Здравствуйте, беспокоит падение давления стоя. Сидя у меня 110/80, но если встаю падает до 80/65. Сейчас тяжело долго стоять, ходить или сидеть, часто мучают приступы зевоты.
2 месяца назад была в отпуске и ходила по 15.000 шагов в день, таких симптомов не было. Сейчас...

Терапевт, Мануальный терапевт
Здравствуйте.
По описанию это действительно очень похоже на ортостатическую гипотензию или ортостатическую непереносимость. На это указывают
АД 110/80 сидя и снижение до 80/65 при вставании.
Типичные симптомы при переходе в вертикальное положение: потемнение в глазах, шум в ушах, шаткость, выраженная слабость, которые проходят после того, как Вы садитесь.
Ухудшение при длительном стоянии и в горячем душе также очень характерно для ортостатических нарушений
Обращает на себя внимание, что симптомы появились после периода малоподвижного образа жизни. Во время отпуска, когда Вы ежедневно много ходили, жалоб не было. Такое действительно бывает из-за снижения тренированности сосудистой системы
Кроме того, и кветиапин, и эсциталопрам (Ципралекс), иногда могут способствовать снижению артериального давления и усиливать сонливость. Поэтому полностью исключить влияние препаратов нельзя.
В подобных ситуациях врачи обычно рекомендуют:
Измерить давление и пульс лежа, затем через 1 и 3 минуты после вставания (ортостатическая проба).
Сдать общий анализ крови+соэ,ферритин, электролиты (натрий, калий,магний ), глюкозу, ТТГ,
Сделать ЭКГ, а при сохранении симптомов обсудить с кардиологом проведение суточного мониторирования ЭКГ и АД
В подобных ситуациях подобные состояния не редко возникают у девушек на фоне анемии , поэтому важно проходить исследования не только по кардиологии , но и сдать анализы