Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа до 6мм, вторая до 3мм, прошла лечение в больнице, после больницы прошла лечение физио с карипазимом, ЛФК пошло обострение, боли отдают то в одну ногу, то в другую, хожу с тросточкой, что посоветуете
Здравствуйте Диляра! Для начала необходимо справиться с болевым синдромом. Для этого можно рассмотреть курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств:
Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней
При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект.
Сейчас необходим охранительный режим, исключающий осевую нагрузку, можно так же использовать корсет во время ежедневной активности или тейпирование.
После улучшения состояния необходимо вновь уделить время реабилитационным мероприятиям которые направлены на укрепление мышечного корсета:лфк, плавание , умеренные физические нагрузки. Если этим не заниматься, боль так и будет возвращаться, а болезнь прогрессировать.
При отсутствии положительной динамики очный прием невролога обязателен.
У меня межпозвоночная грыжа небольшая которая оказывает воздействие на седалищный нерв, болит левая нога и поясница. Хочу сделать курс мильгамы, в какое время лучше делать укол и скрлько дней, надо ли ешё другой препарат одновременно ?
Здравствуйте! Если есть болевой сидром мильгамма нужно сочетать с нпвс ( например мелоксикам 7.5 мг вм 5-7 дней), мильгамму колоть вм 2 мл 1 рд 10 дней.
У супруга межпозвоночная грыжа, кололи 5 дней гармон декстометазон, сейчас 8 день пентоксифелин. После капельниц, несколько часов чувствует себя плохо, бросает в пот, повышается давление. Посмотрите пожалуйста анализы и что нам дальше делать. Мужу 40 лет
Здравствуйте!
Повышение давления является побочным эффектом дексаметазона. При введении пентоксифиллина может повыситься еще и пульс.
По приложенным анализам к тд повышение холестерина за счет плохого ЛПНП и триглицеридов. При повышении ЛПНП врачи как правило рекомендуют средиземноморскую диету, физическую активность, прием омега3кислот 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца. Рекомендуется проведение узи органов брюшной полости для исключения явлений нарушения оттока желчи, которое может служить причиной повышения плохого холестерина, и УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек очно решается вопрос о приеме статинов.
Общий анализ мочи без признаков патологии.
По общему анализу крови есть повышение лейкоцитов за счет нейтроыилов и лимфоцитов. Нейтрофилы часто повышаются на фоне введения дексаметпзона. Лимфоциты чаще всего повышаются после перенесенной вирусной инфекции.
По поводу межпозвоночной грыжи рекомендуется консультация невролога и нейрохирурга.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диск с3/с4 грыжа 0.35 см, с4/с5 протрузия 0.2 см, с5/с6 протрузия 0,2 см. МР картина дегенеративно-дистрофического изменений шейного отдела. Нарушение статики, начальные признаки спондилёз спондилоартроза. Межпозвоночная грыжа диск L5/S1 11 мм
Здравствуйте, Максим! Наличие грыжи не освобождает от военной службы. Если есть болевой,корешковый синдром вы можете получить временную отсрочку. Если же у вас есть стойкое значительное нарушение функций,то возможно признание вас ограниченно годным-В. Вам необходимо обязательно являться на ручную консультацию к врачу неврологу,вертебролгу. И обязательно все консультации должны быть зафиксированы в амбулаторной карте. У меня вопрос по грыже L5диска. 11 мм это большая грыжа. Необходима консультация нейрохирурга. Если возможно приложите результат МРТ
Мой дядя сейчас лежит в больнице, вчера сделали МРТ . Установили что у него межпозвоночные грыжи. Нужна консультация невролога , посмотреть снимки, заключения, чтобы посоветовал что делать дальше.
Сейчас оплачиваю консультацию, чтобы хотя бы немного врач мог рассказать план...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, Гемангиомы доброкачественные образования, опасности не несут Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа и мидокалм согласно инструкции и при отсутствии противопоказаний
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! 3 года назад делал мрт, грыжа пояснично кресцлвого отдела... Были прострелы в пояснице, врач назначал лечение, и уколы и таблетки какие то не помню...и говорил что в целях профилактики нужно прокадывать комбилипен и мидокалм!) Сейчас особо спина не...
Раствор Мидокалм 1 амп 1,0 мл внутримышечно-1 р в день 10 дней
Раствор комбилипен 1 амп внутримышечно через день на курс 10 ампул т Рикотиб 60 -1 р в день 14 дней Данные препараты стоит колоть при обострении
Здравствуйте у моего брата следующее заключение мрт :дорзальная правостороння медиано-парамедианная, частично секвестрированная грыжа межпозвон диска Th12-L, ослажненная умеренным стенозом позвоноч канала. В этом случае необходима операция или возможно лечение? Спасибо
Здравствуйте! В первую очередь следует ориентироваться на жалобы.
Но учитывая секвестр грыжи, ее достаточно большие размеры, а также стеноз позвоночного канала, очень маловероятно, что консервативная терапия будет эффективна.
Вероятнее всего потребуется хирургическое удаление секвестра.
В период ожидания операции возможно применение НПВС, медикаментозных блокад, массажа. А вот от мануальной терапии и ЛФК следует отказаться.
В таком случае мы назначаем приём НПВС и миорелаксантов.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Избегайте длительного вынужденного положения, выполняйте регулярно ЛФК обязательно, чтобы мышцы позвоночника были устойчивы к нагрузкам.
На место боли можно наносить пластырь- версатис или нанопласт.
Также желательно спать на твёрдой поверхности.
По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК необходимо укреплять мышцы позвоночника.
Можно занятия ЛФК с тренером или бассейн.
+ выполните УЗИ сосудов нижних конечностей
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Такая проблема: у моей бабушки два года назад начались проблемы со спиной. Были сильные боли, она вообще не могла ходить. Невролог поставил диагноз: полидископатия поясничного отдела позвоночника, диффузные дорзальные грыжи межпозвоночных дисков L2–L3, L3–L4,...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"