Что вас беспокоит?
Вторичный дмпп у новорожденного.
Добрый день! В 1 месяц ребенку диагностировали дмпп 7,9 мм. Было рекомендовано пройти Эхо-кг повторно в 2,5 месяца , по результатам свежего эхо-кг не могу понять динамику изменения в работе сердца. Прошу помочь : ПТ — 0,327 м2 ЧСС — 154 уд/мин . Восходящая аорта -10,9 мм; перешеек — 6,5 мм ( z-s +0,90 ) ; PG max - на перешейке -10,3 мм рт ст. Аортальный клапан: d- 9,0 мм ( z-s + 0,27 ) , трехстворчатый, створки тонкие, подвижные , V max — 1,20 м/с,PG max — 6,59 мм рт ст; Легочная артерия — в сино- тубулярной зоне 8,9 мм ( z-s -1.89) , выше 11,4 мм ( z-s + 0.68 ) , Vmax - 2,29 м/с ,PG max — 20,9 мм рт ст ( за счет гиперволемии ? ) ; левая ветвь- 5,6 мм ( z-s -0.15 ) , правая ветвь - 6,5 мм ( z-s +0,0,68 ) / небольшая мальпозиция Легочный клапан: d - 10,2 мм ( z-s +0.15) , створки тонкие , удлиненные , повышенной эхогенности ( диспластичные ) , PG max — 5,02 мм рт ст; регургитация 1 + ( в пределах створок ) Левое предсердие 19.3 * 20.0 мм Правое предсердие 20,0 * 22,0 мм . S 4.6 cv2- ( z-s +1.74 ) Правый желудочек меньше левого : КДР приток : средний отдел -14,0 мм( z-s +0,78 ) ; выходной тракт не сужен . Нарушена геометрия , поджато из вне . Левый желудочек: КДР —21,1 мм( z-s -0,72 ) ; КСР — 12,6 мм ; ФВ — 74 %; КДО- 15 мл, КСО- 4 мл , ИКДО -46 мл / м2 ( норма 35-75 ) ( по Тейхольцу ) Межжелудочковая перегородка: толщина — 4,3 мм ; интактна . Задняя стенка левого желудочка: толщина — 4,3 мм; Межпредсердная перегородка визуализируется ДМПП , вторичный , передний 7,0 * 5,0 мм с постоянным лево-правым сбросом . Митральный клапан: Ve max — 1,02 м/с, PG max — 4,13 мм рт ст; регургитация 0- 1 + , створки тонкие,подвижные , провисания в полость лп не выявлено . Трикуспидальный клапан: Ve max —0,61 м/с, PG max —1,41 мм рт ст; регургитация 1 + ( в пределах створок ) , створки тонкие,подвижные провисания в полость пп не выявлено . Нижняя полая вена не расширена , коллабирует более чем на 50% от исходного диаметра. Патологической сепарация листков перикарда на момент исследования не выявлено. Диагональная хорда левого желудочка. Кровоток в брюшной аорте магистральный . Коронарные артерии отходят типично . Дополнительные особенности: - со стороны перешейка визуализирован аортальный конец ОАП ( тело 1.2 мм ) ,со стороны достоверно не выявлен . - крупный тимус прижат к передней и правой боковой поверхности сердца ( к пп и до основания ПЖ ) .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По данным этого узи дефект межпредсердноц перегородки сохраняется 7.0 мм ( я бы не отмечала динамику, размеры практически одинаковые ). На узи сердца так же выявлен открытый артериальный проток , он небольших размеров, хирургического лечения не требует. Можете приложить само узи?
Добрый день! В тексте вопроса описание как раз узиста. Больше ничего нет.
Поняла. По динамике ДМПП примерно такое же, но перегрузок в работе сердца нет, это хорошо. ОАП вероятнее всего закроется самостоятельно, по мере того, как ребенок будет расти
Здравствуйте! По представленным данным можно отметить небольшую положительную динамику (уменьшение размеров ДМПП), но пока всё равно необходим контроль в динамике - повторить УЗИ сердца через 3-4 месяца. Обычно ближе к году складывается более ясная картина: закроется дефект сам или будет необходимо оперативное лечение.
Здравствуйте!
На основании описанного заключения УЗИ сердца ребенка в 1 мес выявлен порок сердца ДМПП ( отверстие между предсердиями), но в динамике на втором УЗИ отверстие несколько меньше , а размеры камер сердца остаются в пределах нормы,нагрузки на сердце нет. таже выявлен незначительный открытый артериальный проток, который быстро закроется. В данном случае в медикаментозном лечение ребенок не нуждается.
В данном случае необходимо продолжать наблюдение у детского кардиолога и строго выполняйте его рекомендации по срокам повторных осмотров и УЗИ сердца, Чаще требуется только наблюдение за ребенком, необходимо повторить УЗИ сердца в 3 мес
Дарья, здравствуйте!
По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
давление в легочной артерии в норме;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют;
выявлен открытый аортальный проток которые есть у всех малышей внутриутробно, когда ребенок рождается он, обычно , закрываются , но в некоторых случаях , может оставаться открытым и закрыться позже, к 1 году жизни , на работу сердца никак не влияет, ограничений никаких нет и лечения не требует;
также , описан дефект межпредсердной перегородки умеренного размера , однако , нет увеличения полостей сердца , т е нет перегрузки сердца, что не требует медикаментозного и хирургического лечения , а также говорит о благоприятном прогнозе , и вероятности самостоятельного закрытия дефекта
Рекомендуется контрол узи сердца через 3 мес
Здравствуйте!
По данным узи сердца выявлен дефект межпредсердной перегородки и открытый артериальныйпроток.
Дефект межпредсердной перегородки- это врожденный порок сердца, характеризующийся дефицитом ткани в межпредсердной перегородке. Размер средний. Перегрузок в работе камер сердца нет.
Открытый артериальный проток- это сообщение между аортой и легочной артерией. Размер небольшой.
Лекарственные препараты не показаны. Хирургическое лечение не требуется.
Рекомендуется контроль узи через 3 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 5 ответов
- 15 Сентября 19 ответов
- 15 Сентября 19 ответов
- 15 Сентября 19 ответов
- 15 Сентября 7 ответов
- 14 Сентября 12 ответов
- 14 Сентября 7 ответов
- 14 Сентября 7 ответов
- 13 Сентября 5 ответов
- 13 Сентября 7 ответов