Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Пришли результаты биопсии язвы желудка. Нужна ли консультация врача онколога, или требуется лечение у гастроэнтеролога? Макроскопическое описание: 2 серых фрагмента диам. до 0,2 см. (1) Микроскопическое описание: Фрагменты слизистой оболочки желудка с железами...
Желателен первую неделю постельный режим.Первый эгдс контроль заживления язв через 2 нед от начала терапии.Если хелико положительный можно курс эрадикации начать через 2 нед,но не раньше
Добрый день! Пришли результаты биопсии язвы желудка. Нужна ли консультация врача онколога, или требуется лечение у гастроэнтеролога? Макроскопическое описание: 2 серых фрагмента диам. до 0,2 см. (1) Микроскопическое описание: Фрагменты слизистой оболочки желудка с железами...
Здравствуйте По данному результату необходимо лечение у гастроэнтеролога. Далее после лечения обязательно провести контроль лечения по эгдс. Следует иметь в виду, что очень важно правильно делать забор материала с язвенного дефекта, если есть подозрение на онкопроцесс (этот вопрос надо обсуждать с врачом эндоскопистом), если взять не с того места, опухолевых клеток врач морфолог не увидит. Могут потребоваться множественные биопсии. Ситуации бывают разные. Особенно при хронической течении и плохих результатах лечения надо переделывать биопсию.
Доброе утро! Переодически возникали дискомфорт в желудке-иногда тяжесть, изжога. ( Анамнез: женщина 55 лет, не курю, не пью, проживаю в подмосковном зеленом районе, по еде всегда - утром каши, яца, обед-супы из домашней птицы, вечером рыба/мясо и гарнир. 15 лет назад...
Здравствуйте! Подобный результат биопсии характерен для атрофического гастрита. Атрофический гастрит и метаплазия слизистой это хронический необратимый процесс. Поэтому в подобных случаях очень важно регулярное наблюдение и контроль ФГДС с биопсией по Olga 1 раз в 1-3 года. Подобные изменения вовсе не говорят о том, что рано или поздно процесс может перейти в онкологию, это вовсе не так! С данными диагнозом люди живут полноценной жизнью десятилетиями, главное регулярное наблюдение и контроль. Одной из причин развития атрофического гастрита может быть хроническое воспаление, которое может вызвать инфекция h.pylori. Несмотря на то, что по результату биопсии инфекция не определяется, все равно рекомендуют проведение дыхательного уреазного теста (это золотой стандарт диагностики инфекции) или сдачи анализа кала на антиген в качестве альтернативы, чтобы исключить или же подтвердить h.pylori. При положительном ркзульутет обязательный курс эрадикации. Также необходимо исключить аутоиммунную природу развития атрофического гастрита. Для этого рекомендуют выполнить исследование: анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла. Также развития атрофического гастрита может сопровождаться дефицитом витаминов группы В, что может приводить к анемии. Поэтому рекомендуют проверять уровень витамина В12, фолиевой кислоты, ферритина 1 раз в 6 мес. При дефиците - соответственно восполнять их. Пациентам с атрофическим гастритом не требуется какая- то особая диета. Рацион должен быть как любого человека: разнообразным, сбалансированным. В питании рекомендуют делать акцент на средиземноморский стиль, ориентир - Гарвардская тарелка. В качестве лечения в подобных случаях возможен прием гастропротекторов курсом. Например, рекоменджут прием ребамипида (ребагита) по 1 таб 3 раза в день 8 недель. Такие курсы рекомендуют проводить до 2-3 рад в год. Считается, что данная группа препаратов положительно влияет на состояние слизистой желудка, однако важно понимать что ни один препарат не способен вылечить атрофию или метаплазия в настоящий момент.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит желудок
3 ответаЗдравствуйте. Болит желудок, бывает вздутие, жжение. Сделала ФЭГДС. Заключение: смешанный (поверхостный умеренно выраженный+субатрофический) гастрит. Результаты цитологического исследования микропрепарата тканей желудка: В мазке-отпечатке биоптата со слизистой желудка...
Здравствуйте, Жанна Морфологически подтвержден гастрит. Для лечения: - Разо 20 мг по 1 таб 1 раз в день до еды 4 недели - Тримедат 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели -Антарейт по 1 жевательной таблетке 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней Питание с исключением только тех продуктов, что усиливают или провоцируют симптомы, остальное всё можно кушать.
Сыпь у ребенка
11 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора. Сыну 9 лет. Неделю назад появились розоватые пятна на ягодицах, бедре, на ощупь очень сухие, не зудят , не чешутся. Есть элементы с четкими границами, есть размытые. Колличество их увеличивается. Даю левецетиризин, Полисорб, эффекта нет....
Антигистаминные не нужны.
Качество препарата адекватное .Клетки зоны трансформации присутствуют.Экзоцервикс -в полученном материалы среди эритроцитов обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и небольшое количество цилиндрического эпителия .Эндоцервикс- в полученном...
Рада помочь, Анна)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулез под вопросом.
16 ответовНа снимках рентгена на легких затемнения, снимки делали несколько раз, так же делали КТ легких - заключение МСКТ-картина инфильтративного туберкулеза легких в фазе распада. Однако - реакция манту отрицательная, в мокроте следов туберкулеза не обнаружено, кашля нет,...
Добрый вечер, Галина. КТ показало картину инфильтративного туберкулеза в фазе распада. А Выявленные изменения сопровождались бы выраженнейшей клинической картиной - и температурой и выраженной астенией, слабостью, потливостью, кровохарканьем. Я так полагаю, и Вы подтверждаете, что такой симптоматики нет. Более того Манту, Диаскин отрицательные и туберкулез не подтвердили. Конечно есть более точные методики подтверждения туберкулеза в организме - это Т-спот или квантифероновый тест, цена кусается, очень они недешевые. А общий анализ крови показывает какие либо изменения? При инфильтративмом туберкулезе кровь бы обязательно отреагировала и показала бы - повышенный лейкоцитоз, который возникает из-за увеличения палочкоядерных нейтрофилов, сниженное количество лимфоцитов, возрастающие показатели СОЭ. Были обнаружены в мокроте грибы рода Кандида. Так чем это не диагноз - Кандидох легких называется. Правда для установления окончательного диагноза одного лишь анализа мокроты не достаточно, для подтверждения проводят бронхоскопию и при подтверждении лечение проводит не фтизиатр и не в условиях стационара тубдиспансера и не противотуберкулезными препаратами, а пульмонолог или инфекционист, противогрибковой и дезинтоксикациоонной и иммуностимулирующей терапией. Кандидоз в легких появляется на фоне пониженного иммунитета и может быть как самостоятельным заболеванием, так и сопровождать иные процессы в легких. Поэтому, соглашусь с коллегами, нужна консультация онколога, тонкоигольная биопсия для установления окончательного диагноза, поскольку вполне возможно Вам предлагают лечить не то и не тем. Крепкого Вам здоровья, всех благ.
Расшифровка анализов
11 ответовСдал анализы мазок из уретры. Хотелось бы узнать все ли в норме по результатам Эпителий плоский : в небольшом количестве Эпителий цилиндрический : умеренно Флора кокка бацилярная : в небольшом кол-ве Trichomonas vaginalis: отсутствует Диплококки отсутствуют Элементы...
🤝 Но если вы хотели провериться на инфекции то оптимально исследование Андрофлор.
Помогите, пожалуйста трактовать результат исследования, напрягают: «выраженные дистрофические» изменения. Результат звучит так: Описание Элементы крови,бесструктурное вещество,клетки кубического эпителия с выраженными дистрофическими изменениями,что не позволяет уверенно...
Здравствуйте, не волнуйтесь, по результатам гистологии доброкачественный процесс, атипичных и подозрительных клеток не обнаружено. В одном заключении материал оценивается, как не достаточно адекватный, в другом нормальное достаточное количество и качество, чтобы с уверенностью дать заключение о доброкачественном процессе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь на ягодице
7 ответовДобрый вечер. У ребенка 4 дня назад заметила сыпь на верхней части ягодицы (в тот день сидели в кафе, думала, что припотела в флисовых штанах). Но уже который день сыпь не проходит. Появляются новые единичные элементы. Ребенка сильно не беспокоит, неприятно, если...
Здравствуйте. По фото можно предположить проявления пиодермии- присоединение бактериальной флоры на поверхность кожи. Провоцирующие факторы: травматизация кожи( потертости,царапины) трение, потение, во время или после перенесенных ОРВИ. В таких случаях обычно рекомендуют: Наружно: Обработка хлоргикседином водным 3 р в день,7 дней. мупироцин(супироцин) мазь или фуцидин мазь 3 р в день,10-14 дней, до полного заживления. *Не мочить очаги совсем. Могут распространиться на другие участки кожи( от воды и одежды) и другим людям при близком контакте. *Полотенце менять ежедневно. Нательную одежду стирать ежедневно, проглаживать утюгом с паром. Постельное белье 1 раз в 3 дня на период лечения. Не переживайте, на лечении и при соблюдении рекомендаций, проходит быстро.