Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! При рождении: в 39,6 недель, роды вторые, рост 49, вес 2460. Клинический диагноз: Маловесный для гестационного возраста. НСГ на 4 сутки после рождения: перивентрикулярный отек Невролог на 4 сутки после рождения: Церебральная ишемия 2 степени, ЗВУР 2 степени,...
Здравствуйте. Видимо по вксу и по объективному обследованию действительно была ЗВУР. По нсг был отек, это следствие гипоксии как правило. Однако в 4 месяца, сейчас, Нсг вполне устраивает, отека нет, и то что идет расширение межполушарной щели, прозрачной перегородки, а остальные структуры в норме, это нормально. Сейчас развивается как положено и это радует, структуры после гипоксии восстановлены, детский мозг очень пластичен.
Ребенок родился через кесарево сечение в 35 недель. Диагноз при рождении: Респираторный дистресс-синдром недоношенных, ДН 0-1 степени. Физиологическая желтуха новорожденного. ВЖК 1 степени слева. Полицитемия новорожденного. ЗВУР гипотрофический вариант легкой степени тяжести....
Здравствуйте. Какой сон у ребенка? Кормление? Основные жалобы?
Добрый день. Срок беременности 28 недель ровно по месячным и по первому скринингу. По второму скринингу было отставание на 6 дней и ГЭФ в левом желудочке 1,9 мм. Сегодня делала третий ранний скрининг. Протокол прикрепляю. По срокам отставание 2,5 недель симметричная форма,...
Здравствуйте! Причина синдрома замедления роста плода - это нарушения плацентации в результате чего крови плоду через плаценту стало поступать меньше, чем необходимо и малыш стал отставать в росте. Далее, вам правильно обрисовали тактику - необходимо в динамике оценивать темп роста плода и плодовый кровоток. Если кровоток будет нормальный по допплерометрии - беременность можно наблюдать далее, если ухудшается - необходимо родоразрешение в зависимости от состояния плода и срока беременности. На данном этапе вы не можете изменить этот факт, что малыш отстаёт, но можете правильно обследоваться и своевременно лечь в дородовое отделение, чтобы потом своевременно родить. Что касается прогноза в таком случае для ребёнка - он обусловлен сроком родоразрешения. Если придётся раньше срока - то малыш рождается недоношенным и маленьким. Если в срок - просто маленький. В любом случае такой малыш требует больше внимания со стороны родителей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите, пожалуйста
44 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи. Не первый раз помогаете, умоляю, помогите, сейчас. Пожалуйста, подскажите, что мне еще сделать? Дочь, 6.5 лет. Вес 16.5-17.0 (звур, плохо ест с рождения) В декабре - грипп, антибиотик Январь - больница, новоровирус Сейчас - заболела в среду,...
Здравствуйте Что бы дать более развернутый ответ и предположить примерную диагностическую гипотезу Нужно посмотреть анализы Прикрепите пожалуйста ниже к вопросу Если не получается ,можете написать в службу поддержки они вам помогут
Колики стул и прикорм
20 ответовЗдравствуйте, ребенку 4мес. С 2.5 месяца на ИВ, нан оптипро1, вес 7кг. (При рожд. 2280 Звур 38нед ЭКС) Кормление 6-7 раз по 130-160 мл. Стул ежедневно 1 раз, от зеленного-болотного цвета. Мучают колики, к 3мес. прошли но с 4мес начались, давала и эспомизан и бейбикалм, сейчас...
Здравствуйте. В целом копрограмму не плохая . Эритроцитов нет, реакции на кровь нет, лейкоциты в норме до 15. Те активного воспаления по анализу нет . Колики до 6 мес беспокоить могут. Стул на ИВ зеленый, болотный - допустимый. Срыгиваний обильных нет, высыпаний ?
Вероятность преэклампсии
22 ответаДобрый день, уважаемые специалисты. Скажите пожалуйста какова вероятность повторения преэклампсии во вторую беременность? Первая беременность в 23 года на фоне ФПН, ЗВУР, тяжёлого гестоза(белок в моче до 7, повышение давления с 30 нед, боли в области эпигастрии и правом...
Да, все идеально и в крови, и в моче.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокие эозинофилы у ребенка 7 лет
12 ответовДоброго времени суток , уважаемые доктора ! Переживаю очень по поводу повышения эозинофилов у ребенка . Аллергии видимой нет , была давно с года до 3 лет . При рождении ставили диагноз фетальный гепатит , три месяца мучали ее капельницами , говорили что возможно не выживет ,...
Здравствуйте. При повышении эозинофилов помимо аллергии необходимо исключить гельминтов. Для исключения гельминтов необходимо сдавать кал на яйца гельминтов и простейших троекратно методом обогащения ( PARASEP). Также необходимо сдать кровь на иммуноглобулины М и G к описторхам, токсокарам, эхинококкам. Со стулом проблем нет? Аппетит какой?
Ребёнок не набрал вес в 11 месяцев
5 ответовМалышке 11 месяцев, в последний месяц совсем не набрала вес. Родилась со ЗВУР, вес при рождении 2370, сейчас весит 8000. В прошлые месяцы набирала в пределах нормы. Ест кабачок, капусту, брокколи, картошку, мясо разное, разные каши , фрукты, творожок. В основном берем...
Добрый день, смесь получается даете три раза в день? Прикормы гораздо менее калорийные, чем смесь или грудное молоко, поэтому малыши на них могут не так интенсивно набирать вес Так же важно, что ближе к году прибавки веса в норме небольшие, из-за усиления активности ребенка - так же могут снижаться прибавки веса Обычно, если малыш активный и по осмотру все хорошо, кушает с аппетитом - все в пределах нормы
Показатели билирубина
26 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 1 месяц и 4 дня. С рождения лежали месяц в паиалогии новорожденных, родился на 37.5 неделе незрелый как сказали врачи с гипоксией и с ЗВУР. Пока лежали в больнице постоянно скакали показатели глюкозы от 2,2 до 4, выписали с 3.8. А также не снижается...
Здравствуйте. Ирина. Физиологическая желтуха в норме может быть до возраста 3-х месяцев. Единственный метод лечения желтухи- фототерапия. Она показана при уровне билирубина выше 160 мкмоль/л. Лечение с помощью желчегонных препаратов, таких как Урсофальк или Эксхол, бессмысленно, так как их механизм действия абсолютно иной. Советую чаще прикладывать ребенка к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой и наблюдение за ребёнком (обращать внимание не желтеет ли сильнее). Норма гемоглобина с 2 до 6 месяцев норма от 90 г/л, а с 6 месяцев до 12 месяцев норма от 100 г/л. Это физиологический процесс, так как фетальный гемоглобин заменяется на обычный. Но это не считается анемией. Главное, что эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Облегчить колики можно таким образом: -Препараты на основе Симетикона (Эспумизан бэби, Боботик, Саб симплекс) в течение 3-4 недель; -Перед кормлением выкладывать ребёнка на живот; -Массаж живота по часовой стрелке; -На живот можно положить теплую пеленку или грелку из вишневых косточек; -Пробиотики: Биогая или Рела Лайф (по 5 капель в утреннее время); -Специальные позы для облегчения колик: «Тигр на ветке», «поза Будды» и т.д.; -Купание в теплой ванне.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохой гемостаз
3 ответаЗдравствуйте Сейчас вторая беременность 9 недель Первая беременность 2017- регресс на 7 недели Вторая беременность 2018г. Вся беременность сложная, с 6 недели кровотечения, отслойка, со второго триместра плохой допплер, плохой гемостаз с 25 недели курантил, потом клексан, но...
Дарья, здравствуйте. Показатели коагулограммы (фибриноген, РФМК и другие) во время беременности повышаются в норме, из-за активной работы свертывающей системы в этот период. Их повышение не говорит о повышенном риске тромбоза или невынашивания, не является показанием к назначению лекарственных препаратов, не требует вообще никаких действий. Это норма для беременной женщины. О риске тромбоза коагулограмма судить не позволяет, она не отражает его. Препараты для профилактики тромбоза (Клексан) назначаются не по показателям коагулограммы, а при высоком риске тромбоза. Определяется этот риск по клинической ситуации, подсчитывается по шкале RCOG. Учитываются, в частности, возраст женщины более 35 лет, вес женщины, наличие ранее тромбозов у неё или близких кровных родственников в возрасте до 50 лет; вредные привычки (например, курение), выраженное варикозное расширение вен ног, серьёзные сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет 1 типа или злокачественные опухоли); многоплодная беременность или количество родов более 3; обезвоживание. При сочетании нескольких таких факторов может приниматься решение о назначении клексана. Без показаний Клексан не используется: его применение влечет за собой риск кровотечений.