Что вас беспокоит?
Сомнительное лечение ревматоидного артрита
Здравствуйте! Поставили диагноз серо позитивный ревматоидный артрит, ранняя стадия, низкая активность. Меня смутило, что не было назначено базисных препаратов, ведь я изучила много информации на эту тему, что без них не возможно вылечить РА. Лечение следующее: эторикоксиб 2 недели, компрессы с димексидом, Кондронова 2 месяца и Кальций. Подскажите пожалуйста это правильно? Или пока я буду пить витаминки, болезнь прогрессирует?
Здравствуйте. Да, действительно странно ,что Вас оставили без базисной терапии, учитывая, что у вас только выявлен РА и минимальны проявления, активность низкая , то я бы рекомендовала к назначенному лечению добавить "Плаквенил" 200мг по 1таб 2 раза в день, контроль уровня зрения у окулиста через 3 месяца. Повторная сдача анализов крови, биохимии крови, консультация ревматолога для определения степени активности и уже решение вопроса о назначении " золотого стандарта лечения "Метотрексата"" через 6 месяцев.
Дарья Юрьевна, спасибо за обратную связь! То есть я правильно понимаю, что даже если сейчас болей нет, то всё равно нужно начать лечение базисными препаратами? Анализы сдавала, СОЭ, СРБ, АСАТ, АЛАТ всё в норме. Но почему тогда ревматолог откладывает назначение.
Какие анализы Вы сдавали для постановки диагноза? Какие у Вас жалобы были и сейчас Вас боли не беспокоят на фоне препаратов или само все прошло?
Дарья Юрьевна, были боли в суставах, кисти и стопы, иногда колени и плечо, скованность по утрам, для постановки диагноза сдавала РФ и АЦЦП, результаты положительные, АЦЦП сильно повышен, тот есть в диагнозе сомнений у врача не возникло. Улучшение наступило после укола Дипрометы внутримышечно. Препараты также принимаю по назначению врача, опять же повторюсь без базисных препаратов. Повторный приём через месяц. Боюсь что, когда закончится действие укола, боли вернутся. А лечения так и не было. Такое ощущение, что теряю время.
Все поняла, рекомендую начать Плаквенил,через полгода рассмотреть вариант назначения метотрексата.
Добрый день.
Если диагноз серопозитивного ревматоидного артрита есть, то базисная терапия назначается обязательно, даже если не выраженный суставной синдром. Тем более если вам укололи дипромету, она действует 2-4 недели максимум, далее боли вернутся. Если ц вас иммунологические маркеры (РФ, аццп, ат к виментину ) были более 3 норм, есть изменения на рентгене или узи, то нет сомнений - вам нужна базисная терапия. Золотой стандарт - это Метотрексат. Рекомендую очно посетить другого ревматолога, для назначения базисной терапии.
Вера Владимировна, спасибо большое! Я поняла. Врач уверяла, что низкая активность заболевания не предполагает назначения гормонов и серьезных препаратов, якобы они навредят организму. Ждём видимо, пока артрит уже будет виден невооружённым глазом.
Да, есть такие варианты артрита, когда жалоб мало, а в суставах разруха. Тут мы на совокупность показателей опираемся. ?
Похожие вопросы по теме
- 9 Июня 202111 ответов
- 16 Июня 20214 ответа
- 31 Июля 20221 ответ
- 14 Июня 20239 ответов