Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
2 ответаПрошу дать консультацию по снимку мрт и возможному лечению. У супруга боль в правом плече при подъеме руки вверх, беспокоит последние 6-8 месяцев. При физических нагрузках усиливается. Из лекарств пользовались гель найз, таблетки мелоксикам. Рост 178см, вес 80кг
Здравствуйте, МРТ описано критическое сужение подакромиального пространства 0,4 см (в норме должно быть не менее 6 мм) поэтому речь идет о субакромиальном импиджмент синдроме, что по тактике лечения требует проведения курса консервативного лечения, с дальнейшей оценкой динамики течения заболевания. Также описан артроз плечевого сустава II ст., артрозо-артрита акромиально-ключичного сочленения 3ст„ тендиноза сухожилий надостной, подлопаточной и подостной мышц, Синовит, субкоракоидальный бурсит. Таким образом, Вопрос о хирургическом лечении импинджмент-синдрома считаю целесообразным отложить на 6-12 месяцев для оценки эффективности консервативного лечения.
Боль в шее и плече
15 ответовБоль в шее и плече. Есть мрт обследование,нудна консультация невролога
Здравствуйте! В протоколе мрт описана минимальная протрузия диска C6/C7 размером до 0,2 см, выпрямление шейного лордоза (естественного изгиба шеи), а также признаки начальных дегенеративно-дистрофических изменений (спондилоартроз, склероз фасеточных суставов, снижение сигналов от дисков). Спинной мозг и корешки нервов не сдавлены. Описанные изменения являются естественными возрастными особенностями позвоночника. Причиной боли вероятнее всего является миофасциальный синдром (мышечный спазм), либо это проблемы непосредственно с самим плечом (например, тендинит мышц вращательной манжеты или импиджмент-синдром). В таких случаях рекомендуется очный осмотр с оценкой неврологического статуса. По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней). Строгий постельный режим и ношение фиксирующих воротников (без назначения врача) не рекомендуются. Важно сохранять легкую повседневную активность и избегать только тех положений, которые резко усиливают боль.
Боль в плече
10 ответовЗдравствуйте, мужчина 48 лет ,все время за рулём.неделю беспокоят ноющие боли в левом плече. Ноет, тянет руку, при движении,и в определенном положении становится полегче.Принимал мотрин 500,плюс 250. На боль никак не реагирует. Плечо болит и ночью и в течении дня.
Можно попробовать пока проколоть дексаметазон 2 мл (1 мл 4 мг) утром внутримышечно -4 дня, затем 1 мл утром 2 дня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левом плече
5 ответовВ левом плече ноющая и тянущая боль, чтоб уснуть приходиться оч долго подбирать положение, чтоб не болело. Боль идет от плечамииотдает до локтя. В определенных положениях боль почтииррлпалает, но вот например сидя за рулем, руку как бы тянет, болит.
Хорошо, Вас поняла. Мелоксикам попейте и ортопеду покажитесь.
Боль в плече
4 ответаДобрый день, у мужа уму 40 лет 3 года назад была сильная ноющая боль в плече. Болело от шеи и отдавало в руку. Потом прошло. Сейчас снова болит особенно когда сидит. Посмотрите пожалуйста заключение МРТ от 2021 года. Подскажите пожалуйста что делать? Спасибо.
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет, но его давно пора обновить. Рекомендации даются на основании МРТ 21 года. Они могут быть не актуальны. Требуется вылечить воспаление в суставе, запустить регенерацию и дать ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5 Процедура убирает воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Все процедуры делать не последовательно, а сразу - тогда будет эффект. Гормоны применять не рекомендую.
Длительная боль в плече
6 ответовДобрый день, женщина 62 года. Длительная боль в плече, особенно по ночам,из за этого бессонница,боль возникла не откуда ,не ударялась,вывиха не было. Боль невозможно унять,обезболивающие не помогают. Прикрепляю результаты МРТ. Пожалуйста подскажите эффективное лечение.
Здравствуйте. По результатам обследования импиджмент синдром плечевого сустава с поврежденными дегенеративно измененными сухожилиями ротаторной группы мышц плеча в узком подакромиальном пространстве . Показано артроскопическая операция по декомпрессии подакромиального пространства и синтез поврежденных сухожилий ротаторнйо группы мышц плеча.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
1 ответНа протяжении 25 дней мучает сильная периодическая боль в левом плече. Чаще всего проявляется в ночное-утреннее время, просыпаюсь именно из-за неё. Боль очень сильная сковывающая, какие-либо движения рукой ее лишь усиливают. Врач выписал лечение: уколы Мидокалм(5 раз) и...
Здравствуйте, вопросами лечения занимается врач-травматолог. Вам нужно перенести свой вопрос в другой раздел. Касательно того, что рентген ничего не показал - обычная рентгенография даёт не очень много информации, если травм у вас не было, то целесообразно, на мой взгляд, сделать вам МРТ.
Боль в плече
2 ответаБеспокоит уже пол года, ноющая боль в плече, Получил травму из за соревнований, сходил сделал МРТ. Заключение: МР-признаки: - мезоакромион типа os acromiale со слабо выраженным трабекулярным отеком костного мозга по ходу щели не заращённого апофиза - невыраженные признаки...
Здравствуйте. Мезоакромион (meso-acromion) в структуре os acromiale представляет собой отдельную несросшуюся костную часть акромиального отростка лопатки. Это анатомическая особенность, при которой одна из точек окостенения не соединяется с остальной частью лопатки в период роста. Часто это состояние протекает без симптомов, но иногда вызывает боль и защемление в плече по типу импиджмент синдрома. Операция требуется редко. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Витамины группы В. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если не пройдёт рассматривают: - курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Скорейшего восстановления.
Боль в правом плече
1 ответУдалили желчный пузырь 20 дней назад, второй день сильно болит правое плечо. Других болей нигде нет . Стоит дренаж. Боль в плече сильная, не могу руку поднять . Отчего это и что делать, как снять боль?
Здравствуйте! При лапароскопических операциях в брюшную полость заканчивают углекислый газ, чтобы раздуть живот и создать пространство для работы. По завершению оперативного вмешательства газ эвакуируют, но если он частично остаётся, может вызвать болевые ощущения в области ключиц, отдавая в плечевые суставы. Это может быть одной из причин ваших болей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
5 ответовДобрый день, начало болеть плечо не ударялся, не падал, единственное могло продуть. при поднятии и отводя руку назад появляется боль в плече. Делали уколы витамины и противовоспалительные в медпункте, стало гораздо лучше, но боль осталась. сейчас при поднятии руки в любую...
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Рекомендовано: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.