Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием ИПП при РА
4 ответаДобрый день! РА, колю раз в неделю в 21,00 (вечером) метотрексат (15). Гастроэнтеролог прописал рабепразол по утрам одна капсула (20 мг) и ребамипид (три раза в день) - на 30 дней. Надо ли пропускать прием рабепразола в день укола метотрексата или допустим одновременный прием...
На здоровье! Выздоравливайте! И обсудите с лечащим врачом в дальнейшем постепенное увеличение дозы метотрексата до рабочей все таки.
Как поддерживать ра?
13 ответовПредистория. Переболел сильно с 13 до 14 лет ра ног. Бессонные ночи. Ноги закостенелые, суставы колени стопы припухшие были. До обеда расходишся хорошо все. К вечеру снова дубели ( малоподвижны). В конце концов все вылечили. На данный момент 33 года и до сегодняшнего дня я...
Добрый день. У вас все смешалось в одну кучу, вы абсолютно не ориентируетесь в вопросе, который задаёте. Понятия «ревматизм», в принципе, не существует. Что вы под ним понимаете? У вас есть артриты суставов? Какие суставы отекли, опухли, скованны, нарушены в функционале? Ревматоидный артрит - хроническое заболевание, его нельзя «пролечить» и оно не может пройти. Если у вас был именно ревматоидный артрит, то он просто не мог не проявлять себя стойкими артритами двадцать лет без постоянной базисной терапии имунносупрессорами. Что вы подразумеваете под ревмопробами? Ревмопробы - это широчайший спектр анализов на множество аутоиммунных патологий, от антинуклеарного фактора до сложнейших иммуноблотов. О каких анализах говорите вы?
Схема лечения РА
10 ответовДиагноз РА с ноября 2021, сеоропозитивный. В начале назначен МТ 15 мг. Хорошо работал без НПВП до сентября 2022. В сентябре началось обострение. Воспаление и боль в ЛЗ и плечевых суставах. В октябре 2022- повышение дозировки до 20мг. Боль не ушла, через полтора месяца...
Да, такие пациенты есть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое лечение Вы назначите?
1 ответСоматоформное вегетативное расстройство. Диссомния. Астено-невротический синдром. Можно ли при этом. 1.Панангин 10 мл+рибоксин 10мл+ пирацетам 5мл вв кап на 200 физ-ра №10 2.Кавитон 2мл вв кап на 200 физ-ра №10 3.Актовегин 5мл вв стр №10
Алексей добрый вечер! Все дело в том, что такие препараты как кавинтон, панангин и актовегин - это прекрасные препараты. Но они как всякие сосудистые препараты могут провоцировать усиление симптомов соматоформного расстройства. Признаки невроза могут обостряться. Нужно быть максимально аккуратными. В связи с чем назначено данное лечение? И какие сейчас препараты применяете?
Здравствуйте! Диагнозы пока не поставлены( артроз) поставили по хрусту в коленях. РА- анализы все в норме, но болит область грудины , кисти, пальцы рук. Рентген кистей-фаланги воспаление, щели 50 проц. Невролог смотрел ( делала МРТ позвониочника) -сказала не его болезнь...
Пока остаётся остеоартроз. Под вопросом псориатический артрит.
Добрый день, мне 42 года. С 2020 года ставили диагноз ПА (псориаза нет, когда то почесывалась), получала метотриксат 20 мг, но тошнило и затем перешла на араву, но стали опухать 2 палец и запястье, вернулась на метотрексат 15 мг. На сегодня впервые сдала аццп 154,8, НЕР2 -...
Светлана, добрый день. Давайте по порядку. Диагноз ревматоидного артрита сейчас подтверждён высоким АЦЦП. Дебют случился в 2020г. То есть ему уже 5 лет. В анамнезе по терапии имеем метотрексат 20мг, арава 20мг. Возвращение на метотрексат 15мг, но недостаточность эффекта. При этом на 15мг, как я понимаю, переносимость проще. Врачу надо как-то усилить действие метотрексата. Дать дозу выше он опасается из-за того, что может ухудшиться переносимость. Он предлагает вариант добавить гидроксихоорохин. Это давно изученный и достаточно безопасный вариант, хорошо сочетающийся с метотрексатом. 400мг/д -это не высокая доза. Рассчет дозы обычно производится по схеме 5-6мг на кг веса. Какой у Вас вес? Обычно, ревматологи ещё советуют консультацию офтальмолога до начала лечения и через 6 месяцев, так как единственная значимая и очень редкая побочка гидроксихлорохина связана с глазами. В своей практике я ее не встречала. Далее, пожизненна ли эта терапия? Зависит от приверженности лечению и течения заболевания. В ряде случаев, по статистике примерно 30%, удается достичь ремиссии. Она может быть безмедикаментозная или на фоне приема небольших доз препаратов. Пока, при обострении рано об этом говорить. Да и медицина не стоит на месте. За последние 20 лет появилось огромное количество препаратов, надеюсь, что эта динамика сохранится и препараты станут доступнее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может ли быть РА?
5 ответовЗдравствуйте! До беременности беспокоили боли в кистях рук,пальцев при сгибании. Во время берем. особо нет. Родила в сентябре этого года...и через месяц началось... Обострился хондроз шейногрудного отдела,начались головные боли,головокружение,слабость ,тошнота,боли в...
Картина артрита, конечно, сомнительна - нет артрита, нет иммунологии, нет острофазовых показателей. Для полной уверенности нужно дообследоваться: кровь на РФ, СРБ, антитела к виментину, УЗИ рабочей кисти (эрозии? Паннус?)
Подходит ли препарат ПегАльтевир лиоф. д/р-ра для п/к введ., 150 мкг для лечения ЭТ?
Здравствуйте, Ольга. ПегАльтевир относится к препаратам интерферона-альфа пегилированной формы, т.е. формы с продленным действием. Благодаря этому препарат достаточно вводить 1 раз в неделю для достижения лечебного эффекта. Препараты пегелированных интерферонов используются в лечении хронических миелопролиферативных заболеваний, в том числе эссенциальной тромбоцитемии. Доза подбирается индивидуально.
Через 12 дней приема р-ра глиатиллина(600мг.-7мл.) у ребенка жидкий стул(кашица коричневая с кусочками непереваренной пищи), слюнотечение. Дала смекту, симптомы уменьшились. Что делать? Продолжать принимать глиатиллин или прекращать, или уменьшить дозу?
Глиатилин вообще не имеет никакого отношения ни к нарушению речи, ни к энурезу. Данные симптомы возможны при передозировке. Препарат необходимо прекратить прием глиатилина
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Поставили диагноз серо позитивный ревматоидный артрит, ранняя стадия, низкая активность. Меня смутило, что не было назначено базисных препаратов, ведь я изучила много информации на эту тему, что без них не возможно вылечить РА. Лечение следующее: эторикоксиб 2...
Здравствуйте. Да, действительно странно ,что Вас оставили без базисной терапии, учитывая, что у вас только выявлен РА и минимальны проявления, активность низкая , то я бы рекомендовала к назначенному лечению добавить "Плаквенил" 200мг по 1таб 2 раза в день, контроль уровня зрения у окулиста через 3 месяца. Повторная сдача анализов крови, биохимии крови, консультация ревматолога для определения степени активности и уже решение вопроса о назначении " золотого стандарта лечения "Метотрексата"" через 6 месяцев.