Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 36 лет, принимаю более 4 лет глюкортикоиды в ингаляционной форме (будесонид 3 года, беклометазон более 1 года) для лечения бронхиальной астмы. В мае прошлого года по результатам Денситометрии был поставлен диагноз остеопороз (врачом ревматологом...
Будьте здоровы!
Тактика лечения остеопороза
1 ответЗдравствуйте, лечилась 2 года Форозой, но как показала денситометрия, безрезультатно. Врач предоставил на выбор : Форседено, Акласта, Бонвива, Резовива. Я в полной растерянности, после того как прочитала о серьезных побочках этих препаратов и то, что ими лечатся в основном 3...
Здравствуйте. При Вашем сердечно-сосудистом фоне Акласту и Бонвиву можно использовать, но только под контролем нефролога и кардиолога — они эффективны, но повышают нагрузку на почки. Более мягкий вариант — Форседено, вводится подкожно раз в 6 месяцев, хорошо переносится, не влияет на почки и даёт выраженный прирост костной массы, НО! требует строгого соблюдения интервала и последующего перехода на бисфосфонаты, чтобы избежать "отката". Рекомендую: проверить кальций, фосфор, витамин D, ПТГ и креатинин, затем обсудить с врачом деносумаб как первую линию смены терапии.
Более года назад на фоне лечения остеопороза добавилась боль тянущая в левой ноге. Обратилась к невропатологу, сделала мрт. В течение года лечилась: мидокалм, эториакс, амитриптилин, детралекс,пентоксифилин, артогистан, габапентин, трентал, артоксан,; капельницы манит с...
Здравствуйте, по результатам МРТ есть остеохондроз, осложнённый образование протрузией и грыжи диска межпозвоночного на уровне между 5 поясничным и 1 крестцовым позвонком. Грыжа сдавливает полностью выход корешка нерва спино мозгового на этом уровне слева. Медикаментозно сделать так, чтоб грыжа уменьшилась никак. Лечение оно направлено только на снижение боли. Сейчас по лечению нужно антибиотики противоболевой амитриптилин 25 мг по 1/2 на ночь. Габапентин максимальная доза, раз без ксефокама не можете, значит надо применить габапентин по 2 капсулы 3 раза в день. Но это все чтоб облегчить состояние, обязател идём на консультацию к нейрохирургу, так как если болит давно ( более 3 мес по левой ноге), то стоит уже советоваться с нейрохирургом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат МРТ
11 ответовЗаключение МРТ написанно: МР-картина умеренных дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, остеопороза, с дорзальной протрузией диска L5-S1. Помогите как мне понять заключение
Здравствуйте, по заключению мрт у вас простыми словами остеохондроз в области 5 поясничного позвонка по 1 крестцовый, это самая распространённая зона поражения, криминального ничего нет, но симптомы может давать неприятные
Нужен ли эликвис?
1 ответЖенщина 85 лет. Перелом большеберцовой кости без смещения на фоне выраженного остеопороза. В анамнезе тромбоцитопения. Сейчас тромбоциты в норме. Нужен ли эликвис? Или продакса?
Здравствуйте, на время иммобилизации прием антикоагулянтов будет показан женщине для профилактики тромбозов. Лечащий врач должен также рассчитать риски кровотечений перед назначением кроверазжижающих препаратов.
Нужен рецепт, Женщина 67 лет, признаки остеопороза. После вылеченной болезни желудка рекомендуют деносумаб. в Тагане или в крайнем случае Ростове-на-Дону. цена? абвгдеёжзийклмнопрстуфхцшщваыаваываваывав
Деносумаб это серьезный препарат, который назначается по показаниям, после очного осмотра ревматологом. Нужно разобраться нужен ли он вообще. Доктор, который осмотрит и примет решение о назначении такого препарата и выпишет рецепт. Вам нужно записаться на прием к врачу. Например в Ростовскую клиническую областную больницу №2 или Областной клинико-диагностический центр на Пушкинской в Ростове. По поводу Таганрога к сожалению не подскажу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительно принимаю сульфасалазин,можно ли с целью предотвращения прогрессирования остеопороза добавить Румалон внутримышечно и капсулы Диафлекс? Вопрос потому что в противопоказаниях Румалон есть ревматоидный артрит.
Здравствуйте. Для лечения остеопороза не применяются ни румалон, ни диафлекс. В лечении остеопороза применяются бисфосфонаты, деносумаб, терипаратид, препараты кальция и витамин Д. Румалон и диафлекс могут назначаться при наличии остеоартроза.
Здравствуйте. Серьезных жалоб нет. Иногда подворачиваются лодыжки. Перед сном проявляется синдром беспокойных ног. Хотелось бы узнать какая степень остеопороза выявлена и необходимо ли медикаментозная поддержка.
Здравствуйте! Как таковых степеней остеопороза не существует. Выделяют остеопороз без переломов,когда Т критерий менее -2,5 и тяжелый остеопороз,с переломами шейки бедра,тел позвонков,множественными переломами при минимальной травме. По результатам исследования остеопороз действительно есть. Плюс в анализах имеется повышение ПТГ,что может быть помимо менопаузы причиной снижения плотности костной ткани. И это требует консультации эндокринолога,с целью выявления и лечения гиперпаратиреоза. Так же мы видим недостаточность витамина Д. Все это требует конечно же коррекции и лечения. Назначить схему лечения и выбрать препарат имеет право только врач очно. В таких случаях обычно начинают с препаратов группы бисфосфонатов. Например,алендронат в таблетированном виде ( если нет проблем с жкт,гастроэзофагеального рефлюкса),либо золедроновая кислоты в/в капельно может быть выбрана. Предварительно обязательно посещают стоматолога. Чтобы ротовая полость была санирована Так же назначаются препараты кальция и витамина Д. При таком уровне обычно 7000 МЕ/сут утром,на 8 недель,а затем переход на 2000 МЕ/сут,с контролем уровня в крови. Суточная норма потребления кальция в таком возрасте 1200 мг/сут. Препаратом желательно «добирать» ту часть,которую не удалось получить с пищей. Например,могут назначить профилактическую дозу 500 мг/сут. Кальций содержится в молочных продуктах: например стакан молока или кефира-это приблизительно 240 мг кальция,100 грамм сыра -800-1000 мг кальция в зависимости от вида сыра.А так же большое содержание кальция в рыбных консервах ( например шпроты в масле содержат 300 мг кальция на 100 грамм)в зеленых листовых овощах ( шпинат,брокколи). Обычно рекомендуют завести дневник питания и следить за потреблением к
МРТ поясницы
2 ответаМР-картина дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника по типу остеохондроза, спондилоартроза, очагового остеопороза и деформирующего спондилеза. Многочисленные грыжи Шморля. Протрузии м/позвонковых дисков L2 - S1..
Здравствуйте! Жалобы у вас какие?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прозрачные кости
5 ответовЗдравствуйте! Моей маме на основе рентгена поставили диагноз "прозрачные кости" , начало остеопороза. Подскажите пожалуйста,какие исследования можно пройти дополнительно! С чего начать лечение? Заранее большое спасибо!
Уже сейчас можно принимать кальцемин адванс по 1т 2 раза в день (стартовая терапия - безвредно). Нужно пройти денситометрию (исследование) и с его результатом идти к эндокринологу. По Приказам остеопороз лечат они. Будут назначены доп анализы (с учетом результатов денситометрии) и потом можно будет говорить о более серьезном лечении и нужно ли оно?