Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор тактики лечения
5 ответовДобрый вечер. Прошу вашей помощи в определении дальнейшей тактики лечения. Мне 41 год. Диагноз: 50.4 ЗНО левой молочной железы (люминальный А), BRCA 2 ассоциированная, инфильтрирующий протоковый рак, Т2N3cМ0 IIIС ст., состояние после комплексного лечения (РР, 2 ст ТОЭ, курс...
Здравствуйте Считаю биопсию необходимой и целесообразной - и даже не с позиций доказать, что это метастаз (это и так достаточно вероятно, учитывая динамику роста) - а с целью оценки его иммунофенотипа Очень часто при прогрессировании РМЖ меняется молекулярный подтип опухоли - что может существенность сказаться на выборе лечения например, нередко опухоль становится базальноподобной - то есть теряет рецепторы к гормонам В таких случаях гомронотерапия неэффективна совершенно Биопсия - безопасная процедура и с позиций потенциальных осложнений, и с онкологических позиций - так как никак не ускоряет процесс распространения болезни По поводу метастаза - все зависит от его расположения - но эмболизация - более чадящая процедура И она никаким образом не отменяет и не заменяет системное лекарственное лечение - оно на первом месте
Выбор антибиотика
22 ответаУ девочки (2,4 года, 13кг вес) хронический насморк, который длится уже 6 мес. Врач поставил диагноз -аденоиды 2 ст. без кт или рентгена. Местные антибиотики типа изофры и полидексы-не помогают. Ингаляции с флуимуцил антибиотиком тоже мимо. Вернее, помогают на первые 3 дня, а...
Здравствуйте! Учитывая представленную информацию можно предположить течение хронического аденоидита В таких случаях препаратом выбора (первой линии ) является действительно амоксиклав , дозировкой 600 мг по 3,2 мл 2 раза в день 7 дней
Плановое кесарево и психотропы
5 ответовДобрый день, доктора! Нужна консультация по теме плановое кесарево сечение и прием психотропных препаратов. С 2020 года принимаю эсциталопрам 10мг 1/д, Кветиапин 25мг 1/д. Сейчас нахожусь на 8 месяце беременности. Соотнеся все риски (наличие кист, рубца на матке от...
Здравствуйте. Ситуация спорная. Прием психотропных препаратов этой группы вообще противопоказан при беременности. С препаратами для наркоза они совместимы и никакой угрозы не несут. После операции нельзя использовать трамадол. При спинальной анестезии ограничений также нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь у ребёнка. Выбор смеси
16 ответовЗдравствуйте! Случилась такая ситуация что пришлось резко бросить гв из за приема мной лекарств серьезных и длительно. У ребенка склонность к аллергии в три месяца были сухие бляшки еа спине начали мазать эмолентами прошли. По сей день мажем тело вечером.Я точно щнаю что...
Здравствуйте! После перехода на новую смесь нужно как минимум 2 недели для адаптации ЖКТ. Можно перейти на полный гидролизат той же марки пока кожа полностью очистится, через месяц перейти на ГА и при удачном переходе оставаться на ней. Перезод на гидролищат в пределаз одной марки обычный. Постепенность не нужна. При переходе через месяц на ГА заменяете 1 кормление в сутки.
Катаракта, выбор линзы
30 ответовДобрый день! Помогите пожалуйста разобраться наиболее хорошую линзу для замены хрусталика. Папе 74 года. Прикрепляю оба обследования (начало года и последнее). Не можем определиться с линзой. Врач сказал выбирайте. Мы остановились на ИОЛ Zeiss 404 Asphina. Наше пожелание...
Снижают вероятность появления бликов любые асферичные ИОЛ, но гарантировать полностью отсутствие бликов или эффекта галло не может ни один производитель даже самой лучшей линзы, это очень индивидуально всё. Если ставить монофокальную линзу, то для чтения очки будут в районе +2-+3 диоптрия, если никаких других проблем с глазами нет.
Выбор препаратов
3 ответаУ меня одно из аффективных расстройств. То говорилось, что биполярное, то что сама шизофрения, то — что шизоаффективное. Склоняюсь к последнему, т. к. присущие биполярному расстройству признаки имеются: депрессия, гипомания, смешанные состояния и приступы психоза, когда...
Здравствуйте. Из нормотимиков, часто при данном расстройстве назначают депакин, из антипсихотиков хорош- квентиакс. Как альтернатива Феназепаму, действительно, может подойти атаракс. Необходимо менять( подбирать) лечение очно, под контролем врача. С уважением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спасайте доктора
3 ответаЗдравствуйте Страдаю запором с детства лет с 13 У меня трансверзоптоз кишечника на ирриго подтвердили И долихосигма В беременность я лежала из-за швов на шейке. Запоры разрывали мне весь анус После родов диагностировали трещину острую в попе Пролечили. Но!!! Сейчас...
Здравствуйте . Для нормализации стула важно соблюдать питьевой режим . 30-40 мл на кг массы тела . Пить в течении дня теплую воду . В рацион добавить клетчатку , чернослив, киви , тыкву , свеклу . Магний донат воду 100 мл 3 раза в день 14 дней Фитомуцил по 1 пор 3 раза в день , при не эффективности добавить еще 1 пор и так можно до 5 пор в день . Если стула не будет ,то форлакс . Препараты назначают длительно до 3 месяцев
Здравствуйте доктора
37 ответову меня постоянно давит в грудной клетке, посередине, жжение боль, сжимает, дискомфорт, отдышка, не могу нечего даже делать, задыхаюсь сразу, паника страх, замирание в грудине, толчки!!! Помогите пожалуйста разобраться! Постоянно чувствую замирание, переворачивания в грудной...
Здравствуйте! Все ваши обследования в норме. Никаких проблем с сердцем нет. Вы рассказываете тревожно-депрессивное состояние. Вы были у психотерапевта? Пройдите тест hads и напишите результат.
Назначение доктора
17 ответовДва дня подряд вспышки давления 180/100, левосторонняя боль головы, лица, острая, распирающая, жгучая- в приемном покое доктор осмотрела, выписала моксонидин при подъёме давления. Мексидол. Кардиолог на приеме назначила элтацин, конкор 2,5- 1/4 таблетки. Дневник давления....
Здравствуйте, можете осмотр кардиолога и невролога прикрепить к вопросу?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помощь доктора
1 ответВита здравствуйте! Помогите пожалуйста …что делать переболела месяц назад ковидом омикрон ,Кидает в жар и Страшно потею,как приливы ,кружится голова,депрессия …в день раз 15…что посоветуете🙏Заранее Спасибо
Добрый день! К сожалению, длительная субфебрильная и возвратная температура, частое явление при новой коронавирусной инфекции. Сохранятся она еще может долго. В настоящее время вы можете принимать витамин С, не менее 1000 мг в сутки, препараты интерферона a2b с антиоксидантами, обычно рекомендуемые дозы 1-3 млн. 2 раза в сутки, обильное теплое питье , не менее 30 мл. на кг массы тела, а также комплексные витамины группы B. Это поможет вашей иммунной системе быстрее справиться с беспокоящими вас проявлениями.