Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность, 1 скринг
1 ответБеременность 12 недель. Делала 1 скриниг. УЗИ без патологий, в норме. Интересует кровь, гинеколог сказал, что какие-то отклонения. Посмотрите пожалуйста, очень хочу здорового малыша. Трисомия 21 - 1/100, трисомия 13 и 18- 1/150, ПЭ 34 недели - 1/200, ПЭ 37недель - 1/200, ПЭ...
Мария, добрый день! Есть риски по развитию трисомии 21. Лучше сделать амниоцентез
Здравствуйте, вызывают на военные сборы, служил в армии 15 лет назад. По какой графе определяют запасников? Заключение: остеохондроз и спондилоартроз С3-4 - С7 Th1 1-2й стадии, Th5-6 - L5-S1 сегментах 1 - стадии. Старые компрессионные переломы 1 степени С4 С5 С6, L1 L2 L4...
Здравствуйте Ваш вопрос рассматривается военно-врачебной комиссией строго по Расписанию болезней, и итоговая категория определяется не только по МРТ, но и по клиническим проявлениям и данным осмотра. В вашем случае в документах описаны значимые изменения позвоночника: старые компрессионные переломы тел позвонков в шейном и поясничном отделах, протрузии и экструзии дисков L3–L4 и L4–L5 с признаками корешкового конфликта, а также относительный стеноз позвоночного канала. Дополнительно указаны признаки нестабильности в виде ретроспондилолистеза L4–L5. Категория А в таких случаях практически не рассматривается, так как она предполагает отсутствие клинически значимых изменений позвоночника. Категория Б возможна при минимальных изменениях без стойких неврологических проявлений, но при наличии грыж с компрессией, переломов позвонков и нестабильности позвоночного сегмента это обычно не соответствует. На практике при сочетании старых компрессионных переломов, грыж с корешковым конфликтом, стеноза и неврологических симптомов чаще всего рассматривается категория В ограниченно годен с зачислением в запас. Именно такая комбинация изменений обычно является основанием для освобождения от службы и военных сборов. Ключевым фактором для комиссии будет не только описание МРТ, но и объективные данные осмотра невролога: снижение рефлексов, чувствительные нарушения, мышечная слабость, подтверждение корешкового синдрома, а также медицинская документация с обращениями по поводу болевого синдрома и обострений. С учётом совокупности ваших находок категория В выглядит обоснованной и наиболее вероятной, однако окончательное решение всегда принимает военно-врачебная комиссия после очного обследования и оценки всей документации.
Ангина в 1 годик
32 ответаЗдравствуйте , уважаемые врачи ! Ребенку 1 год и 1 месяц ночью с 9 на 10 декабря поднялась температуру 38 , 10 декабря также была температура выше 38 не поднималась , но сбивали свечами цефикон. 11 декабря отвезли ребенка к педиатру она сказала катаральная ангина и прописала...
Здравствуйте! Судя по описанию можно предположить течение острой респираторной вирусной инфекции. В таких случаях обычно рекомендуется симптоматическое лечение: -дома поддержание температуры воздуха 18-22С, влажности 40-60%, проветривание, влажная уборка. - введение в нос натрия хлорида (0,9%) или стерильного раствора морской воды несколько раз в день для удаления слизи. -при затруднении носового дыхания использовать местные препараты, обладающие сосудосуживающим действием в нос курсом не более 5 дней. У детей до 6 лет применяют фенилэфрин 0,125%, оксиметазолин 0,025%. -для снижения температуры тела ребенка раскрыть, обтереть водой Т° 25-30°С. У детей рекомендуются к применению только два препарата – парацетамол (15 мг/кг каждые 4 -6 часов не более 4 раз) или ибупрофен (нурофен) до 10 мг/кг 3 раза в сутки каждые 6-8 часов не более 3 раз. Подскажите, пожалуйста, что беспокоит сейчас, кашель, насморк, отказ от еды? Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, общий анализ крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1 скрининг
39 ответовДобрый вечер. Расшифруйте, пожалуйста , скрининг. Скрининг делала на сроке 12 недель и 4 дня. В анализе крови написали 12 недель и 1 день. Оцените, пожалуйста, скрининг, - насколько все тревожно, что МОМ 0.46? Влияет ли ошибка в сроке? Уточнит ли что-то обычная панель...
Добрый вечер. Когда мы смотрим на результат биохимического скрининга, мы должны обращать внимание на ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ( в данном случае расчетный) риск. То есть это риск для каждой конкретной пациентки. Риски хромосомных аномалий в приложенном документе низкие, но вероятно, учитывая возраста старше 35 лет и рекомендуется выполнить НИПТ. Это совсем не значит, что есть какая-то патология, тк Papp-a и Хгч отдельно не оцениваются. По преэклампсии риски высокие, что это означает? Это означает что нужно более детальное обследование для пациентки, совсем не факт что эти риски реализуются. С целью профилактики этих осложнений назначается каридиомагнил 150мг в сутки на ночь с 12 до 36 недель ежедневно, в сроках 18-20 и 30-34 недели дополнительно к УЗИ-скринингам назначается допплерометрия - это УЗИ оценка кровотока у мамы и малыша. Так же рекомендовано принимать препараты кальция 1 гр в сутки, например кальцемин Адванс. С 20 недель использовать тест-полоски на белок (Урибел) 1 раз в 7 дней, контроль прибавки массы тела По риску преждевременных родов 1:101. Такое значение считается промежуточным, пограничным. С целью профилактики рекомендую утрожестан 200 мг в сутки (можно или пить, или вставлять во влагалище, эффективность одинакова) до 34 недель. В 16 недель рекомендую измерить длину шейки матки - выполнить узи - цервикометрию
Результаты 1 скрининга
7 ответовПосле прохождения первого скрининга вызвали к генетику. Мои результаты индивидуальные риски Трисомия 21 1:5209 Трисомия 18 1:110 Трисомия 13 1:2065 Преэклапсия до 34 нед 1:697 Преэклампсия до37 нед 1:216 Задержка роста плода 1:240 PAPP 0,403мом Бета хгч 0.270 мом На приёме...
Здравствуйте. В целом риски по хромосомной патологии плода и акушерских осложнений низкие. Пограничный риск по трисомии 18. Результат означает, что у 110 женщин с такими показателями как у вас, родится ребёнок с хромосомной патологией. Всё, что выше ста в медицине считается низкими рисками. В качестве дообследования, для собственного спокойствия, можно выполнить НИПТ, это неинвазивный метод диагностики хром патологии плода с большой точностью. Но это не обязательно.
Скрининг 1 триместра
3 ответаСкажите пожалуйста, пришли результаты скрининга, есть ли риски генетических анамалий плода. Трисомия 21 Трисомия 18 Трисомия 13 Базовый риск 1: 434 1: 1040 1: 3268 Индивидуальный (скоректированный) риск 1: 8678 <1: 20000 <1: 20000 Преэклампсия до 34 недель беременности 1:...
Здравствуйте! По малышу все отлично! Риски Синдрома Дауна, Синдрома Патау, Синдрома Эдвардса абсолютное низкие По цифрам есть риск Преэклампсии, но это не значит , что Преэклампсия будет, это только риск Вам назначат препараты аспирина (он абсолютно безопасен для малыша, его используют во всем мире даже на малых сроках беременности) Кардиомагнил 150мг ( тромбоасс) с 12 недель 1р в день на ночь до 36 недель Плюс Натекаль д3 1таб 1р а день до 36 нед Витамин Д 3000ЕД 1р в день Здоровья Вам и лёгкой беременности!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Липосакция живота и АГ 1 степени
20 ответовЗдравствуйте! Мне 24 года, планирую провести липосакцию живота. Вес 80 кг, рост 180 см. Имеются жировые ловушки. С 2017 года мне поставили диагноз артериальная гипертензия 1 степени. Сейчас проводилось полное обследование: УЗИ сердца, узи почек, узи щитовидной железы, узи...
Александр, здравствуйте! По результатам ЭКГ ритм правильный; частота пульса увеличена , возможно , на фоне волнения из за исследования ; зубцы и интервалы в норме; нарушение ритма и проводимости не выявлено ; признаков ишемии нет; Феномен ранней реполяризации желудкочкой - особенность проведения импульса на ЭКГ и является нормой; По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет: сердце сокращается хорошо; полости сердца не расширены; функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на митральном, трикуспидальном и легочных клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют; По результатам смад отмечается незначительное повышение дпвления в дневное время и однако, здесь важно сопоставлять эти данные с данными самоконтроля дпвления по дневнику наблюдения; По результатам узи сосудов данных за атеросклеротические изменения не выявлены ; В целом , по результатам обследования, полученные результаты без значимых изменений, и противопоказаний для проведения оперативного вмешательства нет Скажите пожалуйста а какие цифры давления в обычной жизни?ведете дневник наблюдения?
Геморрой 1-2 стадия
32 ответаЗдравствуйте. Недели 2-3 назад начала ощущать дискомфорт, небольшие боли в анусе, преимущественно справой стороны. Неделю назад была у проктолога. Врач провела осмотр аноскопом и пальпацию. Сказала, что узлов и образований нет, есть две бахромки и небольшое набухание...
Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос необходима фотография проблемной области. Прикрепите, пожалуйста, фотографию заднего прохода с натуживанием. Также уточните кал плотный? Диарея? Кровь при дефекации или на бумаге?
Понос у ребенка 1 год.
9 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста ребенку 1 год 1 мес. Начался понос, стул жидкий как вода и после приема еды и воды очень сильно урчит в животе. Понос беспокоит уже 3-й день, один день была температура 38,5, был врач педиатор сказала что лезут зубы коренные по этому мучает...
Здравствуйте. У ребенка симптомы кишечной инфекции. Если диарея обильная, ребенок вялый и плохо ест- обратитесь в инфекционную больницу в приемное отделение. Если состояние в целом не изменилось, есть аппетит, то можете начать лечение дома. Вам необходимо сдать анализ кала на копрограмму. В плане лечения могу порекомендовать следующее: правильно делаете что даете Энтерофурил , продолжайте в возрастной дозировке 5 дней, чередуте с Энтеросгелем по 1 чайной ложке 2 раза в день между приемами энтерофурила, растворите его в воде и дайте выпить. После энтерофурила Энтерол по 1 саше 2 раза в день 5 дней. Жидкость пить не меньше 40 мл/кг веса в сутки. Исключить на время лечения цельное молоко в любом виде, можно немного кефира. Если состояние улучшаться не будет- обратитесь в больницу. Если останетесь на домашнем лечении- сходите на прием к гастроэнтерологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Меня зовут Людмила. Мне 49 лет.Три месяца назад была операция "Овариэктомия". Врачь прописал ЗГТ "Фемостон" 1/10. пью третий месяц. На третей пачке появилось много побочек , врач порекомендовала перейти на Анжелик. Подскажите, упаковку начетого Феместона 1/10...
Добрый вечер! В 49 лет фемостон 1\10 маловат для Вас. Какова причина удаления яичников? Матка осталась?