Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Привычное невынашивание
1 ответДобрый вечер умная привычное невынашивание уже было 3 выкидыша срок от 3 до 5 месяцев во время беременности у меня не показывают беременность не тесты не УЗИ не анализы ХГЧ догадываюсь интуитивно по тошноте и другим признакам на текущий момент у меня впечатление что опять...
Добрый вечер! Эмма, в каких сроках прерывались предыдущие беременности?
Добрый день. С 01.12 по 30.12 колола клексан 0,6-0,4, по рекомендации репродуктолога, так как д димер был 0,762 мкг/мл. После результата в 0,230 мкг/мл препарат отменили. Сегодня на приеме врач настаивает на пролонгировании клексана, и назначает сдать протеин s и элитест g...
Анна, бросить его всегда можно спокойно Начать чем раньше, тем лучше Клексан 0.4 Профилактическая доза
Вероятная СКВ с АФС
7 ответовДобрый вечер! С февраля 2024 года начались высыпания по типу крапивницы, ходила по врачам дерматолог, аллерголог ставили предварительный диагноз крапивница хроническая неуточненная. С лета начали отекать суставы , сыпь не пропадает. в октябре пошла к ревматологу поставили...
Вообще у вас адекватная доза гкс и плаквенила. Прием такой дозы метипреда должно быть примерно 8 недель. Если эффекта не будет, анализы будут показывать воспаление, то тут вопрос с добавлением к терапии белимумаба. Это решает ревматолог, который вас наблюдает. Пока наберитесь терпения, считаю, что терапия у вас адекватная. Плюс старайтесь соблюдать гипоаллергенную диету.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АФС результат анализа
7 ответовЗдравствуйте! Получила результаты обследования на АФС. Выявлены суммарные антитела к кардиолипину — 20,5 Ед/мл (положительно ≥12) и к β2-гликопротеину-I — 55,18 Ед/мл (положительно ≥20). Волчаночный антикоагулянт отрицательный — 0,92. АНФ <1:160, C3 и C4 в норме, антитела...
Здравствуйте! ВА это самый нехороший маркер. Он у вас отрицательный (0,92), что значительно снижает общий риск тяжелых осложнений. Ваши значения (20,5 и 55,18) расцениваются как низкие или умеренно положительные (не высокие титры, которые бывают >100–200),то важно для прогноза. Нужно ли сдавать IgG и IgM отдельно? Да, желательно. Суммарные антитела дают мало информации для прогноза. Если это IgG, то риск выше, и тактика будет более настороженной. Если это IgM, риск ниже, и часто такие результаты оказываются временными после инфекций. Сдайте эти фракции (IgG и IgM) к кардиолипину и к бета-2-гликопротеину в одной лаборатории через 12 недель. Нужно ли лечение на этапе планирования? Прямо сейчас нет. При таких цифрах и отсутствии тромбозов в прошлом (первая биохимическая беременность не считается тромботическим осложнением ) вам не нужны антикоагулянты (гепарин, аспирин) до наступления беременности. Их назначение до зачатия не повышает частоту наступления беременности. Что нужно сделать сейчас? Важен прием фолиевой кислоты. Контроль витамина D и его восполнение. Здоровый образ жизни, исключение курения. Тактика сразу после положительного теста на беременность? Решать очно с гинекологом, гематологом, ревматологом. Необходимость и сроки гепаринов, аспирина определяются индивидуально. Риск тромбозов сейчас и при беременности? Сейчас ваш риск венозного тромбоза не повышен статистически значимо при таких низких титрах и отрицательном ВА. ТЭЛА или инсульт в покое вам не грозят. Во время беременности, риск возрастает, но не сильно. Основной риск это нарушение кровотока в плаценте (задержка роста плода, преэклампсия). Именно для профилактики плацентарных проблем назначают аспирин и гепарины.
Акушерский афс
4 ответаМне 27 лет, из хронических АИТ (гипотиреоз). Беременность вторая, первая закончилась замершей на сроке 8-9 недель 2 года назад, причину не нашли, сдавала кровь на тромбофилии, афс, ген.мутации фолатного цикла (там была пара мутаций, но не критичных, гематолог сказала на это...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Для исключения акушерского антифосфолипидного синдрома сдаются антитела к бета2гликопротеину1 М и G раздельно, антитела к кардиолипину М и G раздельно. Сейчас подозрений на антифосфолипидный сидром нет.
Повышение АНФ в беременность
4 ответаДобрый день! Идет 6 неделя, 3 день беременности на дату 29.11.2024. Анф пришел 1:640, ядерный гранулярный тип свечения (АС2,4). 6.10.2024 был 1:160 В марте 2024 сдавала иммуноблот (антител не обнаружено) 07.11.2023 ВА 0,86 (не обнаружен), igm к фосфолипидам 3,97(<10 не...
Когда Вы сдавали впервые АНФ и он у Вас был 1:160 - это полная норма. Назначение АНф в период беременности в данном случае было необоснованно. Иммуноблот у Вас в норме. Дальнейшее наблюдение за АНФ в данном случае не нужно. Повышение вероятнее всего связано с беременностью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Афс синдром ?
1 ответДобрый, день! Помогите разобраться!🙏🏻 Женщина 32 года была замершая беременность 9 недель, до этой беременности трое здоровых детей. За неделю до замирания заболела кашель дотрвотного рефлекса температура, после чистки сказали сдать анализ на афс. Все показатели в норме...
Здравствуйте. 1. Одна потеря беременности на сроке до 10 недель не входит в критерии диагностики АФС. 2. Сдавать нужно все антитела отдельно IgM, IgG. Не суммарные. 3. Однократное повышение антител также не является диагностическим критерием. 4. Необходимо пересдать анализ правильно: отдельно IgM, IgG сейчас и через 12 недель. Пока о наличии АФС говорить нельзя.
Добрый день. Сложная беременность, 11 недель, угроза выкидыша. Высокое давление. Гинеколог отправил на генетический анализ на невынашивание беременности. Получила результат, толком ничего не сказал, назначил клексан 0,4 в живот. Как результаты могут повлиять на беременность,...
Здравствуйте, не переживайте, все шансы выносить беременность есть, большинство женщин имеют мутации генов в большей или меньшей степени. Это первая беременность? Какие препараты еще принимаете?
Привычное невынашивание
12 ответовЗдравствуйте. Полтора года не получается выносить ребенка- привычное невынашивание, у меня все в порядке , обследовали , и у генетика были , нашли единственную по их мнению причину - совпали алели 2, прошли терапию ЛИТ, изменений нет . У супруга была предыдущая фрагментация...
День добрый. А УЗИ органов мошонки с доплером/с кровотоком выполняли - варикоцеле Исключен? Даже скрытые формы бывают причинами плохой фрагментации. Хотя явной тератзооспермии (нарушения морфологии, что часто характерно для варикоза) у вас нет. Но лучше сдавать спермограмму "по КРЮГЕРУ"! Другой метод оценки морфологии! (спермограмма ВОЗ 5 и выше, редакция 2010 г и выше)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АНФ и беременность
8 ответовДобрый день. Беременность 6,4. Заболевания: насл.тромбофлебия, поломки фолатного цикла. Принимаю клеклан 0,6 метилфолат 400, Фебимион 1, витамин Д - 5000, магний б6 -1 т. 3 р.д. В анамнезе 6 бхб (до 2 недель), хр. эндометрит. Хр.эндометрит пролечили и успешно...
Будьте здоровы!