Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 30.09.25 попал в дтп, открытый оскольчатый перелом обеих костей голени, скальпированная рана внутренней поверхности голени. Сначала стоял аппарат внешней фиксации, затем установили на 2.5 мес аппарат Елизарова, делали пересадку кожи. 22.01.26 остеосинтез...
Здравствуйте, Антон! По представленным фотографиям рентгенограмм сделать достоверные выводы невозможно. Снимки неинформативны: не визуализируются полностью голеностопный и коленный суставы, невозможно оценить правильность укладки конечности и проекции, а значит нельзя объективно судить о положении штифта, оси конечности, степени консолидации перелома и наличии признаков нестабильности. Судя по описанию, в первую очередь, надо исключать хронический посттравматический остеомиелит (инфекцию области перелома и металлоконструкции). Серозное или слизистое отделяемое не позволяет отличить инфекцию от асептического воспаления — это можно сделать только после посева (бактериологического исследования) и оценки тканей во время хирургической обработки. В таких ситуациях обычно стараются контролировать инфекционный процесс, проводят посев отделяемого с определением чувствительности к антибиотикам, оценивают лабораторные показатели воспаления (С-реактивный белок, СОЭ, лейкоциты) и обязательно выполняют КТ голени для оценки консолидации и состояния костной ткани. После подтверждения сращения уже решается вопрос об удалении металлоконструкции и, при необходимости, санации очага инфекции. Поэтому в вашей ситуации основная задача — не выяснить, «дает ли металл реакцию», а исключить или подтвердить хроническую инфекцию области перелома. С учетом неоднократных вскрытий абсцессов и появления свищей вероятность именно этого осложнения достаточно высокая. Желательно наблюдаться у травматолога, который занимается лечением последствий открытых переломов и хронического остеомиелита. По поводу возможного удаления штифта - нужно смотреть и КТ и саму ногу. Если перелом не сросся, возможно, удаление штифта и замена на аппарат Илизарова - неплохая идея.
Здравствуйте.Скажите пожалуйста, я проглотила зуб на котором штифт переживаю не повредит ли он мне желудок? Нужно ли что то предпринять ?
Здравствуйте. Нет, штифт находится внутри зуба и выйдет естественным путём так же как и зуб. Не переживайте. Он не острый совсем, если Вы думаете, что он как игла, то нет. Волнения отбросьте и живите спокойной жизнью. Здоровья Вам!)
Здравствуйте, уважаемые врачи. Какая последовательность установки штифта в корень зуба, если каналы 15 лет назад были запломбированы. ? Как мне сделал врач: Просверлил канал на 2/3 поставил штифт зацементировал и одел временную коронку. К вечеру начал болеть, пришла к...
Здравствуйте, правильнее было сделать КЛКТ (не всегда на прицельном снимке видно воспаление), если воспаление есть-перелечить канал,а потом устанавливать штифт. Болит зуб,естественно, не из-за установки штифта, но работа двойная,а оплачивать Вы должны соответственно только перелечивание и установку штифта и 1 пломбу( извлечение штифта , 1 штифт и 1 пломба соответственно за счёт клиники). Ждать неделю смысла нет,возможно, у врача просто запись на неделю вперёд или есть запись по полчаса (а этого мало)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимо сделать МРТ колена. В зубе имеется штифт, поставлен в 2009 году. Из чего сделан не знаю, так как документы утеряны, в клинике сведения тоже не сохранились. Опасно ли делать МРТ колена? Будет ли облучаться голова и будет ли затронут штифт? Есть ли аппараты, которые...
Здравствуйте, в стоматологии металлы диамагнетики (т.е. которые не магнится) используется уже несколько десяток лет. Таким образом, наиболее вероятно, что штифт в зубе сделан именно из такого материала и, следовательно, на него магнитное поле никак воздействовать не будет. МРТ колена таким образом вы можете спокойно сделать, но надо будет предупредить медперсонал в кабинете МРТ о том, что у вас установлен штифт.
Удалять ли штифт?
1 ответПеред протезированием делала восстановление зуба на штифте, на 2 день стал ныть, приходиться пить обезболивающие. Посмотрите пожалуйста снимок, стоит ли ставить новый штифт или в принципе может боль и пройти? И вообще предстоит протезирование как то страшно под протез вот так...
Здравствуйте, снимок не загрузили
Можно ли наступать на ногу, перелом лодыжки со смещением, стоит позиционный винт, 6 недель прошло
Здравствуйте, введение полной нагрузки на ногу не рекомендуется без удаления позиционного винта, так как есть риск поломки винта,что приведет к трудностям для его последующего удаления. Обычно позиционный винт рекомендуется удалять после 6 недель от операции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коронка штифт
3 ответаНарастили маленький кусочек зуба для коронки... Но он откололся перед приёмом для примерки коронки... Теперь врач говорит что ндуно обязательно обтачивать соседний зуб (передний) .. Чтобы поставить две коронки.. Якобы из-за этого рисков что они поломаются как этот не будет......
Здравствуйте. Не очень понимаю, как обточка соседнего здорового зуба поможет не сколоться другому зубу. Если это отдельные две коронки, то не вижу в этом смысла. Что у Вас сломалось конкретно, не очень поняла. Если там откололось с обнажением штифта, то возможно его будут заменять, поэтому полная стоимость и выставлена.
Сломался штифт болт после операции бедра
10 ответовЗдравствуйте, папа 66 лет попал в аварию, сломался один болт, Операция было 03-07-2024г эти снимки 12-01-2025г.Сломался верхней штифт. Уточните: По какой причине сломался, Надо ли удалить штифт? Как идет процесс срастая кости? Какие лекарства пить?есть снимки после ДТП и...
здравствуйте, Диана. Для ответа на ваш вопрос необходимо подгрузить рентгенограммы. желательно что было до, что стало после. Если есть выписка, то ее тоже.
Перелом голени остеосинтез
5 ответовздравствуйте! 15 мая 2021 Закрытый оскольчатый перелом м/ берцовой кости, заднего края б/ цовой кости со смещением, с разрывом дистального межберцового синдесмоза и дельтавидной связки левой голени. вытяжка, 19 мая остеосинтез м/берцовой кости + позиционный винт. лангетка....
В процессе ходьбы берцовые кости смещаются друг относительно друга. Не много, но обязательно в районе 1 см есть дрейф. А этот винт фиксирует их и не дает смещаться. Если Ваш вес 50 кг, то может и обойдется, а если 100 кг, то он точно долго выдержит. Ну, это классика жанра и здесь нечего обсуждать. Рекомендую удалить где-то в другом месте или все-таки договориться. Ну, Вы поняли...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли остеосинтез?
12 ответовПротокол исследования : На рентгенограммах левого коленного сустава в 2-х проекциях определяется краевой перелом латерального мыщелка большеберцовой кости с небольшим смещением отломка. Соотношение суставных поверхностей не нарушено. Требуется ли остеосинтез?
Здравствуйте Данил! На рентгенограммах краевой перелом латерального мыщелка большеберцовой кости с умеренным смещением ,видно что отломок немного "съехал" вниз Конечно в идеале любое смещение при внутрисуставном переломе должно быть устранено. Но учитывая размеры данного отломка ,то фиксация его во время операции будет затруднительна,фиксировать его можно только спицами или мини-винтами. С другой стороны отломок очень маленьких размеров, и не должен никак влиять на опороспособность ноги в будущем . Однозначного решения по поводу данного перелома нет : можно оперировать,можно лечить консервативно. Я бы не оперировал Если примите решение о консервативном лечении ,то в таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6 нед ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -витаминотерапия(капс.магний -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) -можно выполнить МРТ коленного сустава,оценить целостность внутрисуставных структур(связок,менисков) Всего самого наилучшего!