Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка рентгена тбс
16 ответовДевочка 12 лет стала жаловаться на боль в тбс после даже минимальных нагрузок. По рентгену мнения врачей расходятся. Чуть стало лучше после физио с новокаином на область тбс. Через 1,5 месяца опять все болит. Походка раскачивающаяся, как будто подпрыгивает при каждом шаге....
Я МРТ не рекомендовал. Новых данных не получено. Рекомендации те же.
Дисплазия ТБС
17 ответовМоя дочь родилась в 40 недель путём планового кесарева сечения (тазовое предлежание, роды первые). В месяц узи ТБС в Москве патологий не было выявлено, все ок. Ортопед из-за того что правая ножка отводилась туговато поставила функциональную незрелость ТБС, сказала дома...
Прикрепите снимок и описание рентгенолога. Будем разбираться. Фрейка носите еще или не носили, вообще?
Дисплазия ТБС
3 ответаДобрый день. Неонатологи в ПЦ при рождении дочери обнаружили щелчок левого ТБС (3 разных врача), рекомендовали консультацию ортопеда. Сегодня при плановой диспансеризации в 1мес 1неделю прошли с дочкой УЗИ и ортопеда. Врач не услышала щелчка, посмотрела складки...
Здравствуйте. На основании данных УЗИ, ситуация выглядит слеедующим образом-Угол слева составляет 54 градусов, по классификации Графа это соответствует типу 2а (физиологическая незрелость)а не 1а, как указано в заключении Тип 1а - это полностью зрелый сустав.Значение 54град.для ребенка в возрасте 5 нед. формально считается задержкой окостенения,но до 3 месяцев это часто трактуется как пограничное состояние, которое требует наблюдения,а не агрессивного лечения.На счет щелчка при рождении,это важный симптом указывающий на нестабильность. То,что сейчас он исчез и складки симметричны хороший прогностический признак.1)Есть ли дисплазия? Есть признаки незрелости (тип 2а). Это не истинный вывих, но сустав сформирован недостаточно для своего возраста.2)Нужна ли перинка Фрейка? В современной ортопедии при типе 2а в 1 месяц часто выбирают тактику активного наблюдения с контролем УЗИ через 4 недели и курсом широкого пеленания или ЛФК.Но учитывая щелчок в анамнезе (анамнестическая нестабильность)врач решил перестраховаться и назначить фиксацию, чтобы крыша сустава сформировалась правильно под давлением головки кости . Назначение шины (перинки) при типе 2а часто является дискуссионным. Многие спецалисты при таких показателях рекомендуют сначала только ЛФК, массаж и повтор УЗИ через месяц. Если через месяц углы неулучшатся, тогда назначают шину.В таких случаях целесообразно попросить ортопеда пояснить, почему при угле 54град. выставлен тип 1а (зрелый сустав), хотя по стандартам это 2а (незрелый)2) Переделайте УЗИ через 3-4 нед.у опытного специалиста (желательно в специализированном ортопедическом центре) для оценки динамики угла.3)Делайте упражнение лягушка" при каждой смене подгузника.Контроль вит.Д.Рентген снимок через 2 мес. Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемангиома в тбс??
8 ответовЗдравствуйте Сильно переживаю за образование в правой тбс. Подскажите, пожалуйста: стоит ли переживать? Что необходимо делать? По видео врач говорит, что он подозревает что это или гемангиома или забыла как то по другому называется, но не утверждает. Теперь мне...
Добрый день! По МРТ описаны небольшие доброкачественные образования в правой бедренной кости. Оперировать в данный момент не нужно. Только динамическое наблюдение - МРТ-контроль и наблюдение травматолога- ортопеда.
Дисплазии тбс?
10 ответовЗдравствуйте. Мой вопрос касается диагноза дисплазия тбс. Ребёнку 7 мес. При рождении были недоразвиты тбс, затем на узи в 1 и в 3 мес все было уже хорошо, только ядер окостенения не было. На приёме у ортопеда в 3 месяца все были хорошо. У нас также не симметричные складки...
Здравствуйте, фото посмотрел, отведение хорошее, ассиметрия складочек неспецифичный симптом вероятной дисплазии (требует интрументального подтверждения). Хруст в суставе, если без боли, тоже не является патологией (не путать с симптомом соскальзывания), все это требует верификации и подтверждения. > Подскажите нам перед приёмом стоит переделать узи (как раз оценим наличие ядер) или лучше сразу рентген? - Лучше сразу рентген, это снимает на 100% все вопросы и сомнения по поводу суставов. Мое мнение, делайте снимок, и будет вам спокойствие.
Гиалуроновая кислота в связки тбс
6 ответовВрач рекомендует колоть гиалуронку не только в тбс, но и в связки для улучшения эластичности. Это действительно стОит делать?
Здравствуйте! Колоть гиалуроновую кислоту в связки и другие мягкие ткани — это не стандартная практика и не подтверждено широким клиническим исследованием. Обычно гиалуроновую кислоту используют для инъекций в суставы (например, в тазобедренный или коленный) для улучшения смазки и уменьшения боли при остеоартрите. Что касается связок, то их эластичность и здоровье в основном зависят от общего состояния тканей, правильной физической подготовки и избегания травм. В некоторых случаях, применение гиалуроновой кислоты в связки может рассматриваться в рамках экспериментальных или индивидуальных методов лечения, но это не является широко признанной или стандартной процедурой. В связки можно вводить препарат Плексатрон или PRP терапию Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз тбс
6 ответовДобрый день. У меня появились жалобы на боли в пояснице и левом тбс. В правом тбс были щелчки при отведении ноги с сторону. Ходить было больно, стоять долго тоже. Появилось это после второго ребенка, было тяжело, жили на 5 этаже без лифта. В городе ортопеда нет, поэтому ездим...
Здравствуйте. Вы не пугайте людей. В Керчи достаточно ортопедов. С некоторыми из них регулярно встречаемся на конференциях. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 34 года. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставах в основном повреждаются связки, суставная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока причина боли в суставах неизвестна. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Кондранова и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома, массаж, ЛФК. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, могут быть назначены хондропротекторы, хотя доказательная база эффективности слабая. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Мужчина 1953 г.р. Боли в пр. ТБС, в паху справа и пр колене. В основном при ходьбе ,но бывает и ночью в состоянии покоя. Начались примерно год назад. Применял мази вольтарен гель 3-4 раза в сутки 30 дней. Детралекс 30 дней. Компрессы. Дона 1 порошок/ день-3 месяца. сейчас...
Здравствуйте! По данным мрт описывается коксартроз справа 2-3 ст, слева 2 ст. Коксартроз -это дегенеративное заболевание тазобедренного сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава. Вообще замена тазобедренного сустава показана при 3 степени коксартроза. У вас пока этой степени нет.Возможно в будущем понадобится замена сустава , при прогрессировании артроза до 3 ст. Иногда прогрессирование бывает в течение 1 года, иногда времени требуется дольше. Пока в таких случаях рекомендуют: очное лечение у травматолога –отопеда ; ограничение нагрузок ,провоцирующих болевой синдром, приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов); хондропротекторы(для восстановления и питания суставного хряща); витаминотерапия Иногда лечащий врач может рекомендовать внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща; Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Дисплазия Тбс
9 ответовДобрый день. У меня девочки близняшки, 3.5 месяца, родились на 36-37 неделе, роды естественные, положение плодов было правильное. Ортопед заподозрила ДТБС и отправила на рентген. Сегодня получили вот такие результаты. Первая из двойни: Дисплазия тбс с двух сторон дефицит...
Получается углы у девочек в норме? - да. "крыша вертлужных впадин сформированы, наружные края скошены из-за широких оснований эркеров"? Пусть ответит тот, кто писал. Я скошенных крыш на снимках не вижу. Углы подтверждают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз тбс
17 ответовБолит таз и больше правая нога, в покое- нет. Вижу и чувствую отек сустава. По МРТ поясницы спонделез и протрузия( делала год назад. Сегодня МРТ тбс.
Здравствуйте. По МРТ описаны начальные проявления артроза, которые обычно не проявляются выраженными болями. Более значимая находка - двусторонний сакроилеит (это воспаление крестцово-подвздошных сочленений). Это требует исключения спондилоартритов. Базово сдаются показатели ОАК, СОЭ, СРБ, РФ для оценки системного воспаления. Также важно выполнить прицельную МРТ крестцово-подвздошных сочленений (для уточнения сакроилеита). Скажите, есть ли скованность в нижних отделах спины или тазобедренных суставах и сколько длится в минутах или часах? Не было ли накануне кишечных или урогенитальных инфекций? Нет ли псориаза в семье? Усиливаются ли данные боли в ночное время или в состоянии покоя? Были ли травмы, перегрузки? Принимали ли НПВС, был ли эффект?