Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня дефицит витамина Д - его уровень 9.Паратгормон был 7.44.Но так как насыщающие дозы нативного витамина Д вызывают у меня усиление полиурии начал принимать альфакальцидол 0.25 мкг в сутки. Через неделю измерил кальций и фосфор - они у меня в норме. Снизит у...
Здравствуйте, а предыдущий результат Паратгормона и вит д, кальция можете скинуть?
Здравствуйте. У меня поставлен диагнозы: D35.2 Объемное образование хиазмально-селлярной области, Частичная атрофия зрительного нерва обоих глаз. Вторичный гипокортицизм. Вторичный гипотиреоз..Вторичный гипоплазия матки. Имею ли я право на назначение инвалидность?
Здравствуйте. Решение о том давать группу инвалидности или не давать ее принимает врачебная комиссия. Если вы считаете, что вам показана инвалидность, то ваш участковый терапевт или любой другой врач у которого вы наблюдаетесь в условиях поликлиники должны собрать пакет документов и направить их на комиссию, и там уже решат, давать группу или нет.
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т2, Т1, выполненных в трех стандартных плоскостях в том числе с жироподавлением получены изображения пояснично-крестцового отдела позвоночника: - во фронтальной плоскости ось позвоночника ровная; - в сагиттальной плоскости физиологический...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. При болевом синдроме в таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки и сирдалуд 2-4 мг на ночь 7-10 дней При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, такой вопрос. В 17 и в 19 году была трепанация черепа по удалению супрапараселярной краниофарингеомы гипофиза. Назначили гормоны, все было нормально, где то месяц назад сделали перерасчет дозировки гормонов. Сейчас принимаю Эутирокс 75, Кортеф 10 (5 утром, 5...
Добрый день. Сейчас на дозе 75 мкг гормональный профиль щитовидной железы в норме. Менять ничего не надо,так и пить 75 По надпочечниковой недостаточности. А на основании чего дозу то снизили в три раза? И какой референс для вашей лаборатории по кортизолу?
Вторичный дмпп у новорожденного.
7 ответовДобрый день! В 1 месяц ребенку диагностировали дмпп 7,9 мм. Было рекомендовано пройти Эхо-кг повторно в 2,5 месяца , по результатам свежего эхо-кг не могу понять динамику изменения в работе сердца. Прошу помочь : ПТ — 0,327 м2 ЧСС — 154 уд/мин . Восходящая аорта -10,9...
Здравствуйте! По данным этого узи дефект межпредсердноц перегородки сохраняется 7.0 мм ( я бы не отмечала динамику, размеры практически одинаковые ). На узи сердца так же выявлен открытый артериальный проток , он небольших размеров, хирургического лечения не требует. Можете приложить само узи?
Гемохроматоз и вторичный эритрацитоз
5 ответовЗдравствуйте. Начиная минимум с 2015 года в общем анализе крови у меня повышены гемоглобин, эритроциты и гематокрит (Hb 195, RBC 6,5, HCT 56 в среднем). Только в 2022 году впервые обратил на это внимание после комментариев врачей лаборатории. С тех пор и по настоящее время,...
Здравствуйте! Не увидела в анализах мутации JAK2, MPL, CALR, эритропоэтин,ЛДГ, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезёнки. По гематологической картине можно думать о полицитемии. Носительство гена гемохроматоза в данном случае скорее будет как случайная находка, болезни гемохроматоз по вводным данным не заподозрить. Учитывая что вы хорошо обследованы, все документы уже на руках, то грамотнее будет со всеми документами и вышеперечисленными анализами посетить областного или федерального гематолога и получить официальные рекомендации по приему аспирина и гидроксикарбамида/интерферона. Заочно этого не назначить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с седцем
1 ответРебенку ,3месяца. Поставлен диагноз ВПС - вторичный дефект межпредсердной перегородки. НК -1ст. Легочная гипертензия.узи вторичный дмпп(7мм) , дилатация пп.сдла37 мм.рт.ст.насколько это серьезно. Стоит ли показаться кардиохирургу, как это пройдет? будет ли операция?
Добрый день. Вашему ребенку обязательно надо показывать кардиохирургу, так как уже имеется легочная гипертензия 1 степени (СДЛА 37 мм рт ст. Норма до 30 мм рт ст). Затягивать с консультацией не стоит. Операция скорее всего будет.
Цистит, вторичный
13 ответовДоброго дня! Начну с того, что у меня цистит начался 1 января, анализ не сдала, сразу начала принимать лекарства, на ночь монурал, а со 2 января фурагин и канефрон. Во время лечения я почувствовала облегчение и думала я справилась с ним совсем. Но 15 симптомы вернулись! И...
Да вот и трудно сказать, есть работы по применению катеджеля (с лидокаином) дословно "применяется в комплексной терапии при купировании симптомов воспаления (сопровождающихся болевым синдромом) слизистой оболочки мочеиспускательного канала, влагалища, цервикального канала и прямой кишки". Думаю это не наш вариант..... тогда НПВС - диклофенак, вольтарен в свечах в прямую кишку.
Вторичный сифилис
6 ответовЕсть все проявления вторичной стадии сифилиса. Лейкодерма. Пустулёзные и розеольные симметричные высыпания. Выпадение и поредение одной брови, усов. Но анализ в лабквест рпга и рпр отрицательные. Как такое может быть. Может ли быть что нет имунного ответа совсем. Какие...
Здравствуйте! Не бывает вторичного сифилиса с симптомами с отрицательным реакциями. Вам нужно обязательно осмотреться у венеролога очно, чтобы отдифференцировать кожные симптомы от сифилиса. Для диагностики сифилиса вторичного сифилиса используют комплекс следующих реакций: МРП, РПГА, ИФА иммунноглобулины М и G
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вторичный сифилис
3 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста. 6лет назад обнаружили сифилис. Встала на учёт, лечили таблетками. Через три года забеременела. При этом партнёра не меняла у мужа все анализы отрицательные. Во время беременности проходила профлечение пенициллином 10 дней. После родов...
Здравствуйте! Сифилис - заболевание, которое оставляет иммунный след на всю жизнь. По-этому при сифилисе пожизненно отстраняют доноров .При лечении сифилиса препаратом выбора является пенициллин и его производные, обычно лечат в/м инъекциями. Какими таблетками Вас лечили и почему?. Только препараты пенициллина по максимуму проникают во все органы и ткани. После лечения в организме могут оставаться трепонемы в виде L-форм и цист ( это формы выживания), на них препараты даже пенициллина могут не действовать. В дальнейшем при благоприятных условиях для спирохеты ( снижении иммунитета при беременности) возможно снова продукция антител, что определяется в анализах. Возможно это Ваш вариант. Врач Вам рекомендует пройти лечения с целью профилактики врожденного сифилиса у ребенка, так как поздний сифилис у детей еще встречается.А Вам назначают скорее всего дополнительное лечение пенициллином , чтобы исключить у Вас все возможные дальнейшие осложнения. Другим вариантом может ухудшение анализов на фоне других сопутствующих заболеваний - Вы должны были пройти осмотр терапевта и эндокринолога.
