Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аппарат Илизарова
5 ответовУ сына (16лет) киста верхней трети бедра. На фоне патологии больная нога стала длиннее на 2.5 см. Нарушили зону роста над коленом. Удалось убрать 1.5 см. Сейчас разница 0.8 - 1.5 см. Надо делать снимок для уточнения. Если разница в 1.5 см нужно ставить аппарат Илизарова.
Сделайте сначала снимок
Добрый день! Произошел компрессионный перелом позвонка L1. Возраст 63 года, женщина, ранняя менопауза. Подскажите пожалуйста, какие анализы необходимо сдать для подтверждения остеопороза и дальнейшего назначения бисфосфонатов? Спасибо
Здравствуйте. В первую очередь нужно Сделать Денситометрию. Сдать кровь на кальций общий, паратгормон, витамин Д, ТТГ.
Аппарат расширяющий челюсть
3 ответаЗдравствуйте моей дочери 11 лет у неё зубы всегда прорезывались Вторым рядом ,приходилось удалять сейчас у нас такая проблема что клыки выросли на деснах под губой .Врачи сказали что верхняя челюсть маленькая и предложили аппарат расширяющий челюсть , а потом брекеты. Была и...
Здравствуйте. Лицо хуже не станет. Будет лучше, и профиль и анфас (для анализа профиля лица пациента ортодонты используют профильную линию, которая проходит через самую выступающую точку подбородка и верхней или нижней губы. Оценивается отношение этой линии к носу). Не беспокойтесь. Всё должно быть гармонично: верхняя челюсть должна быть больше, правильной формы, тогда и зубки встанут на место, сейчас им нет места. Но аппарат уже ставить и правда поздно. Он максимум до 11 лет ставится. Сейчас только ждать и устанавливать брекет-систему. Сумма обычно отдаётся не сразу (часто клиники предлагают даже рассрочку). В разных городах, клиниках эта сумма варьируется очень сильно. Зависит от многих факторов: на каких брекетах работает тот или иной доктор, по какой системе, какого типа брекеты Вы захотите (самолигируемые или лигатурные), нужно ли устанавливать мини-винт. Тут надо делать полную диагностику: расчёт ТРГ, смотреть КТ. Сложно по частичному фото ответить на все 100%.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом позвоночника
5 ответовМуж 04.12.25 попал в аварию, забрала скорая, сделали МРТ сказали компрессионный перелом 5 позвонка грудного отдела со снижением 15% и отправили домой, купили жёсткий корсет. Мы не знаем какое лечение, чем, как себя вести и т.д. Какие прогнозы. Мужу 62 года, работает водителем.
Здравствуйте. Компрессионный перелом Th5 (5-го грудного позвонка) со снижением высоты на 15% считается стабильным переломом средней тяжести. При таком проценте компрессии чаще всего выбирается консервативное (безоперационное) лечение, что объясняет выписку домой. Необходимое лечение и режим в такой ситуации, обычно включает в себя: 1. Жёсткий корсет — носить его необходимо постоянно (снимая только на сон и гигиену) минимум 6-8 недель. 2. Обезболивание: Врач должен был назначить препараты. Обычно это НПВС (кеторол, нимесулид и т.д.). Принимать строго по схеме, не терпеть боль. 3. Режим: Первые 2-4 недели — строгий щадящий режим. Запрещено: сидеть, наклоняться, поднимать тяжести (больше 2-3 кг), делать резкие движения. Перемещаться — только в корсете, недолго, для необходимых нужд. Лежать и стоять можно. 4. Контроль: Крайне важно в ближайшие дни обратиться к врачу-травматологу в поликлинике по месту жительства или в платную клинику. Он даст точные индивидуальные назначения, возможно, выпишет направление на ЛФК и физиотерапию, которые начнутся позже. При четком соблюдении режима прогноз благоприятный. Перелом срастется за 2,5-3 месяца. После сращения обязательна реабилитация для укрепления мышц спины. Здоровья вашему мужу!
Компрессионный перелом
22 ответаУважаемые Врачи!!! Доброго времени суток! Дайте пожалуйста консультацию и план лечения. Мужчина 80 лет, сердечник. Упал.Получил бытовую травму. Компрессионный перелом 1 позвонка. Описание рентгена прилагаю. Первые дна кололи деклафенак 1 УК в день далее таблетки Найз. Он...
Здравствуйте. 1. У пациента описан компрессионный перелом 1 ст. Это лёгкая степень коспрессии, но в пожилом возрасте любая травма - тяжёлая. 2. Показана лекарственная поддержка. С этой целью можно, например Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. 3. Показан преимущественно постельный режим. Вставать покушать, в туалет. Сидеть запрещено. Вставать только в корсете. Подойдет примерно такой. https://trives-shop.ru/catalog/t_56_91_l2_chernyy_korset_ortopedicheskiy_na_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/?oid=1287 Корсет носить не более 4-х часов в день. 4. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. АЛМАГ можно дома, но лучше электрофорез с кальцием. Важно соблюдать баланс физической активности. Залёживаться нельзя, но и ходить, преодолевая сильную боль, нельзя. Используйте костыли или ходунки. Боли постепенно начнут отступать, но еще примерно 4 недели будут беспокоить.
Компрессионный перелом
10 ответовЗдравствуйте. В августе мама проходила лучевую терапию на позвоночник (был МТС в th10), далее химию. Болеет раком лёгких. После 4 курса хт сделали КТ, было заключение, что снижен позвонок th10 и есть перелом (врачи даже не обратили внимания). Стали усиливаться боли в спине,...
Нет, корсет нужен постоянно при вертикализации, пока не решен вопрос с переломами (показана или не показана вертебропластика). Надевать утром, лежа на спине, и снимать только на отдых также лёжа. Иначе от нагрузки на позвоночник переломы позвонков могут усугубиться. Несколько часов в день корсет носится, например, при остеохондрозе. Чтобы профилактировать ослабление мышц спины, можно заниматься ЛФК по Древинг-Гореневской. Восстановление после вертебропластики быстрое, можно сразу возвращаться к обычному образу жизни. Если не выполнить вертебропластику, то заживление переломов происходит в среднем за 3 месяца, следовательно, 3 месяца необходимо носить корсет, соблюдать охранительный режим для спины. Через 3 месяца рекомендуется КТ или МРТ-контроль, чтобы оценить степень заращение переломов, решить вопрос о дальнейшем применении корсета.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пластина или аппарат
3 ответаЗдравствуйте ребенку 8 лет , у ребенка год не прорезаются вторые резцы ,ортодонт по ОМС предложила пластику уздечки ,говорит мало места для них а потом пластинка для коррекции съёмная ,но ортодонт в частной клинике сказала что пластина в нашем случае места не прибавит .только...
Доброго дня! Действительно, съемные пластиночные аппараты с винтом менее эффективны, чем аппарат типа Росса или Хааса. Но, к сожалению, ОМС не оплачивает последние. Если есть финансовая возможность работайте на несъемных аппаратах (Росса или Хааса, без разницы, так как они однотипны). Пластика же уздечки верхней губы показана только при жалобе пациента или его родителей на диастему (щербинку), для решения же вопроса дефицита места для зубов, эта операция не показана. ➖➖➖➖➖➖➖➖➖ 👉🏻 Ответы врача на данном сайте — это всего лишь мнение, советы, основанные на личном практическом опыте, не побуждают к активным действиям или бездействию, не являются официальным заключением, не являются диагнозом, не являются планом лечения, носят лишь информационно-ознакомительный, познавательный характер.
Слуховой аппарат
1 ответЗдравствуйте. Какой слуховой аппарат выбрать при старческой потере слуха. Человеку 80 лет, он живет в деревне и нет возможности проконсультироваться. Слышит с трудом. Надо кричать почти в ухо. На расстоянии не слышит. Нужны примерные характеристики или марки слухового...
Здравствуйте.Отправила вам личное сообщение.
Аппарат френкеля
1 ответРебёнку 7 лет. В 3 года нам сказали что прикус глубокий. Ходили к врачу в платную клинику , говорят нужен аппарат Френкеля. Пошли в поликлинику там сказала врач что дистальный прикус. И тоже френкель нужен. В интернете пишут что френкель для дистального используется....
Приветствую. Аппараты Френкля-это целая группа функциональных устройств. Есть для дистального, мезиального, нейтрального соотношения челюстей. Врач выбирает определенный тип по отношению к выявленной патологии. Аппараты считались когда то лучшими, и согласно советских книг именно их надо было чаще устанавливать, чем простейшие варианты механических пластинок. Когда то и я так считал. Однако, со временем я стал замечать, что попытки лечения детей и подростков данными и похожими аппаратами представляют утопию. Низкий уровень сотрудничества. Причём это проявлялось у детей разных социальных категорий и слоев населения. Игнорирование правил и сроков ношения. Частые поломки и деформации. Все это сводило на нет поставленные задачи. Так думал я и мои коллеги. Однако, в 2018 году вышел крупный научный отчёт (кохрейновское обозрение) по вопросам лечения 2 класса ( утрировано тот самый « дистальный» прикус). Так вот я озвучу вам выводы, которые ранее дошли до нас. Выводы эти не пустословие, это большое научное рандомизированное исследование. Итак. 1. Раннее лечение ( а это возраст вашего ребёнка) функциональными аппаратами ( например Френкль) приводит лишь незначительному снижению травматизации верхних резцов, не устраняя ее полностью. И всё. 2. Нет доказательств того, что существуют какие-либо другие плюсы от ортодонтического лечения 2 класса в раннем возрасте. 3. Лечение аппаратами функционального действия ( все тот же Френкль и товарищи) в подростковом возрасте лишь уменьшают сагитальную щель. 4.Нижнюю челюсть вырастить невозможно ( хотя многие ортодонты пытаются). Вывод: не стоит овчинка выделки. Что же делать? При 2 классе (в народе «дистальный прикус») особенно если было и есть сочетание с глубоким прикусом или глубоким резцовым перекрытием, ортодонт должен обратить своё внимание на аппарат сочетанного действия, а именно, на аппарат Уильяма Кларка: твин-блок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом позвоночника
20 ответовНа МРТ от 27.03.22 диагностирован компрессионный перелом 2 поясничного позвонка. Травму получил 20.03.22 при поднятии тяжести - мешок 30 кг. Особых болей нет, передвигаюсь относительно нормально, но с осторожностью. Второй день ношу полужесткий корсет. Работа сидячая, уйти на...
Добрый день. Прлужесткий корсет не подходит, необходима жесткая фиксаци нижне-грудного и поясничного отдела позвоночника, сидение не допустимо первые 3 месяца, или стоять или на коленях. Ежедневно выполнение зарядки, кт контроль через 2 месяца после травмы. Прием препарата кальция (остеогенон или кальцемин адван) в течении месяца и вит группы В хоть самыйпростой пентовит 3 недели.