Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение по итогам ФГС
4 ответаЗдравствуйте, были сильные боли в животе, в области желудка, (постоянные, не прекращающиеся, обезбаливающие не помогали), пройдено лечение: эрмиталь, нексиум, дюспаталин. Сделано ФГДС. Необходимо лечение по результатам
Здравствуйте У Вас выявлен гастрит, по гистологии есть атрофия. Плюс положительный хеликобактер. Вам его нужно пролечить, тк хеликобактер - причина атрофии ,дообследование. ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб). УЗИ обп. Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный уреазный тест на хеликобактер) не раньше чем через 4 недели после окончания лечения. ПО лечению. Диета номер 5 по Певзнеру. Лечение под контролем очного специалиста. Если нет аллергии на препараты 1)Разо 20 мг 2 р\д-2 недели, далее разо 20 мг утром-2 недели, далее разо 10 мг утром-2 недели. 2)Амоксициллин 1000 мг 2 р\д перед едой-14 дней. 3)Кларитромицин 500 мг 2 р\д после еды -14 дней. 4)Энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 р\д-2 недели. 5)де-нол по 2 таб за 30-60 мин до еды 2 рд-4 недели. 6)при болях бускопан по 1 таб после еды 3 рд-7 дней. Курсами пропивать. Ребагит по 1 таб после еды 3 рд - 1 месяц. (4 курса в год) Фгдс с биопсией по Олга через 1 год
Результат Фгдс
5 ответовЗдравствуйте! При прохождении комиссии, было направление на Фгдс, по результатам которого терапевт не подписала комиссию, и назначила лечение, хотела бы уточнить, актуальное ли лечение? Фамотадин с физ раствором-внутривенно Кларитромицин Амоксицилин + клавулановая кислота...
Здравствуйте, по результатам фгдс есть признаки воспаления слизистой желудка с повреждением целостности (эрозии). В 12 п кишке есть признаки перенесенной язвы в стадии ремиссии. Не совсем понимаю обоснованность назначения терапевта: Фамотидин давно не используется, антибиотики без теста на хеликобактер- не показаны, клавулановая кислота - наоборот препятствует работе антибиотиков по отношению к хеликобактер (даже если она есть). Учитывая Ваше обследование рекомендуется следующая тактика. Для заживления слизистой: Нексиум 40 мг 2 р в день 14д, затем по 1к утром натощак 14д Улькавис по 2т 2 р в день до 4 нед ( чёрный стул) . Через 4 недели контроль хеликобактер: Кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест. При положительном результате, запланировать лечение с очным врачом, которое включает: Нексиум 40 мг 2 р в день перед едой 14д, затем по 1к утром натощак 4нед кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14д амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 14д Улькавис по 2т 2р в день 4 нед Линекс форте по 1к 1 р в день 14д Если есть время, то сразу дообследование на хеликобактер, а затем выбор терапии, если нет- то как я предлагаю . Контроль фгдс через 1 мес от начала лечения, если нужно быстрее выходить на работу то 2 недели ( самый минимальный срок заживления эрозии)
Результаты обследования ФГДС
4 ответаПросьба прокомментировать результаты ФГДС, критично или нет по результатам. а так же по возможности назначить лечение. Спасибо! на ФГДС пошли потому что постоянно болит желудок при малейшем отклонение от диеты
Здравствуйте. У вас есть заброс содержимого 12-п. кишки в желудок, который повреждается желчью. Соответственно, для назначения полноценного лечения требуется обследование желчевыводящих путей(УЗИ, копрологическое исследование), общ. анализ крови. Надо исключить хеликобактерную инфекцию- сделать ИФА в кале с АГ хеликобактера. А лечить надо обязательно. Но надо понять, как именно лечить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначить лечение по результатам фгдс
16 ответовЗдравствуйте, пациент мужчина 28 лет. Прошел обследование фгдс , в описании, которое приложу ниже,написаны диагнозы. Подскажите, пожалуйста, какие препараты нужно принимать и как это лечить. Заранее спасибо.
С вашей ЛОР проблемой желудок не связан.Исключите персистирующи вирусы в организме (ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 1,2,6 типа)как причину, посетите стоматолога для санации полости рта.
Биопсия по ФГДС
5 ответовПришла биопсия по фгдс Какие варианты лечения с таким диагнозом? Как избежать онкологии ? Какая вероятность ее развития ?
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования соответствует структурным изменениям слизистой оболочки желудка в виде метаплазии. Метаплазия это не рак и не предраковый процесс. Чаще всего метаплазия является исходом длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Крайне важно в подобных случаях исключить или подтвердить наличие инфекции методами золотого стандарта. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Как правило после лечения инфекции хеликобактер пилори, дальнейшее прогрессирование перестройки слизистой, прекращается. Какой то спецефической терапии метаплазии не существует, дабы это не обратимое состояние. Метаплазия обычно требует лишь динамического наблюдения,которое рекомендуют осуществлять 1 раз в год выполняя ФГДС по протоколу OLGIM, со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет метаплазии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно. Будьте здоровы!
Расшифровка ФГДС
9 ответовДочке 14 лет по результатам ФГДС назначили лечение. ФГДС: ПИЩЕВОД: свободно проходим. Слизистая его очаговой гипермирована в н/3 КАРДИЯ: смыкается не полностью, пролапса нет ЖЕЛУДОК: содержит небольшое количество остатков пищи СЛИЗИСТАЯ всех отделов очагово...
В таком случае прекратить денол,но оставить нольпазу. Если есть у девочки дискомфорт в желудке или изжога,то можно будет фосфалюгель 3р/сут за 15 мин до еды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер по ФГДС
13 ответовДобрый день. При ФГДС произведен экспресс-тест на определение хеликобактер пилори. Результат теста положительный. Врач не назначила дополнительных тестов (например 13-с уреазный дыхательный тест или др.) Врач сказала, что при ФГДС по виду слизистой врач эндоскопист может...
Хеликобактер требует подтверждения методами золотого стандарта, о которых отметила выше.
Желудок фгдс
9 ответовЗдравствуйте,26 февраля по направлению проходили фгдс в первые дочке 7 лет. В январе начала жаловаться на тошноту Успокойте пожалуйста меня,очень переживаю по поводу заключения откуда у ребенка так все запущено..это все лечится?подскажите лечение правильное и...
У детей 7 лет очень строгие показания лечения инфекции хеликобактер- это наличие язвы, в ином случае вопрос о необходимости лечения решается на очном приёме у детского гастроэнтеролога. Лечение включает антибиотики + эзомепразол и др аналоги. Терапия длится 10-14 д. Да, хеликобактер это внутрисемейные инфекция, и дети ещё ещё получают эту инфекцию от родителей. Вам тоже стоит провериться на эту инфекцию, наверняка тоже она у вас есть. Имеющейся очаги лимфоидной гиперплазии – это следствие воспалительных процессов, на фоне противовоспалительный терапии они уйдут. Препарат домперидон на такие длительные сроки не назначается, у него имеется ограничение в длительности терпии. Лучше его использовать не более 10 дней.
Выполнила фгдс по жалобе на отрыжку
12 ответовПо результатам фгдс обнаружили Недостаточность кардии , привратника . Дгэрефлюксы , катаральный эзофагит , дистальная эритомозная гастропатия , хронические эрозии желудка в стадии эпитализации , хронический дуоденит . Какое лечение для меня может быть .
Марина, здравствуйте. В указанном случае имеет смысл комплексного подхода: Диета: Избегать жирной, жареной, острой, кислой и копченой пищи. Есть небольшими порциями, но часто. Режим: Не ложиться сразу после еды, стараться не переедать. Привычки: Отказ от курения и алкоголя. Сон: Стараться спать с приподнятым изголовьем кровати. Медикаментозное лечение Снижение кислотности: ингибиторы протонной помпы (ИПП), которые подавляют выработку желудочной кислоты. Улучшение моторики: для нормализации работы желудка и пищевода могут быть рекомендованы прокинетики, например, метоклопрамид. Симптоматическое лечение: При изжоге могут быть назначены антациды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ФГДС
5 ответовДобрый вечер, сделала ФГДС, врач сказал что это мелочи на которые не нужно обращать внимание. Залезла в интернет, а там как всегда, все иначе. Подскажите пжл., правда все норм и можно не переживать? Была у врача, по колоноскопии и ФГДС назначила лечение (прикрепила).
Здравствуйте, фовеолярная гиперплазия, это изменения в слизистой желудка приводящее к ее утолщению и нарушению пищеварения. Тактика наблюдения и лечения воспаления слизистой желудка , в случае надобности. недопустимо наличие хеликобактер пилори, потому что он провоцирует воспаление в желудке, выполнять уреазный тест на хеликобактер пилори 1 р в год, в случае вычаление, лечение.Основной и главный метод исследования ФГДС с биопсией. Рекомендовано выполнять 1 раз в год. Лечение иип и антациды, при признаках воспаления и обострения гастрита. Препараты нпвс стараться избегать. А вот в лечении глистные инвазии у вас подвержденый диагноз, то что вам лечение назначено?.