Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второй скрининг
9 ответовДобрый вечер. Сегодня проходила 2 скрининг беременность 19,5 недель. На первом скрининге все было хорошо. Узи и анализы с низкими рисками. Сегодня тоже была норма пока узист не дошел до прямой кишки , сказала что она расширена пригласила коллегу, нашли анус. Вопросы про...
Здравствуйте. Нужно повторить УЗИ в перинатальном центре. Важно что есть Анальный сфинктер. На данный момент наблюдение в динамике За размерами прямой кишки, не прогрессирует ли расширение.
Последние две недели каждое утро смотрю сахара по причине не совсем правильной диеты. С 20 дошел до 13 на тощак. Но вечером сейчас опять 19 после приема пищи. Как долго ждать возвращения в норму со столь высоких сахаров. Принимаю ГМ 1000/50 и Джардинс 25, а от давления Эдарби...
Здравствуйте. "Принимаю ГМ" - вероятнее всего идет речь о комбинированном препарате: "Галвус Мет"? Препарат принимаете один или два раза в день? Когда последний раз сдавали анализ на гликированный гемоглобин, какой результат? Как давно сахарный диабет? Какой рост и вес?
После падения с высоты роста на левую сторону (левая нога ампутирована до середины бедра, находился в протезе), с посторонней помолью встал, но дошел до кровати самостоятельно. Позже появилась боль в паху, не может самостоятельно подняться в кровати, говорит сильная боль, но...
Перелом маловероятен, но полностью исключить без рентгенографии нельзя. Например, бывают вколоченные переломы, когда опороспособность частично сохранена, в приемной гильзе протеза нагрузка распределяется в основном не на бедро, а на тазовые кости - так называемое "посадочное кольцо". Культе отводится роль управления протезом - поднятие, отведение и др. Никакие тесты "в кровати" без рентгенографии полностью не исключат перелом. Ответ на Ваш вопрос - да, может быть перелом, но мало вероятно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный фибриноген в беременность
11 ответовПервая беременность, 17 недель, с 15 недели начал повышаться фибриноген с 5,7 стал 6,8 потом дошел до 7, врач-гинеколог выписал курантил 25мг 3 раза в день и кардиомагнил 150мг, если пололожительной динамики не будет, то сказала нужно будет колоть Клексан. Сдала в клинике...
Здравствуйте! По коагулограмме, в том числе фибриногену, у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, так как сейчас идут гормональные перестройки, накапливаются факторы свертывания .Это норма. Опасности нет. В принципе гемостаз/коагулограмму можно не контролировать- это прописано в клинических рекомендациях. Дополнительная коррекционная терапия не требуется, если нет никаких отягощающих обстоятельств по шкале RCOG. Обращает внимание повышение гомоцистеина. Врач может назначить проверку В12, В9 и назначение высоких доз фолиевой кислоты.
Добрый день! у ребенка 14 лет компенсирующийся перелом верхушки наружной лодыжки левой голени б/см. Три недели носил гипс. Сегодня гипс сняли. Аккуратно дошел домой. К вечеру больно наступать на ногу боль в стопе, идти больно. Назначили курс увч, но в поликлинику, похоже идти...
Здравствуйте. Я бы все-таки сделал УЗИ, чтобы уточнить степень повреждения связок и сухожилий. Рекомендовано: 1. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Конечно сразу после снятия гипса давать полную нагрузку было нельзя. Всё постепенно. 2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить Бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-86118 3. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Сразу после снятия гипса "в футбол играть нельзя". Нагрузки наращивают медленно и постепенно. Сильную боль не преодолевать. Допустили перегрузку. Плохо, что Вас не предупредили.
Стеатогепатит
19 ответовЗдравствуйте. Продолжительное время был алкоголизм, около двух месяцев назад бросил пить. Неделю назад дошел до лаборатории и сдал анализы. В итоге АлАТ - 55. АсАТ, билирубин и фракции, гамма-ГТ в норме. У меня давно жировой гепатоз из-за третьей стадии ожирения, но...
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста обследования Какой у вас рост и вес? Обследования на вирусные гепатиты проводили? В и С?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение антидепрессантами не дает эффект
15 ответовЗдравствуйте! Сыну 20 лет, тревожно-депрессианое расстройство. Год в терапии. Принимал Элицею, Дулоксенту, Паксил, Велаксин. На велаксине дошел до 2,5*75мг в день. Утверждает, что за год ничего не изменилось в состоянии. Вчера врач решил перейти на трициклик Мелипрамин...
Здравствуйте. Есть определенная последовательность действий, предусмотренная при неэффективности терапии антидепрессантами. В первую очередь неэффективный (в достаточной дозе!) препарат меняется на другой той же группы. При дальнейшей неэффективности препарат меняется на лекарство с другим механизмом действия. Вы сейчас как раз на таком этапе, когда препараты групп СИОЗС, ИОЗСН меняются на препарат группы ТЦА. Вместе с тем, если речь идет о тревожном состоянии, мелипрамин, являясь препаратом со стимулирующим эффектом, может простимулировать и усиление тревоги, поэтому в вашем случае, лучше использовать не мелипрамин, а кломипрамин - более сбалансированный препарат этой группы, не обладающий таким стимулирующим эффектом. Дальнейшая тактика при неэффективности терапии - добавление нормотимика, нейролептика.
Красные пятна на теле Ламотриджин
5 ответовЗдравствуйте. По назначению психиатра принимаю ламотриджин. Сейчас нахожусь на этапе титрирования, дошел до 100 мг, побочных эффектов не было. Я приболел, врач назначил антибиотик Амоксиклав. Через несколько дней после приема я заметил, что по всему телу (кроме лица) у меня...
Здравствуйте! Если смотреть на совместимость ламотриджина и Амоксиклаа, то они не конкурируют друг с другом, и совмещать их можно. Что касается Амоксиклава, антибиотики относятся к группе препаратов, которые чаще всего могут вызывать аллергические реакции, даже если вы их принимаете не в первый раз. Это называется повторная сенсибилизация. Также аллергия может развиваться по медленному типу, то есть проявляться через несколько дней после начала приема препарата, а не с первых дней его применения. Рекомендую: 1. Обсудить с врачом целесообразность замены Амоксиклав на антибиотик из другой группы. 2. Начать прием антигистаминных препаратов, таких как зиртек или Аллервей, по одной таблетке один раз в день в течение 10 дней. 3. Использовать наружные кремы с гормоном, такие как Акридерм, наносить 1–2 раза в день на протяжении 10 дней. 4. Применять сорбенты, такие как Полисорб, чтобы ускорить выведение препарата: Принимать за 1 час до или через 2 часа после еды. Один раз в день, на протяжении 5 дней. Обратите внимание, что сорбенты нужно принимать в то время, когда вы не принимаете другие препараты Если симптоматика будет нарастать и ухудшаться: Вызовите бригаду скорой помощи. В условиях скорой помощи может быть введен супрастин и дексаметазон Обратитесь на очный прием к дерматологу для оценки высыпаний на коже и общего состояния. Берегите себя!
занимался половым воздержанием очень много срывался,дошел до параноидального стыда с ужасными навязчивыми мыслями... Воздерживался потому что после самоудовлетворения чувствовал упадок сил, ума и со временем меня стало мучать чувство вины за то что я самоудовлетворяюсь а...
Александр, здравствуйте! Посторгазменное недомогание действительно существует, но встречается редко и чаще имеет психосоматическую природу. Чувство упадка сил после оргазма естественно: организм расходует энергию, выбрасывает гормоны (в частности пролактин), после чего наступает фаза восстановления. Однако если к этому добавляется сильная тревога, вина и стыд, реакции тела усиливаются, превращаясь в мучительное состояние. Ваши описания навязчивых мыслей и параноидального стыда говорят о том, что проблема не столько в сексуальной функции, сколько в внутреннем конфликте между естественными потребностями и моральными установками. Воздержание в таких условиях становится формой насилия над собой и поддерживает замкнутый круг напряжения, срыва и вины. Рекомендации: 1. Стоит обратиться к психологу (лучше к сексологу-психологу), чтобы безопасно проработать чувства вины и обсессивные состояния. 2. Не пытайтесь строить режим на жестком воздержании. Лучше найти умеренный, осознанный контакт со своей сексуальностью без запретов и стыда. 3. Снизьте тревожность телесными практиками: глубокое дыхание и дыхательные упражнения, спорт, прогулки. 4. Избегайте форумов и статей, где преувеличивают физиологические опасности секса или мастурбации, они только усиливают тревогу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена статинов.
27 ответовДобрый день! Такой вопрос- мужу 36, вес 82, всегда был высокий холестерин. Дошел до 8,2 и врач назначил ему статины. За полгода применения статинов холестерин снизился до 3,5. Бляшек нет, атеросклероза тоже, только гипертония, пьет нолипрел. Подскажите, как мужу аккуратно...
С учетом отсутствия атеросклероза да возможно на короткие сроки и это не грозит чем то в моменте . Атеросклероз это длительный процесс . Достаточно будет 2-3 месяцев чтобы понять вернутся показатели или нет . В таком случае для точности не использовать никакие препараты- только корректное питание и физ активность. У статинов нет привыкание и синдрома отмены - почему назначают постоянно? Потому что нет и накопительного эффекта- помогают они пока принимаются.