Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2023 году случайно выявили АВМ почки. Делали ангиографию. Решили не склеивать её, а оставить под наблюдением. Так как функция почки не нарушена, а если убрать мальформацию, то почки не будет. При повторном КТ выяснилось, что она увеличилась с 44.3×32.5×33.0 (в...
Добрый день. Почему размеры в 2023 году такие разные (МРТ 2.8×3.6×7.2 против КТ 44×32×33 мм)? Скорее всего, это описание двух разных вещей, а не ошибка. Сосудистый хирург мог сравнить: · МРТ: линейные размеры «мешка» самой АВМ (2,8×3,6×7,2 см) — она вытянутой формы. · КТ: размеры почки или зоны отека/ишемии (44×32×33 мм), куда входит и сама АВМ, и измененная ткань вокруг. Или второй вариант: в 2023 году на МРТ измерили один срез, а на КТ 2026 года — проекцию в другой плоскости. Для АВМ ключевое — динамика за 3 года, а не абсолютные цифры. 2. Насколько опасно увеличение? Это умеренный рост (объем увеличился примерно на 35–40%). Не критичный, но и не «ничего страшного». Опасность АВМ почки — не размер сам по себе, а три риска: Разрыв (гематома, внутреннее кровотечение) — риск тем выше, чем крупнее «питающая» артерия и выше давление в ней. · «Обкрадывание» почки — кровь уходит в АВМ, не снабжая нормальную ткань кислородом (почка может атрофироваться). · Артериальная гипертензия — почка в ответ на ишемию начинает выделять ренин, давление растет. Тот факт, что функция почки не нарушена (проверяли по креатинину и скорости клубочковой фильтрации?), а хирург назначил дуплекс через 3 месяца — говорит о том, что экстренной угрозы нет. Но если через 3 месяца рост продолжится, вопрос об эмболизации (щадящей операции через сосуд) всё-таки встанет.
Здравствуйте! 3 месяца назад сдав анализ крови врач сказала, что у меня повышен холестерин 5.4 и уровень сахара 5.5. сбросил за это время 14 кг и почти привел в норму свой вес. с лишним весом был 5 лет. сейчас спорт, оливковое масло, исключил холестерин. на днях добавил...
Здравствуйте, Алексей. Ресвератрол - это БАД, который имеет сложный состав. Возможно на какой то из компонентов у Вас такая реакция организма. Чтобы проверить действительно ли на препарат у Вас возникли головные боли, необходимо отменить на 2-3дн и понаблюдать за собой. Если голова перестанет болеть, тогда препарат необходимо отменить. Если ничего не изменится, тогда необходимо дообследование :узи сосудов шеи, осмотр невролога.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у меня плотный шарик в правой части затылка. Не катается, вроде особо не растёт. Бывает, что шарик болит и иногда тянет эту область. Я провёл все исследования, пишу их в порядке прохождения, я не знаю что мне делать дальше: 1) Хирург...
Здравствуйте! Для подтверждения или опровержение диагноза сосудистой мальформации имеет смысл сделать КТ-ангиографию шеи и головы, далее очно обратиться к сосудистому хирургу с записью исследования. Если подтвердится мальформация, можно обратиться в центр хирургии им. Вишневского
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Долгие годы мучает головокружение
17 ответовЗдравствуйте. Мне 35 лет. Мучаюсь с приступами головокружения и бессонницей.Головокружения мучают когда меняю положение тела:лежу на правом боку, на спине, опускаю вниз голову или если запракидываю назад. Когда лежу на левом боку головокружений нет. Такое состояние происходит...
Нет, не обязательно. При вестибулярной мигрени может быть очень разное головокружение. Оно может возникать только в определённых позах, из-за чего его иногда путают с ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение), но частота и периодичность приступов, наличие классической мигрени больше говорят в сторону вестибулярной мигрени. Конечно все это можно уточнить уже на очном приёме при проведении позиционных проб в момент приступа
Плановое КС, в 38 недель
9 ответовДорогие врачи, мне назначают плановое КС на сроке 38 и 3, потому что мой врач уезжает в командировку, и позже не может принять роды. Переживаю, что слишком рано. Можно ли на таком сроке родоразрешать? Или искать другого врача? Есть путаница в принципе со сроком...
Здравствуйте. Абсолютно нормально провести плановое Кесарево с 38 недель. Ребенок считается доношенным уже с 37 недель. По сроку - идеально. всё верно: 38 недель 3 дня. Ориентируемся на 1й скрининг по срокам.
Плохое узи после вакуума
6 ответовЗдравствуйте 8 мая сделали вакуум аспирацию на сроке 8,5 недель. Плод был живой, но после третьего кесарева нужно был прерывать из-за несостоятельности шва. Прошло две недели, сходила на узи. Выделения переодически коричневые присутствуют до сих пор. На узи увидели...
По УЗИ описаны сосудистые изменения в стенке матки после беременности и вакуум-аспирации; в похожих случаях они нередко бывают временными и уменьшаются по мере снижения ХГЧ. После прерывания беременности на сроке 8-9 недель в матке иногда сохраняется зона усиленного кровотока: это может быть связано с послебеременной перестройкой сосудов, участком ткани беременности или реже с истинной артерио-венозной мальформацией. По одному УЗИ эти состояния не всегда можно надежно различить, поэтому ХГЧ в крови действительно нужен: при нормальном завершении беременности он должен снижаться в динамике. Коричневые скудные выделения через 2 недели после вакуум-аспирации могут сохраняться, если нет усиления кровотечения, температуры и нарастающей боли. В подобных случаях обычно рекомендуют ХГЧ в крови сейчас, повтор ХГЧ через 48 часов или через 7 дней, общий анализ крови с гемоглобином и контроль УЗИ с допплером через 7-14 дней. Повторное выскабливание при выраженной сосудистой зоне обычно не выполняют без четких показаний, потому что при активном кровотоке повышается риск кровотечения. Желтое тело 1,1 см через 2 недели после прерывания беременности может сохраняться и само по себе не говорит об остатках плодного яйца. Оно обычно уменьшается после снижения ХГЧ, поэтому его наличие в этот срок допустимо. Срочное очное обследование требуется при алой крови с промоканием 1 прокладки за час, сгустках больше 3 см, температуре 38 °C и выше, усиливающейся боли внизу живота, выраженной слабости, головокружении или обмороке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ежедневная головная боль
33 ответаЗдравствуйте, голова болит сколько себя помню, боли были разные и по типу мигрени, и виски давило, а сейчас болит каждый день, в основном слева, но фоном и вся голова, иногда бывает боль как резкий спазм, очень боюсь что будет инсульт или опухоль, боюсь авм или аневризму....
Здравствуйте Опишите подробнее какие у Вас головные боли 1.Характер боли( давящий, пульсирующий ) 2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок ) 3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль ) 4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления 5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ? 6.Как реагирует на физическую нагрузку 7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ? 8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ? 9.Как долго длится приступ? С лечением и без лечения ? 10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью 11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже? 12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка) 13.Принимаете на постоянной основе лекарства ? 14.Травмы в анамнезе , хронические заболевания ?
Здравствуйте, Была сделана костнопластинчатая трепанация черепа в левой теменно-затылочной области, удаление внутримозговой гематомы, иссечение АВМ левой затылочной доли (13.08.2017 г. потерял сознание - внутримохзговая гематома левой теменной области с прорывом в желудочки,...
Здравствуйте. В каких дозировках и сколько раз в день вы принимаете данные препараты?
Острый поперечный миелит
1 ответВ декабре 2023 перенесла нейрохирургическую операцию по удалению менингиомы в грудном отделе позвоночника. Тh1-Th2. На контрольном МРТ в январе была выявлена серома. По рекомендации нейрохирурга была назначена терапия антибиотиками. В феврале отмечен регресс серомы. В июне...
Здравствуйте. Что Вас сейчас беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем лечить Вазомоторный ринит
8 ответовВерно ли утверждение, что на сегодняшний день, единственным существующим в природе средством для лечения Вазомоторного ринита, является спрей Авамис, простым языком - мометазона фуроат? Так мне говорят лоры Краевой больницы. Лечусь несколько месяцев - не проходит. Меньше, но...
Верно, в аптеке только он, не ждите от него чуда, это всего лишь лекарство, которое призвано снять симптом, но не восстановить здоровье. Причину вазомоторного ринита нужно искать в лёгких и лечить их, минералы и омега 3, витамины и травы помогут на 100% исправить ситуацию.