Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер.
Планируем беременость более 3 лет. СПКЯ, ВПЧ было 51,сейчас 6 и 11 типа.У мужа варикоцеле, операция в феврале 2022. Спермограмму сделали, но она особо не улучшилась, тем не менее , уролог не поставил мужское бесплодие. Мне делали ГСГ в мае 2022,все нормально....
Можно просто сдать только ИГХ, если подтверждается эндометрит (все будет зависеть от кол-ва CD138), то назначается 1-2 схемы антибактериальной терапии.
Посев аспирата делать не обязательно.
Добрый день, подскажите ход лечения, подросток 18 лет. Упал на футболе, травма колена, был госпитализирован, убрали кровь 80мл. Через 2 дня ,ещё раз 40 мл. Диагноз ставят гемартроз коленного сустава. Повреждение связочного аппарата
Здравствуйте.
Ход лечения у Вас подробно расписан в предпоследнем прикреплённом файле.
Раздел "рекомендации".
Сейчас всё, что там написано, за исключением 5 и 6 пунктов нужно выполнять.
Что касается ортеза, то я считаю, что необходим тутор.
Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/
Через 4 недели тутор снимать и начинать разработку сустава.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
После разработки будет нужна консультация травматолога-артроскописта на предмет необходимости пластики удерживателя надколенника.
Всё остальное за месяц должно постепенно зажить и восстановиться.
Боль больше трех лет с внешней стороны возле колена, см на 20 ниже колена и см на 5 выше колена, длинная жгучая струна по ощущениям.
Сначала я подумала что это Вена, она действительно была плохая и ее удалили, но врач сказал что это боль не венозного характера.
Затем я...
Здравствуйте. Ваши симптомы (жгучая «струнообразная» боль, неэффективность обычных анальгетиков, временное облегчение от магния и алкоголя) в сочетании с данными ЭНМГ однозначно указывают на локальную невропатическую боль. Причина: тяжелое аксональное повреждение исключительно чувствительных волокон правого поверхностного малоберцового нерва (амплитуда ответа критически снижена: 0,11 мкВ против 6,9 мкВ на здоровой стороне). Моторная функция при этом сохранена, поэтому слабости в стопе нет.
С позиции доказательной медицины стандартные обезболивающие (НПВС) при нейропатии бесполезны, так как механизм боли иной. Первая линия терапии: препараты, модулирующие нервную возбудимость (габапентин, прегабалин или дулоксетин), в сочетании с местными средствами (пластыри с лидокаином или капсаицином). Операция имеет смысл только в том случае, если будет найдена конкретная механическая причина (рубец, киста, неврома), сдавливающая нерв.
Стандартное МРТ коленного сустава для оценки периферических нервов неинформативно: оно «заточено» под визуализацию внутрисуставных структур (менисков, связок). Чтобы точно найти место повреждения или компрессии нерва, необходимо выполнить УЗИ периферических нервов правой голени или МР-нейрографию.
Ваш алгоритм действий: консультация невролога для подбора специфической нейропатической терапии и направление на прицельное УЗИ нерва для поиска локальной причины проблемы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изначально не могла встать на ногу, на рентгене все хорошо, выписали троксевазин с последующим посещением травматолога, от троксевазина стало легче, начала уже наступать после трех дней хромая, пришла к хирургу так как нормального травматолога нету, он осмотрел колено когда я...
Так а бондаж колена как говорили нужен? Бандаж = ортез = наколенник. Это всё одно и то же.
Нужен. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичные.
до МРТ все это обязательно или можно без этого в скорые сроки?
Рекомендованное выше лечение после МРТ, может быть, расширено, но не сужено.
Его можно начинать сразу, но его может быть, не достаточно. Поэтому нужно МРТ.
Опухоль в области колена, трудно передвигаться.
Ранее была травма колена в автоаварии.
Проколола диклофенак, витамин В1, В12. Компресс на колено с гелем Вольтарен, димексид, новаокаин. Временно опухоль прошла.
Через 5 дней опухла еще больше предыдущего раза.
Здравствуйте! Здесь надо разбираться с диагнозом.
Сделать УЗИ, а лучше МРТ сустава, кровь на СРБ, РФ, мочевую кислоту, клинический анализ крови с СОЭ, Мазок с ПЦР на хламидии, РНГА с шигеллезным, псевдотуберкулезеым, сальмонелезным и иерсиниозным диагностикумами.
Добрый день, было сделано МРТ колена по причине неприятных ощущений над коленной чашечкой , начались они после того как сильно резко присел на корточки. Падений , травм и тд недавно не было . Подскажите сильно плохо всё?
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление (синовит, бурсит).
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В анамнезе тромбофлебит или ТЭЛА (дело было в другой стране, поставили второй диагноз и лечили соответсвенно), удаление вены на правой ноге. после родов ноги стали покрываться красными пятнами и вылезли вены. Хотела сделать склеру, мне сказали, что показано...
Операция проводится в любом случае в плановом порядке в тот момент, когда Вы будете готовы.
До операции показано ношение компрессионного чулка 2 класса компрессии для профилактики осложнений.
Откладывать на годы, наверное, не стоит, чтобы не допустить серьезного прогрессирования заболевания, но дождаться более удобного момента обычно можно без проблем.
Нужно ли делать операцию и нужно ли хирургическое вмешательство при травме колена ?на тренировке по боксу был резкий поворот корпуса ,не отрывая ноги от пола ,чашечка сошла с места и сразу же встала ,снимок прилагаю.
Доброго времени суток. Обязательно ограничить физическую нагрузку, наложить гипсовую лангету по задней поверхности конечности или отрез для фиксации коленного сустава на 3-4 недели. Аркоксиа 90мг при болях. Кетопрофен гель местно. Физиолечение. Наблюдение у хирурга, травматолога амбулаторно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Делала рентген колена сидя, фартук был на теле, при этом голова /лицо были на уровне аппарата/вспышки.. Насколько это опасно? Могло ли излучение попасть на глаза? И еще не снимала серьги, цепочку, кольцо
Добрый день! Это совершенно безопасно - при рентгеновском снимке Вы получаете минимальную дозу облучения, соответвенно глазам и другим органам не могло причинить вреда .Ваши украшения также не находились в области колена, поэтому никак не могли помешать исследованию.