Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый, час мне 28 лет мужчина, имею гинекомастию с права, имеется не приятное ощущение в ней, также с лева где нет гинекомастии имеется неприятное ощущение как при переходном возрасте, обратился к эндокринологу сдал все анализы прилаги их фото, по ним увидели проблемы с...
Апрель-май принимал 250мг тестосторна в неделю и 50мг станозалола в день. Раз в 2-3 дня пил пол таблетки анастрозола,раз в две недели пол таблетки каберголина,на пкт три недкли кломид. В итоге после пкт через пару недель появилось уплотнение в соске,сделал узи.
Вопрос: если...
1. Может ли увеличиться?
Да. При продолжении приёма ААС даже под контролем анализов есть риск прогрессирования гинекомастии — узел может увеличиваться, уплотняться и переходить в фиброзную форму, когда консервативное лечение уже неэффективно.
2. Консервативное лечение
Эффективно только на ранних стадиях (первые недели–месяцы, когда преобладает железистая ткань, а не фиброз).
Используются селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов (СМЭР) — кломид, тамоксифен, реже ралоксифен.
3. Операция
Обязательна только если узел прогрессирует, вызывает боль, дискомфорт или выраженный косметический дефект.
Если не мешает и стабилен, можно наблюдать.
4. К какому врачу обращаться
Первично — эндокринолог (для оценки гормонального профиля: тестостерон, эстрадиол, пролактин, ЛГ, ФСГ, SHBG).
Для подтверждения диагноза и тактики лечения — маммолог или хирург, которые занимаются гинекомастией.
📌 Итог:
Продолжение ААС увеличивает риск роста гинекомастии.
Консервативное лечение возможно только на раннем этапе (СМЭР), но решает это врач.
Операция нужна только при прогрессировании или выраженном косметическом дефекте.
Обращаться следует к эндокринологу и маммологу/хирургу.
Здравствуйте. У меня диагноз истинная полицитемия. Прохожу сейчас лечение интрфероном. Сдаю анализы, тромбоциты, лейкоциты уменьшаются, а гемоглобин растёт. Почему? Это нормально? И ещё исчез билирубин. Алт и АСТ повысились, это критично?
Здравствуйте
Для снижения гемоглобина и гематокрита при истинной полицитемии проводится кровопускание или эритрацитаферез. Целевой гематокрит - менее 45%.
Повышение печеночных проб есть, но небольшое. необходимо проверить ггтп, щф, выполнить узи брюшной полости.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Маме 64 г.диагноз истинная полицитемия. Наблюдается у гематолога. Принимает Аллопуринол и гидроксикарбамид. Подскажите пожалуйста, мама была на приеме у гематолога и забыла спросить, Аллопуринол пить нужно на постоянной основе?
Подскажите, пожалуйста, что это значит Снижен Т в о ведениях v2-v4, опасно ли это? Есть диагноз -пароксизмальная тахикардия. ДМПП пластика в 1991году. По холтеру были эпизоды ишемии, сказали не истинная
Добрый день. Есть заболевание истинная полицетемия, прохожу терапию интерфероном. Сдала анализы щитовидной железы и они не очень.... Самочувствие тоже... Хотелось бы понять, мне нужно уже принимать тироксин или еще что то.
Здравствуйте
Повышение ТТГ при сниженном Т4 св называется манифестным гипотиреозом. То есть говорит о снижении функции щитовидной железы. Такое состояние требует терапии левотироксином натрия (тироксин, эутирокс, ликватирол)
С учетом показателя ТТГ обычно рекомендуют начать терапию с дозировки 75 мкг с контролем ТТГ (на фоне терапии достаточно смотреть только его) через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов)
Так же рекомендуют сдать анализ на АТ-ТПО (посмотреть на наличие аутоиммунного процесса в железе) и сделать узи щитовидной железы (оценить объем и структуру железы, наличие узловых образований)
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы и зачастую при декомпенсации гипотиреоза эти показатели снижены
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
По мере нормализации показателя ТТГ самочувствие обычно нормализуется
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфоциты 53.3%
Лейкоциты 9.25
Гемоглобин 131
Гемотакрит 38
Лимфоциты колеблется от 47 до 54%.диагнозы аутоиммунный тереедит с исходом в гипотериоз. 2018 году ставили диагноз истинная полицитемия, но анализJak2 был отрицательный
Здравствуйте! Меня зовут Анастасия (20 лет). У меня истинная полицитемия. Интересует такой вопрос, можно сделать губы при таком заболевании? И не навредит ли это? Нужно сдать анализ на свёртываемость крови, или не обязательно?
Анастасия, здравствуйте.
А какие у Вас сейчас показатели по общему анализу крови? Прикрепите результат, если получится.
Какую получаете терапию, что из лекарств регулярно принимаете?
По протоколу УЗИ шейные лимфоузлы в в/3 по ходу сосудистого пучка с обеих сторон определяются единичные лимфоузлы с преобладанием коркового слоя,размерами 20*8мм и 19*9мм. Диагноз: истинная полицитемия. Стоит ли беспокоиться?
По изложенным в вопросе данным, лимфоузлы нормальных размеров ( ориентируемся на размер по поперечной оси). Планово обратитесь к стоматологу и ЛОР врачу т к именно воспалительные процессы в этих областях являются причиной реактивных ( в ответ на воспаление) изменений в лимфоузлах.
+Клинический анализ крови, СРБ, ЦМВ иВЭБ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, довольно в раннем возрасте появилась геникомастия . Делал узи , выяснилось , что двухсторонняя истинная. Сейчас рост 172 , вес 90 , хожу в зал , лишний вес конечно имеется , может ли пройти если сбросить вес ? Что посоветуете ?