Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пременопауза
3 ответаДобрый день. Мне 47. Щитовидку и маммографии. проверяю(делаю) регулярно. С 42 начались сбои на фоне стресса. Сперва все более-менее было, мес. шли ровно, но слабее по выделениям, потом пропуски пошли. Врач мне назначил Клайру. Пила в итоге года 4. На фоне приема мес.есть, но...
Здравствуйте! Критериями менопаузы являются отсутствие менструации в течение 12 месяцев. Так как Ранее Вы принимали препарат Клайра менструации были на её фоне ненастоящие , а индуцированные приемом клайры. Теперь для того чтобы сориентироваться в менопаузальном статусе будет более рационально сдать такие анализы как анализ крови на Эстрадиол и анализ крови на ФСГ. Анализ сдаётся на второй-пятый день цикла если есть менструация , а если менструации нет и задержка составила более 1 месяца - то можно сдать в любой день цикла. Если ФСГ > 30 МЕ/л, а Эстрадиол < 30 пг/мл - однозначно наступила менопауза и далее показан приём ЗГТ (Эстрогенов). Если уровень гормонов не соответствует менопаузе то в таком случае пациент и далее ведётся на кок можно так в таком же как и Клайра. На самом деле в течение одного-двух лет менопаузы допустимым является приём оральных контрацептивов. Оральные контрацептивы также содержат эстрогенные компонент который помогает справляться с приливами. Относительно подбора эстрогенов препараты подбираются индивидуально в зависимости от сопутствующих состояний и заболеваний. Наиболее безопасными в длительной перспективе считаются трансдермальные формы такие как лензетто, эстрожель в сочетании с гестагеном - утрожестан/дюфастон. Первый год приём показан приём ЗГТ с перерывами на менструацию. Далее можно перейти на без менструальный режим
Пременопауза
1 ответЗдравствуйте,мне 51,Светлана,месячные приходят раз в 4-6 мес,кроме сильного потоотделение меня ничего не беспокоит,давление норм,жара нет,настроение и сексуальная активность в норме.Что начать принима
Здравствуйте! Для начала нужно пройти обследование, а потом решить вопрос о лекарственной терапии. АНАЛИЗЫ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ 1️⃣ ФСГ. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ➖ 1.1 При наличии нерегулярных менструаций исследование уровня ФСГ проводится дважды на 2-4 день цикла в двух последующих менструальных циклах. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ➖1.2 При отсутствии менструаций в любой день дважды с перерывом 4-6 недель. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ 2️⃣ АМГ. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ 3️⃣ ТТГ (для дифференциальной диагностики других причин отсутствия менструаций при наличии симптомов менопаузы). ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ 4️⃣ Уровень 25-OH витамина D в крови. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ 5️⃣ Гинекологический мазок из влагалища с дополнительным определением уровня pH. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ 6️⃣ Цитологическое исследование шейки матки (ПАП-тест). ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ 7️⃣ Определение ДНК вирусов папилломы человека (ВПЧ) высоко онкогенного риска из цервикального канала методом ПЦР (количественный). ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ 8️⃣ Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника и проксимального отдела бедренной кости с использованием ДЭРА для определения минеральной плотности костной ткани. У женщин в высокими факторами риска развития остеопороза. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ 9️⃣ УЗИ органов малого таза. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ? Маммография. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Пременопауза
15 ответовЗдравствуйте. Мне 54г. 2.11 при задержке на 72 д.ц эндометрий был 17мм, рекомендована гистероскопия. 4.11 началась менструация, на 5 д.ц сдала анализы фсг 24,98 лг 11,26 пролак 290 эстрадиол 94.Назначено лечение на 6 мес: дюфастон, триожиналь,индинол форто, эстрогиал,...
Тогда Вы можете использовать Дюфастон, чтоб у Вас регулярно отторгался эндометрий - была менструация, это профилактика гиперплазии эндометрия. Посмотрела Ваши анализы- снижен Ферритин и железо, нужно начать принимать препараты железа по 1 таблетке 2 раза в день в течении 21 дня во время или после еды под контролем Ферритина и сывороточного железа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пременопауза
3 ответаЗдравствуйте. В 2021 году в 32 года ставили пременопаузу: ФСГ 14, Эстрадиол 104, другие гормоны норма, по УЗИ обеднение фолликулярного аппарата. Далее была беременность двойней. В 2023 (через год после родов) сдавала гормоны ФСГ 12, эстрадиол 79. При этом ничего не...
Здравствуйте Нужно выполнить узи Оценить эндометрий Определиться, когда пойдет менструация Сдать гормоны И решать вопросы о ЗГТ
Пременопауза
7 ответовДобрый день. В последние пол года не нормированный менструальный цикл, через 14, 39, 80 дней. Приливов нет, а вот эмоциональный фон, очень часто хочется плакать просто на ровном месте. Образ жизни не меняла, но поправилась на 5 кг и вес не уходит, хотя прилагаю усилия....
Здравствуйте. По лабораторным данным: выраженный эстрогенный дефицит и сохранённый, но хаотичный менструальный цикл, что соответствует пременопаузе. Эмоциональная нестабильность и набор веса связаны именно с этим гормональным спадом, а не с пролактином. Препарат Анжелик Микро показан в таких ситуациях. Он восполняет эстрогены и стабилизирует фон. При наличии матки подходит лучше, чем препараты только с эстрогеном. Перед началом терапии стандартный минимум: УЗИ малого таза, молочных желёз, контроль давления и свёртываемости. После этого можно начинать курс.
Пременопауза
7 ответовЗдравствуйте, мне 47 лет, последняя дата последней менструации( очень обильной) 14-28 октября 2021 года, в январе 2022 примерно 3 дня. чуточку помазало и всё, больше не было. Сейчас начались месячные, необильные, что это может быть?
УЗИ у вас хорошее, патологии эндометрия не выявлено
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пременопауза
1 ответЗдравствуйте, подскажите эффективный препарат при приливах, мне 47 лет, месячные еще идут. Что можно пропить желательно не гормональное и чтобы не полнило. Временами скачет давление, раньше его вообще не было.
Такиеипрепараты принимают когда цикл нерегулярный в течении полу года-года
Пременопауза
19 ответовЗдравствуйте!Прошла обследование на фоне отсутствия менструаций 3месяца.Хотела бы получить альтернативные точки зрения или дополнения к назначению.К ЗГТ отношусь с осторожностью, поскольку есть противопоказания: варикозное расширение вен, была проведена двусторонняя...
Здравствуйте, Галина Ожидаю результатов анализов, пока их не видно
Пременопауза
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора.Мне 48 лет ,в течении года месячные не постоянные,в основном раз в два месяца.Последние нормальные были 6 февраля.Потом пришли в начале апреля чуть мазнули и все ,через неделю два дня были как обычные,потом чуть мазня изредка.Три дня назад...
Здравствуйте, вы вступаете в период пременопаузы, который характеризуется нарушением менструального цикла, месячные становятся нерегулярными, меняется объем и характер выделений , так же длительность цикла , это нормально , абсолютно не онкология, сейчас рекомендуется сделать контроль УЗИ ( если выделения будет не обильные , то исследование делать можно ), и сдать мазки на флору и онкоцитологию, так же рекомендуется делать узи молочных желез, это стандартный набор обследования в период пременопаузы .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пременопауза
4 ответаПоследние полгода изменился цикл. Стал от 60до 27дней. Постоянно депрессивное состояние, набор веса за 6 мес 7кг, часто бессонница. Мне 47 лет, вес 77 кг. Из заболеваний миома, эндометриоз и узел на щитовидки. Хотела бы начать Лечение ГЗТ. Можно ли мне начать принимать...
Здравствуйте! Клайра-это КОК, он оказывает только контрацептивный эффект, для МГТ используются другие препараты, например, Фемостон, Анжелик, Эстражель+Утрожестан. Можно начать с Фемостона 1/10 с 1д.м.ц. по 1т*1р в день. Перед началом приёма нужно сделать УЗИ органов малого таза, маммографию, мазок на онкоцитологию, развернутый анализ крови, коагулограмму, биохимический анализ крови и ЦДС сосудов нижних конечностей. Не курите? Нет хронических заболеваний?