Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят боли в пояснице и левой ноге отдает в пах ( начиная от поясницы отдающая в левую ягодицу и по всей продолжительности ноги). Боль в пояснице усиливается и появляется слабость и тремор в ногах после малейших нагрузок , усиливается когда долго еду за рулём (...
Здравствуйте
По МРТ выявлены экструзии дисков L4–L5 и L5–S1, а также сужение позвоночного канала. Это приводит к сдавлению нервных корешков, особенно слева.По описанию симптомов имеется картина радикулопатии и нейрогенного стеноза. Это означает, что нервные структуры не просто раздражены, а уже испытывают механическое давление.
Особенно важно, что есть признаки нарушения функции нерва: слабость в ноге, ухудшение походки, спотыкания. Это говорит о прогрессирующем неврологическом дефиците, а не только о болевом синдроме.
Ситуация требует очной оценки невролога и нейрохирурга в ближайшее время. Решение об операции принимается не только по размеру грыжи, а по клиническим симптомам. При нарастании слабости и нарушении ходьбы часто рассматривается хирургическая декомпрессия нервного корешка.
Пока до консультации рекомендуется избегать длительного сидения (особенно за рулём), не поднимать тяжести, не делать резких наклонов и скручиваний, не выполнять силовые упражнения через боль. Обычно назначают противовоспалительные препараты, средства от нейропатической боли и миорелаксанты, иногда блокады.
Срочно обращаться за помощью нужно при усилении слабости в ноге, нарушении мочеиспускания или онемении в промежности.
по МРТ изменения умеренные, но по симптомам клинически значимое сдавление нервных корешков с началом неврологического дефицита. В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию нейрохирурга.
долгое время более года болит спина, то посильнее, то слегка, боли ноющие, иногда как будто тепло в пояснице становится, временами отдает немного вверх или в низ поясницы, иногда в ноги, 2 недели назад проколола 5 уколов артрозан и 10 уколов комболипен, боли не прошли,...
Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков)/
Так же выявлены протрузия средних размеров без влияния на нервные корешки.
Гемангиома-это доброкачественная сосудистая опухоль,которая требует динамического наблюдения.
Желательно отказаться от посещения бань,саун,курсов физиолечения.
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат рикотиб по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*нейроуридин по 1 капсуле 1 раз в день-20 дней
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
При выраженном болевом синдроме-дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня.
При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.
Добрый день!
Весь июль периодически беспокоит боль в районе поясницы справа. Обычно проходила за 2-3 дня на фоне мази (деклофинак), аппликатора Кузнецова, сухого тепла.
Вчера опять вступило, справа, поясница. Чувствую спазм, немного ограничена подвижность, но в целом в быту...
Здравствуйте отвечаю на вопросы
1. Вероятно проблема в тазобедренном суставе из-за жто боли в ноге , в области паха
2. Да , под контролем давления
3. Да
4. Да
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброй ночи . Муж постоянно мучается от болей в пояснице , ходит криво , так у него тогда не болит . Стреляет и отдает в ногу . Отправила его на МРТ , результаты подкрепляю. Что делать в данной ситуации ?
Стеноз есть, но нейрохирург предложить сначала консервативное лечение, тольао при абсолютном Стенозе сразу операция, в лунном случае пробуем консервативное лечение, при неэффективности оперативное.
Сделала мрт по назначению ортопеда.
После обследования рекомендовали консультацию невролога. Прикреплю результаты мрт.
Боль в пояснице постоянная, иногда отдает в ногу. Было 2 беременности, рожала сама, последние роды 3,5 месяца назад, первые роды 2 года назад.
Боль в...
Здравствуйте! По результатам МРТ есть экструзия и протрузии. До приема врача ещё Месяц. Раньше ни к кому никак не попасть. Как уменьшить хотя бы Боли. Болит в пояснице. Когда нога на ногу отдаёт в поясницу. Сейчас принимаю витамины группы В, мазь нимулид, пояс.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток . Болит поясница с правой стороны. Отдает в правую ногу когда идешь как будто натяжение происходит. Еще так же боли в паху от этого . Был у Уролога по его части все хорошо .Может есть какое то лечение ?
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. Вероятнее возник мышечно-тонический синдром. Лечение в таких случаях начинаем консервативное- нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки и сирдалуд 2-4 мг на ночь 7-10 дней
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Здравствуй, начала болеть спина в области крестца отдает в нижнюю часть живота и правую ногу .Болит очень сильно из за этого стала ходить по большому чаще ,но жидкого стула не наблюдаю .Боюсь может это кишечник дает такие боли .Такое у меня уже было раньше ходила к неврологу...
Здравствуйте. Женщина 28 лет
Болит поясница справа и отдает в правую ногу. Боль то выражена слабо то наоборот. Какие обследования нужно пройти ? И можно начать лечение ? Боли начались после тяжелой нагрузки на работе.
Здравствуйте, из обследований это МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника.
По лечению начните :
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Омепразол 1т утром натощак 10 дней.
При неэффективности добавьте препарат для лечения нейропатической боли- габапентин
Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц.
При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки.
Отменяем в обратном порядке.
Препарат по рецепту
Растирать место боли меновазином или наятоксом.
Также желательно спать на твёрдой поверхности.
По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК необходимо укреплять мышцы позвоночника, можно занятия ЛФК с тренером или бассейн.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У супруга боль в пояснице, отдаёт в ногу. Есть грыжи. Ранее ему купировали боль уколами в/и, куда входил нспс, дексаметазон. Сейчас нет возможности посетить врача. Нужна схема препаратов для снятия боли