Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Женщина 69 лет. Боли в коленном суставе в течение месяца, может чуть дольше.
При спуске с лестницы появилась сильная боль. Передвигалась с трудом. В следующие три дня принимала НПВП боль уменьшилась. Сделала МРТ. Результаты прилагаю.
Расшифруйте пожалуйста...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление (синовит, бурсит).
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно (не обязательно) пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. По ступенькам ходить только в ортезе. Пока его нет бинтовать эластичным бинтом.
П.С. Хотя облегчение уже какое-то есть, лучше пройти полный курс и долечиться, потому что МРТ делали вчера и воспаление в суставе (синовит, бурсит) - остаются.
Беспокоит боль в локтевом суставе при некоторых движениях. Причем при физнагрузках боли нет.
Подозреваю, что это воспаление сустава.
Чем можно помочь, если пока нет возможности обследоваться.
Спасибо за консультацию
Здравствуйте. Описанная картина может быть связана с начальной стадией воспаления сустава (эпикондилитом или тендинитом) либо с раздражением сухожилий и связок после повторяющихся нагрузок. Иногда подобная боль возникает из-за перенапряжения мышц предплечья или длительного статического положения руки, а не из-за самого сустава. Отсутствие боли при активной физической нагрузке говорит в пользу функционального или воспалительного характера, а не повреждения кости или хряща.
При таких жалобах обычно рекомендуют временно ограничить движения, вызывающие дискомфорт, и не перегружать руку. Для снижения воспаления и боли наиболее эффективны нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), например препараты на основе ибупрофена или напроксена, которые согласно инструкции принимаются в стандартных дозах после еды, если нет противопоказаний со стороны желудка. Наружно могут использоваться противовоспалительные гели с теми же действующими веществами, наносящиеся на область сустава 2–3 раза в день легкими движениями без массажа. Иногда полезны сухое тепло или компрессы с димексидом (при отсутствии раздражения кожи).
При сохранении симптомов более 1–2 недель, появлении отека, покраснения или ограничении подвижности обычно рекомендуется обратиться к врачу-травматологу или ортопеду. Для уточнения причины наиболее информативны УЗИ мягких тканей или рентген локтевого сустава.
План действий может включать временное ограничение провоцирующих движений, применение наружных НПВС, местное тепло или компрессы, а при возможности — обследование у специалиста для исключения хронического воспаления или микротравмы сухожилий.
Возникает боль в коленном суставе с внутренней его стороны при длительной хотьбе, а когда нога находится в покое боль проходит. Год назад был удар в колено металлическим предметом, после этого колено не беспокоило. Пару дней назад на работе неудачно спрыгнул на ногу и после...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Более месяца беспокоит боль в левом лучезапястном суставе (с внутренней стороны) при нажатии на косточку и при хватательных движениях. Также боль вызывает отведение большого пальца в сторону или при сгибе. По сравнению с правой рукой (визуально) она не...
Болит рука в лучезап. Суставе. При повороти кистью хруст. Боль ноющего характера. Утром просыпаюсь болит. Сустав в лангете. Грею грелкой делаю увч. Мажу Вольтарена хондроксит и долобене. Сейчас делают ультразвук с кортизоловой мазью. Боль стала меньше но кисть все равно...
Периодически появляется сильная боль в плечевом суставе. Особенно в ночное время, не могу спать. Подскажите, пожалуйста, какое лекарство лучше принимать при боли и, по возможности, порекомендуйте физ. процедуры и их количество.
для начала надо поставить диагноз, а потом назначать лечение.
физиопроцедуры в обычном обывательском понимании вам не показаны.
также нужно исключить воспалительную патологию - артрит (ночные боли обычно характерны или для воспаления или для невралгических болей).
если помимо болей в суставе есть нарушение функции и ограничение движения - то необходим очный осмотр ортопеда и тестирование сустава, затем рентген обследование или МРТ.
К слову выбор препаратов для обезболивания и их дозировка зависит от возраста, сопутствующих патологий. вы ничего про это не сказали.. так что лучше решать проблему очно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
20 дней назад когда проснулась, ощутила боль от паха вниз и в левой руке от локтя вниз. Через день в паху боль ушла (было больно отводить левую ногу назад), в руке осталась. Что это и что делать, 51 год
Добрый день. Скорее всего, ваши жалобы связаны с остеохондрозом грудного/поясничного отдела позвоночника. Обычно в этой ситуации хорошо помогают при обострении НПВС (диклофенак, мовались, найз), витамины группы В (мильгамма), иногда спазмолитики (мидокалм), местные средства (мази и гели с НПВС, разогревающими средствами). Мануальная терапия и/или остеопатия, массажи (после МРТ соответствующего отдела позвоночника), ЛФК, умеренные физические нагрузки (например, плавание), стараться не перегружать спину и правильно поднимать тяжести, если это требуется.
20 дней назад когда проснулась, ощутила боль от паха вниз и в левой руке от локтя вниз. Через день в паху боль ушла (было больно отводить левую ногу назад), в руке осталась. Что это и что делать, 51 год
Добрый день. Скорее всего, ваши жалобы связаны с остеохондрозом грудного/поясничного отдела позвоночника. Обычно в этой ситуации хорошо помогают при обострении НПВС (диклофенак, мовались, найз), витамины группы В (мильгамма), иногда спазмолитики (мидокалм), местные средства (мази и гели с НПВС, разогревающими средствами). Мануальная терапия и/или остеопатия, массажи (после МРТ соответствующего отдела позвоночника), ЛФК, умеренные физические нагрузки (например, плавание), стараться не перегружать спину и правильно поднимать тяжести, если это требуется.
Добрый день. Подскажите, к какому врачу обратиться.
Симптомы: боль в левом локтевом суставе при нагрузках, движении. Иногда там же "жар". Длится более месяца. Травмы не было. Сопутствующее: диабет 2 типа.
Здравствуйсте, нужно обратиться к травматологу-ортопеду. Сделать для начала рентген локтевого сустава, а дальше исходя из результатов. Для уменьшения воспаления и боли найз 100мг 2 раза в день 5-7дней и местно вольтарен гель натирать, старайтесь пока болит сильно не нагружать сустав.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, продолжительное время беспокоит боль в правом лучезапястном суставе, при движении острая боль, иногда ноющая боль.
В местной поликлинике поставили воспаление связки. Прописанное лечение не помогло. Была на приеме 3 раза, прописывали найз, кеторол гель и компресс...
Здравствуйте,Наталья! На основании данных , признаки соответствует воспалению лучезапястном суставе.
В таких случаях рекомендуется.
Ограничить нагрузки на сустав. Носить ортез с фиксацией лучезапястного сустава .ср ст жесткости.
При болях Эторикоксиб 90мг по1 таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами .
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон кросс например.
Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь!