Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например ксефокам и сирдалуд 5-7 дней
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то жир нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Последние две недели с утра ужасно болит спина , просыпается с болью. Сегодня был на МРТ.
МР признаки дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника в форме явлений остеохондроза, спондилеза; дорсального пролабирования диска L1/L2, протрузий дисков L2/L3,...
Здравствуйте! Можете скопировать полное описание МРТ?
Рекомендации: 1.Избегать физических нагрузок, переохлаждения, носить поясничный полужесткий корсет не более 3-4 ч за весь день. ЛФК, плавание, массаж (вне обострения), физиотерапия(электрофорез с карипазимом), сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. 2. Тексаред 20 мг в/м 5 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -5 дней. 3. Сирдалуд 2 мг на ночь - 14 дней. 4. Мильгамма или Комбилипен по 2 мл 1 р в день в/м -10 дней(если нет аллергии на вит В и лидокаин). 5. местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин), мази с НПВС(найз, кеторол, кетопрофен, диклофенак. Выздоравливайте!
Здравствуйте!
С начала года боли в пояснично-крестцового отдела
Работа сидячая , бывает сижу в статике по 2 ч (бьюти сфера)
Занимаюсь пилатесом, растяжка
Стараюсь 2 р в неделю
Если 2 недели пропускаю занятия и еще поработаю усиленно то боли возвращаютс
Но сейчас даже...
Именно по поводу отека и рекомендуется консультация ревматолога. Возможно, это отек из-за осевой нагрузки,но для перестраховки все же лучше проконсультироваться.
Спорт не противопоказан, а наоборот хорошо влияет на хроническую боль.
Массаж по желанию, но это временный эффект.
Иглорефлексотерапия не имеет доказанной эффективности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать описание МРТ.Маме 72 года.
Две-три недели назад появились сильные боли в ягодице, далее по задней поверхности ноги до пальцев ног.
Никакое лечение и обезболивание не помогает.
Сделали МРТ пояснично-крестцового отдела.
Что нам...
Добрый день! Для решения вопроса об операции нужно смотреть диск. Возраст не противопоказания для операции. Боли скорее всего связаны с грыжей L5-S1. Загрузите снимки в Яндекс диск и пришлите ссылку.
Добрый день
У сына МР картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз), дорзальных грыж L4/5, L5/S1 с умеренным сужением позвоночного канала и с сужением корешковых каналов слева. Болевой синдром.
На данный момент танцует в шоу балете,...
Здравствуйте! МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков L2-L3, L4-L5, L5S1. Антелистез тела L4.Артроз дугоотростчатых суставов. Умеренная левосторонняя сколиотическая деформация. Зоны отекаL4,5.периневральная...
Это доброкачественное сосудистое образование, обычно клиники не даёт, лечения не требует. При больших размерах может приводить к патологическим переломам позвонка, но у Вас небольшая гемангиома. Физиотерапию на этот отдел лучше не делать, так как может провоцировать рост гемангиомы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. По заключению МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника, протрузия диска LV-Sl до 3 мм с дифомацией дурал. мешка сужение межпозв отверстия. Слево гемангиома до 8мм.делают массаж, вылечит
Здравствуйте, Анастасия !Необходимо конечно просмотреть мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника размер позвоночного канала Ограничить наклоны ,физические нагрузки !По лечению:
Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Т омез 1 к 20 мг -1 р в день 2 нед за 20 мин до еды
Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать Дипрелифгель мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
гемангиома -доброкачественное сосудистое образование ,она может расти и разрушать позвонок приводя к патологическим переломам (нельзя физиотерапевтическое лечение на этот отдел позвоночника ,а также противопоказаны витаминотерапия ,она даёт рост гемангиоме противопоказаны посещение саун, пребывание на солнце то есть тепло никакое ,солярий ,витаминотерапия группы б ,массаж ,мануальная терапия противопоказана )Контролировать гемангиому1 раз в год
Здравствуйте, сделали мрт. Болит поясница уже давно, боль ноющая. Вот заключение. какие дальнейшие действия? Спасибо
МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника - остеохондроз, спондилоартроз. Признаки переходного...
Здравствуйте!
По МРТ есть остеохондроз и спондилоартоз . Это износ дисков и мелких суставов позвоночника. Диски, которые работают как амортизаторы, со временем теряют эластичность, а суставы могут воспаляться, что и вызывает часть ноющую боль
🔹 Переходный люмбосакральный позвонок - врождённая анатомическая особенность . Один из позвонков на границе поясницы и крестца имеет смешанное строение . Иногда это может немного менять распределение нагрузки на спину , но само по себе не является причиной боли
🔹 Гемангиомы - это доброкачественные сосудистые образования внутри кости позвонка. Они маленькие. В подавляющем большинстве случаев они являются случайной находкой , не несут никакой и не вызывают боли
По лечению врачи на очном приеме обычно могут посоветовать принимать:
✅ Нестероидные противовоспалительные препараты для снятия воспаления ( например тексаред) 20 мг утром до уменьшения болевых ощущений , но чаще всего не больше 10 дней
✅ Миорелаксант ( например, мидокалм) 150 мг - на ночь и утром. Он расслабит мышцы, но может вызвать сонливость
✅ Витамины группы В, например нейробион по 2 таблетки 3 раза в день в течение месяца ( витамины группы В улучшают нервно-мышечную проводимость)
✅ Ингибиторы протонной помпы, например ульблок 20 мг - утром до еды за час
Очень важна лечебная физкультура . Это основа лечения и профилактики. Специалист по ЛФК подберет упражнения для укрепления мышечного корсета спины и пресса
Профессиональный лечебный массаж поможет расслабить напряжённые мышцы и улучшить кровообращение
Чтобы боль не возвращалась, важно
- избегать подьема тяжестей и резких движений
- следить за осанкой , когда сидите и ходите
- если сидячая работа , делать перерывы на разминку каждый час
- спать на удобном ортопедическом матрасе
Здравствуйте!
Грыжа достаточно крупных размеров и сдавливает оба нервных корешка.
Габапентин можно увеличить до 2 капсул 3 раза в день, по 1 капсуле добавлять в каждому приему 1 раз в 3 дня
Мидокалм заменить на таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
Из физиолечения эффективна ударно-волновая терапия
Если медикаментозное лечение неэффективно будет в течение 2-3-х месяцев, тогда рассматривается уже оперативное
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вид исследования:
МРТ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКА Физиологический поясничный лордоз сглажен Боковых искривлений нет Высота, форма и положение тел позвонков не изменены
МРС от структур тел позвонков не изменен
По переднебоковым и задним поверхностям тел 1.4-S1...
Здравствуйте,по данным МРТ критических изменений нет,эти изменения не вызывают стойких изменений в неврологическом статусе. По заключению невролога имеется стойкий болевой синдром, поэтому возможна отсрочка на курс лечения. Изменение категории возможно на Б4.