков мелкие.
Полноценный остеосинтез не сделаешь. Критичного диастаза между отломками за исключением какой-то мелочи, нет.
Смещение есть, но я не считаю его критичным и не виду способа его эффективно устранить из-за многочисленных и мелких отломков.
Считаю, что нужно дать срастись консервативно всему, что может срастись.
Если вдруг какой-то отломок не срастётся, то уже будет потом без проблем сделать остеосинтез.
Сейчас удержать все мелкие отломки винтами возможным не представляется, а крупные и так не плохо стоят.
Мой мнение не является единственно правильным, но свою стопы я бы лечил консервативно.
Вы вправе выбрать тот способ лечения, который считаете наиболее эффективным.
Консервативно рекомендуют:
Гипсовая повязка 10-12 недель.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
КТ контроль через 8 недель после перелома, далее по мере необходимости.
Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения и снятия гипса, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день! Назначили ЭКГ перед гастроскопией и колоноскопией во сне, расшифруйте, пожалуйста. ЭКГ. Нормальные ли результаты, можно идти на процедуру?
Возраст 28 лет, рост 164, вес 49 кг.
Что за отклонение ЭОС вправо, замедление проведения по правой ножке п. Гипса???
Здравствуйте, по данным ЭКГ без острой сердечной патологии.
ЭОС - электрическая ось сердца - говорит нам как сердце расположено в грудной клетке, замедление проведения по правой ножке пучка Гиса - описана неполная блокада правой ножки пучка Гиса, она может быть в рамках нормы.
Процедуру выполнять можно. В любом случае, ЭКГ будет осматривать анестезиолог.
Ребенок 8 лет в среду вечером упал и подвернул ногу. Нога болит, и припухла, хромает. Сделали рентген, травматолог говорит или трещина или это из за роста костей. Подскажите есть ли трещина? И можно ли при трещине обойтись без гипса, ортезом?
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно - особенно когда речь о здоровье ребенка пожилого человека. Я лично перелома не вижу, однако это ничего не значит, не исключен скрытый перелом (я их за 30 лет много повидал). Которые на рентгеновских снимках не видно или рентгенолог/травматолог не опытный и т.д. В общем возможно, что-то пропустили. Часто линии изгиба кости наслаиваются на плоской картинке и дают иллюзию перелома у неопытных специалистов. По моему опыту сразу скажу, что пропускают переломов (и диагностируют ложные переломы) в первичном звене (травмпункты, поликлиники) очень много. А нужна четкая верификация перелома. Если Вам принципиально, то оптимально сейчас сделать КТ, она все покажет. Компьютерная томография (КТ) — это современный метод лучевой диагностики, позволяющий получать детальные послойные изображения внутренних органов, костей, сосудов и мягких тканей с использованием рентгеновского излучения. В отличие от обычного рентгена, КТ создает 3D-модель исследуемой области, что обеспечивает высокую точность диагностики. Важно не пропустить скрытого перелома. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У папы (76 лет) в январе 2024 г. был чрезвертельный перелом бедренной кости . На ногу до операции был сделан "сапожек" из гипса. Образовался на пятке пролежень. В данный момент на пролежне образовалась после лечения корка. Как лечить дальше?
Добрый день. Судя по фото рана без признаков воспаления, определяются сухие корки, отделяемого не видно. Рекомендуется обрабатывать водным раствором хлоргексидина, делать повязки мазью левомеколь 1 раз в день. Со временем корки будут отходить, рана будет заживать.
Здравствуйте, был перелом 11.01.2025, 1 снимок(снимок прикладываю) 2 снимок был сделан через 10 дней после перелома, 3 снимок сделан 17.02.2025 и снятие гипса. Подскажите пожалуйста, как прошло сращение кости, когда и как правильно можно давать нагрузку и разрабатывать ногу?
Здравствуйте,мне 29 лет.Перелом наружного мыщелка плеча со смещением на 30 мм; 3 недели назад в травмпункте не вправили,нужна ли операция или возможно разработать после снятия гипса,какие последствия смещения кости после срастания насколько критична ситуация в моем случае?...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 23 января был перелом стопы плюсневой кости 3-4 . Через 6 недель сняли гипс,сказали делать массаж и по тихонько нагружать ногу. После снятия гипса ходил на костылях дней 8. Боюсь полноценно наступать на ногу. Прикладываю снимок, сделал 18 марта
Сломал ногу, закрытый перелом костей левой голени в в\3-н\3 со смещением. Сделана операция, остеосинтез большеберцовой кости штифтом. Вопрос почему малоберцовую никак не зафиксировали, сказали сама срастётся, гипса нет просто бинтом обмотали .Так ли должно быть на самом деле?
Добрый день, для полноценной консультации необходимо увидеть после операционные рентген снимки конечности. Пока могу сказать только ,то что малоберцовая кость синтезируется только в районе г/стопного сустава, на остальном протяжение она практически не несет нагрузки веса тела и операции не требует даже при значительном смещении
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, сын 10 лет неудачно упал на футболе, в травмпункте сделали рентген, сказали, что перелом наружной [латеральной] лодыжки закрытый. Минимум 2 недели в гипсе.. после снятия гипса через какое время можно заниматься спортом? Сколько занимает...
Здравствуйте. После перелома наружной лодыжки, даже без смещения отломков понадобится иммобилизация минимум 3-4 недели. Мозоль не сформируется за 2 недели. Кто это вам такую дезу сказал.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушке наложили гипс, установив трещину бедренной кости, через 2 недели при повторном снимке установили перелом со смещением, повторно гипсовали, после повторного наложения гипса установили смещение на 1 см, сказали, что это лучшее, что можно сделать без операции, в...