Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена коленного сустава
2 ответаДобрый день, необходима операция по замене коленного сустава. По омс, говорят, ставят китайские протезы, в частных - Франция, США и прочие не китайские, но ценник очень высокий. Подскажите, пожалуйста, был ли у вас опыт замены на китайский протез, они качественные? Или даже...
Здравствуйте. По ОМС ставят не только китайские эндопротезы - это первое. Страны-производители эндопротезов: США/Швейцария/Германия и др. Второе - страна производитель не имеет особого значения. Предприятия из Италии или США производят эндопротезы в разных странах. Третье - имеет значение конструкция эндопротеза и материалы, из которых он изготовлен. Выбор конструкции зависит от особенностей предполагаемой операции (цементная конструкция или бесцементная) и др. Сейчас по ОМС ставят достойные конструкции. В качестве металла используется титан. Они выдерживают в среднем 20 лет эксплуатации, но не менее 15 лет при интенсивных нагрузках. В общем, моё мнение такое, что покупать какой-то "особенный" эндопротез никакого смысла нет. Конечно, стоит поинтересоваться, какая конструкция планируется к установке. Единственное преимущество эндопротезирования за деньги, считаю, - это отсутствие очереди на операцию. Но и то. Не везде и не всегда.
Операция катаракты.
1 ответОфтальмолог отказывается делать операцию катаракты, ссылаясь на повышенный показатель СОИ (36) и на то что операция делается на второй глаз. СОЮ я снизить не могу так как у меня артрит коленного сустава. Все врачи дали разрешение на операцию. Что мне делать в такой ситуации...
Добрый день,нужно пропить НПВС (или базисную терапию ) от ревматолога , показатели нормализуются,после можно будет оперироваться.
Нужна ли операция?
12 ответовЗдравствуйте! у меня болит коленный сустав, сделала мрт, заключение_ повреждения заднего рога внутреннего мениска 3 а степени по Stoller. частичное повреждение передней крестообразной и латеральной коллатеральной связки. Артроз сустава 2 степени. Киста Бейкера. Синовит ...
Однозначно нужна артроскопическая операция в объеме резекции мениска, ревизии ПКС, удаление кисты. 3 а по Stoller - это операция. Дальнейшее консервативное лечение приведет к нарастанию изменений в суставе, артрозу (остеоартриту) 3 и 4 ст. Все закончится эндопротезированием. Операция нужна однозначно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция
4 ответаЖенщина, 69 лет, в марте 2019 года было проведено тотальное эндопротезирование левого коленного сустава. В течении последнего года наблюдается ухудшение состояния, тяжело ходить, нога отечная. Прошла обследование - СКТ, рентген и УЗИ. Результаты прилагаются. Нужна повторная...
На данный момент максимально беречь сустав и ногу, дополнительные средства опоры (трость, или костыли, или ходунки) использовать то что позволяет максимально обеспечить безболезненное передвижение. Не лишним будет использовать мягкий фиксатор, важно чтоб не сдавливал мягкие ткани и сосуды (если есть варикоз, фиксатор лучше не носить). Принимать противовоспалительные при боли, можно Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. (или Аркоксию) По лечению остеопороза: сдать анализы на кальций и витамин Д, паратгормон. дальше решать по результатам анализа (лечащий врач по остеопорозу эндокринолог, ревматолог, травматолог)
Здравствуйте, 11 марта мне была проведена операция остеосинтеза лучезапястного сустава пластиной А 16.03.022.002. Был сделан контрольный снимок 27 марта.30 марта окончательно снят лангет. Ношу ортез. После операции плохо сгибается большой палец руки. Сохраняются сильные боли....
Здравствуйте! 1. Насколько корректно сделана операция? - на рентгенограммах, которые Вы выложили нет ни полной прямой проекции и боковая сделана также настандартно. Рекомендуется выполнить рентгенограммы, выполненные в корректных проекциях и предоставить их. Либо КТ. 2. Когда лучше сделать кт или МРТ и можно ли их делать с пластиной? - КТ после операции делать можно и даже нужно при около- и внутрисуставных переломах. Насчет МРТ - все зависит от производителя пластины, вернее от материала, из которого она изгововлена. Большинство таких материалов неферромагнитны (можно делаь МРТ) - но этот вопрос можно уточнить у производителя или в стационаре, где устанавливалию. 3. Какой наилучший план реабилитации при моем состоянии? вот детальный план реабилитации https://cloud.mail.ru/public/WNdj/PkUUf3mpk 4. Нужно ли с хирурга требовать заключение? - любой пациент имеет право на исчерпывающую и доступную информацию о своем здоровье
В декабре 2023 мама сломала шейку бедра, была операция по замене тазобедренного сустава, сейчас болит нога, хромает, ходит с палочкой, подскажите схему реабилитации- упражнения, физиотерапия и т.д. Маме 62 года
Здравствуйте. Скажите, сейчас боль в левом тазобедренном суставе? Боль где локализуется: в паху или по боковой поверхности бедра? Скажите, Мама проходила обследование на остеопороз - денситометрию выполняли? Как был получен перелом, какая была травма?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мой муж 18.05.2025г получил огнестрельное осколочное слепое проникающие ранение правого плечевого сустава с дырчатым переломом головки плечевой кости с наличием инородного тела, с оскольчатым переломом акромиального отростка, с дырчато-оскольчатым переломом шейки и гленоида...
Здравствуйте. Условиями для проведения остеосинтеза акромиального отростка лопатки являются отсутствие ран и свищей. Если всё зажило, то имеет смысл восстановить целостность акромиального отростка с ревизией полости плечевого сустава. При этом нюансов очень много.. Нужно смотреть на наличие рубцовых изменений тканей в области вмешательства, оценить насколько сейчас страдает функция сустава, пересмотреть диск КТ. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Предварительно запишитесь на сайте, например, в ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/patsientam/zapis-na-konsultatsiyu-obsledovanie.php Если пациент ещё военнослужащий, то такую операцию могут сделать в госпитале Бурденко или в Военно-медицинской Академии (Питер). Обсуждать варианты оперативной техники смысла нет. Их много и это решается очно. Главное, чтобы все раны и свищи зажили. Иначе после операции наступит нагноение и всё развалится. Будет ещё хуже. Скорейшего восстановления.
по показаниям ЭМРТ была сделана ортроскопия коленного сустава, резекция мениска, абразивная хондропластика. До операции были болезненные ощущения при спуске и подъеме по лестнице. Операция прошла хорошо. Швы на 7 день сняли. Но болезненные ощущения остались. Насколько это...
Здравствуйте. сколько прошло времени после операции?
Добрый день! У моей матери была проведена операция по замене тазобедренного сустава. Через две недели произошел вывих, который вправили. Еще через две недели произошел второй вывих. Вправить его не удалось и маму отправили на повторную операцию (меняли только чашку). Операция...
Здравствуйте. Скачайте у меня с ЯД подробную инструкцию, что и как делать после эндопротезирования ТБС по дням и неделям с упражнениями, начиная с первого дня. Много полезных советов. Всё подробно расписано и копипастить сюда смысла нет. https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA Через неделю после операции боли - это, конечно, нормально. Лучше отказаться от уколов Диклофенака и перейти на любые обезболивающие таблетки. Применяйте Омепразол для защиты желудка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение, операция плечевого сустава
5 ответовЖенщина, 66 лет.Сильные боли в плечевом суставе, отдают во всю руку. Ночные боли. Иногда щелкает. Подвижность сохранена. Была травма с падением на правое плечо. До этого дачные нагрузки. Лечение или операция? Если лечение, какое? Риски при операции? Риски при наркозе? Спасибо.
Здравствуйте. Можно лечить консервативно, тем более, если ни разу комплексно не лечились. В суставе накоплены мелкие посттравматические и дегенеративные изменения. Критичных среди них нет, но в совокупности их много. В суставе выраженное воспаление. Без уколов в сустав не обойтись. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.