Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На третьем триместре обнаружилась патология у мальчика. Увеличен мочеточник и левая почка. Мальчику сейчас 1 месяц. Проблема сохраняется. Еще и добавилась взвесь. Но вроде как в паренхиме левой почки положительная динамика. Хочу услышать экспертное мнение, так...
Здравствуйте, Анастасия. Нет, я не согласен с оперативным вмешательством. Ребенку как минимум показано дообследование в виде экстреторной урографии и микционной цистографии - эти исследования проводятся в стационаре. Только после этого решается вопрос о необходимости оперативного лечения. Детская урология в Ростове на должном уровне, можете быть спокойны.
Здравствуйте, на последнем доплерографическом исследовании в 39 недель был поставлен диагноз гидронефротическая трансформация левой почки, мегалоуретер. Расширена лоханка до 15мм, чашечки до 9мм, толщина паренхимы 5,3мм, мочеточник до 7мм. С чем это может быть связано? Какова...
Теперь уже как родите,ребенку после родов должны отдельно сделать узи почек,мочевого пузырЯ. В роддоме неонатолог(педиатр) будет мониторировать его состояние.может вас сразк оттуда направят к детскому урологу в отделение или вы самостаятельно обратитесь.если подтвердится,то уролог сообщит как госпитализироваться в урологическое отделение для обследования и операции.
Как растворить камень левой почки?
5 ответовНа обследовании узи почек, поставили диагноз нефроптоз 1 ст, Камень левой почки, как сказали на узи средней величины. Ходила у нас к урологу кроме трав нечего не выписал, хотелось бы узнать есть ли какие средства, лекарства , чтоб растворить камень, либо предотвратить его рост?
Здравствуйте. Это небольшой размер камня, 5,6 мм, он может выйти самостоятельно, сейчас необходима фитотерапия, направленная на растворение, можно роватинекс по 1 - 2 к * 3 раза в день в течение 2 месяцев. Можно мочиться в отдельный контейнер, проглядывать - может отойти самостоятельно, потом этот камень можно сдать в лабораторию для определения его б/х состава, чтобы заниматься метафилактикой, соблюдать соответствующую диету. Сейчас придерживайтесь обильного питья, ограничение соли, пейте фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней. Но - шпа 40 мг по 1т * 3 раза в день в течение 3 - 5 дней. Можно добавить блемарен по схеме в течение 3 месяцев. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, общего анализа мочи, б/х анализа крови на показатели работы почек – креатинин, мочевина. Проверить уровень мочевой кислоты, кальция, паратгормона.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гематома почки
1 ответМожет ли после Чрескожной пункционной нефростомии образоваться гематома левой почки с размерами самой почки и подкапсульная гематома объемом около 260 мл у взрослого мужчины ?
После чрескожной пункционной нефростомии действительно возможно образование гематомы почки, в том числе значительных размеров, вплоть до подкапсульной гематомы объёмом 260 мл и более. Это связано с особенностями процедуры: при доступе к почке через кожу может повреждаться сосудистое русло, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями, такими как инфаркт или инсульт в анамнезе, что может повышать риск кровотечений. В подобной ситуации крайне важно оценить, нет ли признаков продолжающегося кровотечения и необходимости дренирования гематомы. Решение о тактике ведения принимается индивидуально, на основании клинической картины, данных ультразвукового или томографического контроля, а также общего состояния пациента. Как правило, если гематома не увеличивается, нет признаков активной кровопотери и признаков тампонады (сдавления) почечных структур, её оставляют под наблюдением — со временем она рассасывается самостоятельно. Рекомендую обсудить ситуацию непосредственно с оперирующим урологом: важно убедиться, что динамика стабильна, и нет показаний к дополнительным вмешательствам. При появлении болей, лихорадки, снижения давления или других тревожных симптомов требуется немедленная очная консультация.
На узи в месяц у ребенка обнаружили расширение лоханки левой почки, сдали мочу, посмотрите пожалуйста анализ в норме ли? Какие следует сдать ещё анализы, возможно ли что с возрастом что пройдёт?
Как и предполагала пограничные с нормой значения. До 6мм норма. У ребенка 7мм. Структура и размеры почек нормальные. Можно не переживать. Мочу сдавайте раз в месяц. УЗИ по назначению врача очно(раз в 3-6 мес). Здоровья малышу!
Здраствуйте, у сына 11 месяцеа на узи выявили пнелоэктозия левой почки, сдали общий анализ мочи всëв норме, что на нужно делать дальше
Здравствуйте. Расширение возникает, если: - есть относительная незрелость мочевых путей (часто у младенцев), - имеется функциональная задержка оттока, - есть пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи), - имеется обструкция (сужение) на уровне пиелоуретерального сегмента, - или это транзиторное состояние, которое проходит само. Важно: нормальный общий анализ мочи - хороший признак, он говорит, что сейчас нет инфекции и выраженного воспаления. Какой размер лоханки? Это критически важно для дальнейшей тактики. Ориентиры для ребёнка вашего возраста: - до 5 ммнорма - 5-7 мм пограничное состояние, обычно наблюдение - 7-10 мм умеренная пиелоэктазия, требуется контроль - более 10 мм требует обязательного наблюдения уролога и дообследования Стандартная тактика: 1. Контрольное УЗИ почек через 3 месяца желательно в том же месте или у опытного специалиста, важно оценить: размер лоханки, состояние чашечек, толщину паренхимы, размер почки. 2. Наблюдение у детского уролога. 3. Контроль анализа мочи (общий и посев). Иногда требуется дополнительное обследование. Не всем детям, а только если есть факторы риска: Показания: - расширение более 8–10 мм - увеличение в динамике - расширение чашечек - истончение паренхимы - инфекции мочевых путей - двусторонний процесс. У детей до 1–2 лет около 60-80% случаев проходит самостоятельно связано с созреванием мочевых путей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гидронефроз правой почки
9 ответовЗдравствуйте с рождением был гидронефроз левой почки спустя 2 года появилась гидронефроз правой почки делали КТ с контрастом рентген с контрастом почки норма но размеры почки увеличены
Здравствуйте. При стабильных анализах и отсутствии нарушения функции почек при гидронефрозе у детей часто выбирают наблюдение. Рекомендовано регулярный контроль УЗИ, общего анализа мочи, креатинина крови и выполнение нефросцинтиграфии, если ранее не проводилась, для оценки функции и оттока мочи по каждой почке отдельно. Также важно исключить пузырно-мочеточниковый рефлюкс, если цистография ранее не выполнялась или прошло много времени.
Расширение левой лоханки почки
2 ответаЗдравствуйте. Ребенку 1 месяц 9 дней. Сегодня были на плановом осмотре, сделали узи почек. Выяснилось, что у дочки расширена лоханка левой почки. Расширение 18 мм. При рождении в роддоме тоже делали узи, все было в норме, ничего не было расширено. Сказали наблюдаться у...
Здравствуйте. До года у ребёнка обычно всё нормализуется. Пока тактика - это наблюдение, проходить УЗИ почек 1 раз в 3 месяца, сдавать общий анализ мочи 1 раз в месяц и перед проведением профилактических прививок, также сдавать общий анализ мочи и при заболевании ОРВИ, примерно на 3 - 5 день, для исключения присоединения воспалительного процесса. Если к году не нормализуется размер лоханок, и наборот, будет ещё большее расширение, то нужно будет исключать пузырно - мочеточниковый рефлюкс, для этого потребуется пройти дообследование в условиях стационара - внтутривенная экскреторная урография, цистография.
Добрый день, расширение верхней чашечки левой почки нашли на проф осмотре в 1 месяц было 3.6мм, на контроле в три месяца 3.2мм, сегодня в шесть месяцев все еще есть оно но сказали 3.8 мм, в остальном без изменений все в рамках нормы… писает регулярно… насколько это страшно?
Здравствуйте! Расширение нерезкое, при этом отрицательной динамики по размерам нет. Эти факторы позволяют придерживаться тактики активного наблюдения: УЗИ через 2-3 месяца, общий анализ мочи 1-2 раза в месяц и дополнительно в случае повышения температуры тела.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гидронефроз почки
1 ответДобрый день! Беременность 33 недели отправили на узи почек. В заключении написали эхо картина гидронефроза правой почки, каликопиелоэктазии левой почки. Насколько это опасно и какое лечение ?
Здравствуйте. На сроке 33 недели такие изменения (гидронефроз справа и каликопиелоэктазия слева) чаще всего связаны не с заболеванием почек, а с механическим сдавлением мочеточников увеличенной маткой и гормональным влиянием беременности. Это называется гестационная дилатация ЧЛС и встречается довольно часто, особенно справа. Если нет боли, температуры, выраженных изменений в анализах мочи - обычно это не опасно и не приводит к повреждению почек. После родов, как правило, проходит самостоятельно. Рекомендовано исключить: - инфекцию мочевых путей - нарушение оттока мочи (редко - камень) Для этого сдать: - общий анализ мочи + посев мочи - контроль креатинина крови - позиционная терапия (чаще лежать на левом боку) - достаточный питьевой режим (без перегрузки) - наблюдение в динамике (УЗИ при необходимости) Специфического лечения обычно не требуется. Антибиотики - только при подтвержденной инфекции. Инвазивные методы (стент, нефростома) - крайне редко, только при выраженном нарушении оттока и осложнениях. Если появятся боли в пояснице, температура или ухудшение анализов - нужно срочно обратиться к врачу.