Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня!
26.01.21 была проведена операция по репозиции костей голени, сегодня на Rg контроле показали, что кости не срослись.
Мой вопросы:
1.Какие действия с моей стороны необходимы.
2.Нужно ли делать повторную операцию.
3.Возможна ли консолидация костей без ХВ
Результаты оперативного лечения, мягко говоря, "не очень".
И это странно. Все-таки в областной больнице делали...
Конечно, венозный тромбоз то же сыграл свою роль. Надеюсь, что с ним Вы разобрались. Что сейчас?
В любом случае нужно ждать двойных сроков консолидации. То есть еще гипс на 3 мес с ежемесячным контролем. Сейчас ситуацию следует расценить, как замедленная консолидация. О ложном суставе говорить архипреждевременно. Качество снимка в прямой проекции просто ужасное. Есть не плохие шансы, что м\б кость все-таки срастется. По внутренней лодыжке не ясно.
В общем, еще 3 мес гипс.
Начинайте принимать кальций Д3 в лечебной дозе. Его сразу нужно было принимать. А еще лучше отдельно: Остеогенон и витамин Д3.
22 декабрясломала ногу. Диагноз - закрытый оскольчатый перелом обеих костей левой голени со смещением обломков. 30.12.2022 года была проведена операция Интрамедулярный блокируемый остеосинтез большеберцовой кости. Вчера сделан контрольный снимок. Подскажите пожалуйста, можно...
Здравствуйте. На контрольных снимках видна мозоль, но процесс консолидации еще не закончился . Можно ходить на костылях и приступать на больную ногу , но до появлении боли. Я мог бы в процентах объяснить величину нагрузки на ногу , но не делаю этого. Пациентам сложно рассчитать процент нагрузки, поэтому объясняю приступать до появления боли в области перелома , а время нагрузки до появления незначительного отека голени и стопы , но с условием , что при отдыхе этот отек должен сойти или вернуться до исходного. Соблюдение этих условий приведет к положительному результату. Несоблюдение - в первом случае это не будет ожидаемого результата , во втором случае будет только отрицательный результат и нагрузку придется уменьшить или совсем временно прекратить.
Здравствуйте ! Мужу 33 года асептический некроз 2 и 3 стадия тазобедренного сустава , плечевых суставов одного 3 стадия (второе не делал , но тоже имеется боль ) Лечат плазмолифтингом и применение волновой системы током (точно не подскажу, но что то из этого)
До этого кололи...
Здравствуйте.
может ли приостановить процесс развития некроза эти препараты и оттянут тем самым эндопротезирование ?
Чтобы не растекаться мыслью по древу, то отвечу одним словом - не могут.
Но в комплексном лечении эти методики применяются.
можно ли ходить в баню с таким диагнозом ? - можно.
Избежать эндопротезирования в отдаленной перспективе вряд ли получится, если мы имеем дело с асептическим некрозом 2 ст.
Но операцию можно оттянуть на неопределенное время, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости.
1. Асептический некроз наступает при тромбозе сосуда, питающего головку бедренной кости. Поэтому показаны такие препараты, как Сермион, кавинтон, пентоксифилин и др.
2. Так же показаны препараты, замедляющие резорбцию (рассасывание) костной ткани. Это бисфосфонаты и, прежде всего, Золендроновая кислота. Это основное лечение.
3. Так же применяются оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровообращения головки бедренной кости - туннелизация головки и др. Они малоинвазивные и легко переносятся.
Это три основные подхода к лечению асептического некроза головок бедренных костей.
Кроме того, применяют НПВС, препараты кальция и витамина Д3, вводят в сустав гиалуроновую кислоту, колют хондропротекторы, Плазмолифтинг и др.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям.
Если делать операцию - то же там.
Лечение по м\ж - верный и скорый путь к эндопротезированию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Бабушка, 88 лет, сделала проверку костей. Помогите, пожалуйста, понять результаты. Она жалуется на боль по всему телу и не может поднимать руки.
Здравствуйте.
Это денситометрия. Измерение плотности костной ткани.
Изменения в результатах есть. Они соответствует возрасту.
Лечение требуют.
В РФ этим занимаются ревматологи.
Обратитесь к доктору, занимающемуся проблемами остеопороза по вашему месту жительства
Добрый день.
12.02 .2024 был перелом шейки бедра со смещением
13.02.2024 операция ,поставили винты
20.02.2025 удалили металл
10.07.2025 врач неправильно поставил диагноз по МРТ (не увидел некроз) и назначил лфк, упражнения, которые мы к сожалению выполняли.
27.01.26 другой...
3 недели назад у сына 7 лет была травма левого яичка. В результате операция. Некроз гидраты. осложнений нет. Выписали на 5 день. Обрабатывали зеленкой. Сейчас говорит болит в области шовчиков. Опухлостей нет. Носится как обычно. Это норма пока шов не заживет окончательно или...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы 68 лет, был обнаружен рак груди, операцию провели в декабре 22го года, сейчас сделали сцинтиграфию костей, прикладываю результаты. Помогите, пожалуйста, их расшифровать
Правильно ли мне лечат некроз тканей после абдоминопластики? Обрабатывают полость антисептиком, добавляют прозрачный гель, может это коллаген, закрывают стерильными повязками. Каждый день такие перевязки. Говорят, месяца два. Это так и есть примерно?
Здравствуйте. Такие осложнения после абдоминопластики не редкость. Хотелось бы больше подробностей: название лекарственных средств, когда была операция, сколько времени уже прошло от момента оперативного лечения, возможно фотографии. В любом случае, скорее всего, вам необходимы каждодневные перевязки под наблюдением врача. Процесс реабилитации у каждого пациента сугубо индивидуальный и всегда зависит от многих факторов и наличия хронических заболеваний.
Добрый день! Моя мама 64 года делала операцию по замене коленного сустава, сегодня 2 месяца со дня операции, шов не заживает. Некроз тканей. Врач по месту жительства делает только обработку шва антисептиком и какой то мазью, но шов совсем не затягивается, мед сестра говорит...
Здравствуйте, в данной ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем мазь Стелланин Пэг или мазь Ируксол под повязку. Заживление подобных ран происходит длительное время, пока серые массы не очистятся при перевязках рана не заживет.
Для улучшения микроциркуляции рекомендуется прием таб. Вессел Дуэф 1 таб х 2 раза в день 30 дней, для улучшения репарации таб. Ксимедон 1 таб х 3 раза в лень 5 недель.
Здоровья
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 70 лет. Болит правый тазобедренный сустав. По заключениям МРТ асептический некроз и коксартроз то ли 1 или 2 ст. Хромаю. Болит даже в покое. Мышцы до колен тоже болят, наверное атрофировано уже. Пожалуйста дайте мне хорошее лечение. Можно ли мне обойтись без...
Здравствуйте. Пока можно обойтись без операции.
Прогноз зависит от степени остеонекроза, которая не указана. Указана только степень артроза. Нужно КТ или хотя бы рентген, чтобы оценить, насколько далеко остеонекроз зашёл.
Рекомендовано
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.