Результаты поиска

Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"

МРТ подтверждает: в продолговатом мозге кавернома 15×15×19 мм со свежим кровоизлиянием и отёком, над ней венозная аномалия развития (ВАР). Это не «опухоль, которую можно вырезать», а сосудистый клубок в зоне, где каждый миллиметр отвечает за дыхание, глотание и движение. ВАР трогать нельзя категорически: это дренажная вена, её повреждение = венозный инфаркт. Каверному в стволе оперируют только при повторных кровоизлияниях с нарастанием дефицита и то лишь в центрах, где такие операции делают не «иногда», а десятками в год. Риск вмешательства при первом эпизоде часто превышает пользу.
Что делать сейчас: строгий контроль АД (<130/80), исключить антикоагулянты и НПВС без жизненных показаний, начать реабилитацию (ЛФК, логопед): не для «рассасывания», а для максимизации восстановления. Наблюдение: МРТ с контрастом каждые 6 месяцев или при ухудшении.
Куда обращаться за вторым мнением: НМИЦ нейрохирургии им. Бурденко (Москва), ФЦМН им. Мешалкина (Новосибирск). За рубежом: Barrow Neurological Institute, Charité. Но готовьтесь: если заключение будет тем же, то это не «отказ», это медицина. В нейрохирургии ствола «не навредить» иногда означает «не резать». Цинично? Да. Но статистика летальности и инвалидизации при таких вмешательствах ещё циничнее. В нейрохирургии ствола уверенность без оговорок = либо гений, либо авантюрист. Статистика на стороне вторых.

Здравствуйте.
По результатам всех прикреплённых исследований по сцинтиграфии костей скелета и КТ ОБП имеется отрицательная динамика в виде повышенного накопления РФП в костях и изменения печени.
Сказать очень сложно, по дальнейшей тактике обследования и лечения, так как нет полного диагноза.
Но если для уточнения рекомендуется дообследование, то его требует провести, что бы избрать наилучшую тактику дальнейшего лечения.
Если отрицательная динамика подтвердиться - рекомендуется смена линии лечения.
Так же учитывая наличия очагов в костях рекомендуется назначение остеомодифицирующей терапии, например золедроновой кислотой.
Если боли в спине не купируются приёмом НПВС, то рекомендуется рассмотреть назначение опиоидных анальгетиков.

Риск перерождения практически нет.
Операция будет под наркозом

МРТ и КТ можно проходить даже через несколько часов
это принципиально разные исследования с разными контрастами

Здравствуйте.
Образование находится не на почке, а на мочевом пузыре, если читать ход протокола операции.
И учитывая описания КТ, не было захвата органов малого таза.
Рекомендую провести МРТ ОМТ с контрастированием.
На счёт операции: в государственных онкологических диспансерах лечение лекарственное, радиологическое и хирургическое проходит в рамках ОМС. Пациенты не платят никому никаких денег.
Так же, как и обследование, абсолютно бесплатное.
Нисколько не сомневаюсь в опыте оперирующих врачей вашей мамы, но считаю, что требуется дообследование и если это будет подозрение на злокачественный прочесс, то оперировать я в рамках профильного учреждения.

Исходя из описания ситуации, можно предположить неблагоприятный прогноз. Сейчас необходимо направить все ресурсы на улучшение качества жизни Вашей бабушки.

Вы можете задавать любые интересующие Вас вопросы пока чат открыт.
Постараюсь быть Вам полезной.

Здравствуйте! Все образования являются доброкачественными, нужно только их контролировать, через 6 мес повторить КТ с контрастом.