Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В январе 2024 у мамы обнаружили гепатит с после операции, которую перенесла в ноябре 2023 г. В середине 2024 было получение лечение, принимала 12 недель препарат эпклюза, после которого анализы показали, что гепатита не обнаружено. На момент назначения этого...
Здравствуйте!
Гепатит С был пролечен успешно, сейчас имеет место устойчивый вирусологический ответ курса противовирусной терапии.
Следовательно, убран один из возможных этиологических факторов фиброза печени, прогрессирование фиброза не может быть связано с гепатитом С, по нему выздоровление.
Анализы крови биохимические в пределах нормы, и искажение результата эластографии печени на фоне воспаления гепатоцитов также отпадает.
Причины возможные таких результатов 2 на мой взгляд. Первая это прогрессирование фиброза на фоне стеатоза печени, может наблюдаться при малоподвижном образе жизни, погрешностей в питании. А второй момент, склонна больше к нему это ошибка исследования, погрешности измерений за столь короткое время слишком большие. В таких ситуациях рекомендуют перепроверять степень фиброза печени на аппарате фиброскан.
Были жалобы на боли при долгой ходьбе (боль появлялась в паху) и отдавала в ноги. В результате настоял на рентгене -который показал коксартроз 2-й степени деформирующий (обоих суставов). Прописал лечение драстоп 20 уколов и хохдопротекторы в виде таблеток. Скажите это уже...
Здравствуйте! Инвалидность зависит от ограничений в работе и самообслуживании. 2ая стадия это не так критично, всего их 4.
Принимайте хонрдропротекторы, поддерживаете нормальный вес, избегайте прыжков с высоты, длительного сидения и ваш сустав вас ещё очень долго послужит. Из 2й стадии нельзя сделать 1ую или никакую, но и со второй вполне можно полноценно жить.
Добрый день. Сын в детстве был на инвалидности, болезнь пертеса. Лечили консервативно без операции. На данный момент коксартроз 1 ст. Призавут ли в армию.
Здравствуйте! изучил ваш вопрос.
Указанное Вами заболевание поподает под ст. 65 Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» - Хирургические болезни и поражения костей, крупных суставов, хрящей,остеопатии,хондропатии.
Ссылка https://sudact.ru/law/prikaz-fsb-rf-ot-29062004-n-457/prilozhenie/prilozhenie-1/raspisanie-boleznei/bolezni-kostno-myshechnoi-sistemy-i-soedinitelnoi/statia-65/
Учитывая наличие коксартроза 1 ст ,то скорее всего вам не показана отсрочка от службы
Заключение о категории годности к военной службе при заболеваниях костей и суставов выносится, как правило, после стационарного обследования и лечения.
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день.
Бабушка , 71 год, недавно поставленный диагноз коксартроз 3-4 ст, только -только привыкла жить с этим, начала заниматься ЛФК, учиться ходить с палочкой, упала дома, и было подозрение на вывих колена.
Больно наступать на ногу, именно боль в коленной области,...
Здравствуйте по фото регтген снимка артроз 2й ст. Кроме этого выраженный остеопороз «кость сахарная».
По рентген снимку показаний к каким либо вправлениям нет.
Но если клинически сустав не разгибантся и находиться в блоке, то нужно делать МРТ сустава, посмотреть мениски и внутрисуставные связки (на рентгене их не видно).
По-хорошему нужно сделать МРТ убедиться что нет внутрисуставных повреждений.
Маме 69 лет, после приема таблеток для ремиссии после рака груди (7 лет назад) стали болеть суставы, поставили диагноз коксартроз 2 степени и назначили в лечении курс внутрисуставных инъекций протеза синовиальной жидкости Реджин флекс 2,5% 3мл, 2 укола в 2 сустава, но цена...
Здравствуйте.
Во-первых, я считаю, что для первого раза вполне достаточно по 1 уколу в сустав.
Это 75 мг гиалуроновой кислоты. Нужно посмотреть, как пациентка перенесёт и насколько поможет.
Я бы по 2 укола первый раз делать не рискнул.
Во-вторых, препаратов гиалуроновой кислоты великое множество.
Нужно ориентироваться, чтобы в шприце было не менее 70-80 мг гиалуронки.
Этого хватит, чтобы по 1 разу уколоть в сустав.
Например, подойдёт Армавискон Платинум, Promovia 4 и другие.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз 3 степени тазобедренного сустава. Стоим на очереди на операцию. Можно ли вылечить без операции? Говорят, что могут помочь уколы стволовыми клетками, правда ли это? Может есть другой вариант лечения?
Здравствуйте, помогите пожалуйста определится с лечением.
Возраст 41 год. МРТ картина асептического некроза головки левой бедренной кости. Двухсторонний коксартроз (1ст.), по результатам рентгена гонортроз слева и справа (1 ст.) с плечами такая же картина. Все это...
Здравствуйте!
По данным МРТ у вас начинается асептический некроз головки бедренной кости .К сожалению сейчас после перенесенной короновирусной инфекции асептический некроз головок бедренных костей поражает молодых пациентов(на моей практике даже 35 летних людей)
Механизм заболевания до конца не изучен,но известно что это проблема с кровоснабжением головки бедренной кости.
Терапию проводят по следующим направлениям: снятие воспаления,улучшение кровоснабжения и профилактика прогрессирования заболевания:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями
-приём НПВС(например Напроксен)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно
--для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес.
- Препараты для оказания ангиопротективного и антиагрегационного действия, улучшения коллатерального кровотока(Илопрост,Дипиридамол)
--Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3,иногда назначается бисфосфонаты ,препараты золендроновой кислоты ,или Форстео , для минерализации костной ткани
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
-для профилактики прогрессирования заболевания проводят операцию по ранней декомпрессии головки бедренной кости(туннелизация)
-обращение в федеральное медицинское учреждение
Более подробное лечение по клиническим рекомендациям по ссылке https://cyberleninka.ru/article/n/lechenie-asepticheskogo-nekroza-golovki-bedrennoy-kosti-klinicheskie-rekomendatsii
PRP терапию стоит попробовать
Всего наилучшего!
Здравствуйте.
Боль вызвана ишиофеморальным импиджмент синдромом (ИФИС) и воспаление сухожилий, которые крепятся в области большого вертела (трохантерит).
Импиджмент = ущемление. ИФИС это сдавление квадратной мышцы бедра между бугристостью седалищной кости и малым вертелом бедренной кости при сужении этого пространства. У Вас пока это пространство критично не сужено.
Диагноз нужно подтвердить у опытного травматолога очно проверкой симптомов. Только обследования для данного диагноза не достаточно.
Если диагноз подтвердится, то сначала назначают консервативное лечение:
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Лечение рекомендуют начать с блокады квадратной мышцы Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии в область ишиофеморального пространства №5
Это не простые, но очень эффективные процедуры. Ищите специалиста.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- MBST терапия.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
При отсутствии эффекта от консервативного лечения показана декомпрессия ишиофеморального пространства.
У Вас до операции дело дойти не должно, потому что на МРТ сужение пространства не критичное.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, коксартроз тазобедренного сустава, операция невозможна по мед. показаниям (диабет, бронхиальная астма). Имеет ли смысл делать уколы (Русвиск например)? Как облегчить состояние больного, когда операция невозможна? Возраст пациента 70 лет. Спасибо.